鄭偉

【摘 要】目的：探討預防胃鏡室感染的護理管理措施。方法：本院自2019年1月起在胃鏡室實施預防感染護理管理措施，分別選取2018年度及2019年度在胃鏡室工作的護理人員各9例作為研究對象，通過比較兩年度的護理質量評分、患者感染發(fā)生率以及護理滿意率評估護理管理效果。結果：研究組的護理質量評分顯著優(yōu)于參照組，且患者感染發(fā)生率顯著低于參照組，護理滿意率顯著高于參照組，組間有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：在胃鏡室實施預防感染護理管理措施的效果顯著。

【關鍵詞】胃鏡室;護理管理;預防感染;措施

【中圖分類號】R743【文獻識別碼】A? ?【文章編號】1002-8714（2020）07-0024-01

胃鏡在消化道疾病的診斷和治療中均發(fā)揮著重要的作用，但在應用過程中，胃鏡管道壁會殘留一定的患者體液以及血液，尤其是胃鏡管道的接頭處以及瓣膜位置，由于構造特殊，因此增加了清洗和消毒的難度[1]。而一旦發(fā)生胃鏡清潔不徹底的情況，極易增加交叉感染的風險，嚴重危害了患者的身心健康。為保障胃鏡室各項工作的順利開展，必須加強護理人員管理，以提高診治工作的安全性。本研究旨在探討胃鏡室實施預防感染護理管理措施的應用價值，內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本院自2019年1月起在胃鏡室實施預防感染護理管理措施，選取2018年1月～2018年12月于胃鏡室工作的護理人員共9例作為參照組，年齡20～44歲，平均（29.95±2.54）歲;另選取2019年1月～2019年12月于胃鏡室工作的護理人員共9例作為研究組，年齡22～45歲，平均（30.25±2.61）歲。兩組護理人員的一般資料無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

本院自2019年1月起在胃鏡室實施預防感染護理管理措施，具體內容如下：

（1）加強人員管理：首先評估胃鏡室的消毒情況以及環(huán)境質量，并據此制定針對性的改進方案。加強對科室護理人員的培訓，提高其對消毒規(guī)范以及相關感染知識的掌握程度。對胃鏡室進行合理規(guī)劃，消毒工作需與診療工作分離，并保持獨立運行。同時合理布局胃鏡室儀器設備，明確護理人員的崗位職責。另外要加強防護管理，護理人員在進入胃鏡室前，需嚴格穿戴工作服、防護眼鏡、口罩、手套等，引導護理人員形成良好的工作習慣，提高其感染防護意識[2]。

（2）健全管理制度：科室需完善胃鏡室消毒管理規(guī)范，清潔刷、內鏡等物品每次應用后必須嚴格消毒;鑷子、敷料缸等物品需經過高壓滅菌消毒后才能再次使用;注水瓶及其連接導管必須使用75%乙醇浸泡消毒，時間不低于30min;護理人員下班前，需使用500mg/L的含氯消毒液擦拭清洗槽，然后使用清水全方位沖洗;清潔完地面后，拖布以及抹布也需要通過含氯消毒液進行清洗消毒;胃鏡室需通過紫外線燈管照射滅菌，每日一次，每次60min。另外，護理人員應規(guī)范工作記錄，詳細填寫消毒日期、器械滅菌時間等信息，并檢查一次性用品的使用情況以及消毒液濃度是否達標?？剖覂葢ㄆ谂e行總結會，護理人員需詳細上報工作中尚存在的問題，并共同商討改進措施。

1.3觀察指標

自制護理質量評價量表評估兩組護理人員的消毒管理、護理技巧、安全管理水平，每項滿分20分，得分越高，表明護理工作質量越高。于2018年度及2019年度分別選取在本院胃鏡室接受診治的患者各60例，統(tǒng)計兩組的感染發(fā)生率，并通過調查問卷的方式評估患者對于護理服務的滿意度，分值0-100分，問卷評分>60分表示滿意，計算護理滿意率。

1.4統(tǒng)計學方法

用SPSS19.0工具進行數據統(tǒng)計，X2和t為檢驗值，P<0.05說明兩組間具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1研究組的消毒管理、護理技巧、安全管理評分均顯著高于參照組，組間有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2研究組的患者感染發(fā)生率顯著低于參照組，且護理滿意率顯著高于參照組，組間有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

胃鏡是臨床上常用的侵入性檢查器械，由于材質特殊、結構復雜，因而清潔消毒的難度相對較大。一旦發(fā)生消毒不徹底的問題，那么胃鏡應用過程中的各個環(huán)節(jié)都可能出現感染事件，嚴重影響了診療工作的順利開展[3]。本研究在胃鏡室實施全面優(yōu)質的感染預防護理管理措施，獲得了較為肯定的應用效果。通過加強護理人員培訓，消毒工作監(jiān)管等措施，有效地提高了護理工作質量，研究結果也表明，研究組的消毒管理、護理技巧、安全管理評分均顯著高于參照組，組間有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。同時通過進一步優(yōu)化工作流程，有效地規(guī)避了潛在危險因素，降低了院內交叉感染的發(fā)生風險。研究結果中，研究組的患者感染發(fā)生率為0%，顯著低于參照組的6.67%，組間有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。另一方面，護理管理效果的提升有助于激發(fā)護理人員的工作積極性，提高其工作責任感，能有效促進護患關系的進一步優(yōu)化。研究結果顯示，研究組的患者護理滿意率為98.33%，顯著高于參照組的88.33%，組間有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。由此可見，在胃鏡室中加強護理管理有助于降低感染風險，提高患者對于護理工作的滿意度。

綜上所述，全面有效的感染預防護理管理措施有助于降低胃鏡室的感染發(fā)生風險，提高護理工作質量，值得進一步推廣應用。

參考文獻

[1] 張欣欣."5S"管理法在消化內鏡室護理管理中的實踐與探索[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（22）：254-255.

[2] 李瓊霞，張敏，高淑平等.基于PDCA循環(huán)模式的護理在消化內鏡中對風險控制的影響[J].

國際護理學雜志，2018，37（18）：2460-2464.

[3] 樊玥蕾.胃鏡室感染預防的護理管理對策[J].健康之路，2018，9（4）：276.