石靜

摘要 目的：探討帕羅西汀在改善產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁、睡眠情況、泌乳情況方面的效果。方法：選取2018年3月至2019年6月陵城區(qū)人民醫(yī)院收治的產(chǎn)后抑郁癥患者58例作為研究對象，按照患者入院時間先后順序分為對照組與觀察組，每組29例。對照組患者接受心理治療+馬普替林治療，觀察組的患者在對照組治療基礎(chǔ)上使用帕羅西汀治療，對2組患者治療效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果：治療后，觀察組在HAMD評分方面明顯低于對照組（P<0.05），在睡眠時間以及泌乳量以及生命質(zhì)量評分方面均明顯高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對產(chǎn)后抑郁癥患者應(yīng)用帕羅西汀，能有效改善產(chǎn)婦抑郁癥狀、睡眠狀況，提高泌乳量，提升患者生命質(zhì)量，應(yīng)用價值顯著。

關(guān)鍵詞 產(chǎn)后抑郁;帕羅西汀;睡眠情況;泌乳量;抑郁癥狀;應(yīng)用價值

Abstract Objective：The effect of paroxetine on maternal.Methods：A total of 58 patients from our hospital were selected as the research subjects，and the patients were divided into control group and experimental group according to the order of their admission time.Based on the treatment，paroxetine was used to compare and analyze the treatment effects of the two groups of patients.Results：After treatment，the experimental group had significantly lower HAMD scores than the control group（P<0.05），and was significantly higher than the control group in terms of sleep time，milk production and quality of life scores（P<0.05）.Conclusion：Paroxetine can effectively improve maternal depression symptoms，sleep conditions，increase lactation，and improve the quality of life of patients.The application value is significant.

Keywords Postpartum depression; Paroxetine; Sleep; Lactation; Depression

中圖分類號：R714.69;R749.4+1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.08.081

產(chǎn)后抑郁是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)的一種心理障礙疾病，是產(chǎn)褥期精神綜合征中十分常見的一種疾病，研究認(rèn)為該疾病的發(fā)生與分娩、社會因素以及心理因素有關(guān)[1]?，F(xiàn)應(yīng)用比較分析的方式，對帕羅西汀在改善產(chǎn)后抑郁癥患者抑郁狀況、睡眠情況以及泌乳情況方面的效果，詳細(xì)情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年3月至2019年6月期間陵城區(qū)人民醫(yī)院收治的產(chǎn)后抑郁癥患者58例作為研究對象，根據(jù)患者入院時間先后順序?qū)⑵浞譃閷φ战M與觀察組，每組29例。對照組的患者年齡20～42歲，平均年齡（27.73±3.46）歲，平均病程（3.46±0.95）個月;觀察組的患者年齡在21～41歲，平均年齡（27.46±2.06）歲，平均病程（3.52±0.99）個月。2組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 所有患者入院后均接受相同的心理治療，對照組患者在心理治療基礎(chǔ)上應(yīng)用馬普替林（北京益民藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H11020854）治療，應(yīng)用劑量為50 mg/次，1次/d，之后可根據(jù)患者病情變化對藥物應(yīng)用劑量進(jìn)行調(diào)整，但最大應(yīng)用劑量不可超過250 mg/次。觀察組的患者在對照組治療基礎(chǔ)上應(yīng)用帕羅西?。ㄖ忻捞旖蚴房酥扑幱邢薰?，國藥準(zhǔn)字H20151201）治療，初始應(yīng)用劑量為10 mg/次，1次/d，之后可根據(jù)患者病情變化對藥物應(yīng)用劑量進(jìn)行調(diào)整，但最大應(yīng)用劑量應(yīng)控制在60 mg/次以內(nèi)。

1.3 觀察指標(biāo) 應(yīng)用漢密爾頓抑郁量表（HAMD）對2組患者治療前后抑郁程度進(jìn)行評估，評分越高說明患者抑郁程度越嚴(yán)重。詳細(xì)記錄2組患者換逆戰(zhàn)接受治療前后的睡眠時間以及泌乳量。應(yīng)用生命質(zhì)量評分量表（GQOLI-74）對質(zhì)量前后2組患者生命質(zhì)量進(jìn)行評估，包含物質(zhì)功能、社會功能、心理功能、軀體功能4個維度，得分越高說明患者生命質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料用例（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療前后2組患者抑郁程度比較 接受治療后觀察組患者平均HAMD評分明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 治療前后2組患者睡眠時間、泌乳量比較 接受治療后觀察組患者平均睡眠時間明顯長于對照組，平均泌乳量明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.3 治療前后2組患者生命質(zhì)量水平比較 接受治療后，觀察組患者在生命質(zhì)量評分方面均顯著優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表2。