吳克會(huì)

【摘 要】目的：分析整合式心理護(hù)理對(duì)宮頸癌患者圍手術(shù)期生活質(zhì)量的影響。方法：選擇我院2015年10月-2018年10月收治的宮頸癌患者作為研究對(duì)象，共90例，對(duì)照組患者按照常規(guī)實(shí)施護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的前提下，對(duì)患者實(shí)施整合式心理護(hù)理方案。比較兩組患者護(hù)理前護(hù)理后的護(hù)理滿意度和生存質(zhì)量（SF-36）。結(jié)果：（1）兩組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于護(hù)理前，P<0.05;觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。（2）觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：整合式心理護(hù)理對(duì)宮頸癌患者圍手術(shù)期生活質(zhì)量起到重要的改善作用，可以有效地改善患者的生存質(zhì)量和預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】整合式心理護(hù)理;宮頸癌;圍手術(shù)期;生活質(zhì)量

【中圖分類號(hào)】R473.27【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--01

宮頸癌是一種女性生殖器官惡性腫瘤，發(fā)病率正在不斷升高，給女性患者的生命健康帶來(lái)了嚴(yán)重的影響。必須對(duì)宮頸癌患者實(shí)施積極心理護(hù)理。本研究通過(guò)對(duì)我院宮頸癌患者的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)照試驗(yàn)，探討整合式心理護(hù)理對(duì)宮頸癌患者圍手術(shù)期生活質(zhì)量的影響。具體研究?jī)?nèi)容如下分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇我院2015年10月-2018年10月收治的年輕宮頸癌患者作為研究對(duì)象，共90例，均確診為I-IIa期宮頸癌，年齡21-36歲，平均年齡為35.00±5.00歲，未婚未育患者2例，已婚已育患者80例，已婚未育患者8例。宮頸鱗狀細(xì)胞癌80例，腺癌10例。

隨機(jī)分組，各組為45例，觀察組年齡21-36歲，平均年齡為35.00±3.00歲，未婚未育患者1例，已婚已育患者40例，已婚未育患者4例。宮頸鱗狀細(xì)胞癌40例，腺癌5例。

對(duì)照組年齡21-36歲，平均年齡為35.00±3.50歲，未婚未育患者1例，已婚已育患者40例，已婚未育患者4例。

宮頸鱗狀細(xì)胞癌40例，腺癌5例。兩組患者的基線資料無(wú)明顯差異，可對(duì)比，P>0.05。

1.2 方法

兩組患者都實(shí)施宮頸癌廣泛全子宮切除術(shù)、雙側(cè)附件切除治療。

對(duì)照組患者按照常規(guī)實(shí)施護(hù)理，術(shù)前探視患者和了解患者的基本資料，術(shù)中密切觀察患者病情和體征，全力輔助手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行操作。術(shù)后加強(qiáng)觀察患者的生命體征，按照醫(yī)囑進(jìn)行用藥治療。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的前提下，對(duì)患者實(shí)施整合式心理護(hù)理方案。具體的護(hù)理內(nèi)容包括以下：

入院后，安排責(zé)任護(hù)士對(duì)患者的病情進(jìn)行全面評(píng)估，細(xì)心觀察患者的心理變化，針對(duì)患者的心理狀態(tài)制定相應(yīng)的心理護(hù)理方案。術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，減輕患者術(shù)前的心理焦慮，提高患者對(duì)于治療的信心。

同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，有利于讓家屬更加理解患者的情緒，從而積極配合患者完成整個(gè)治療和護(hù)理。在住院期間，需要對(duì)患者進(jìn)行一對(duì)一的心理護(hù)理，積極和患者進(jìn)行面談。

出院后，安排責(zé)任護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行定期隨訪，了解患者出院后的健康狀況、遵醫(yī)囑行為、療效等。并且叮囑患者必須定期回院復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者護(hù)理前護(hù)理后的護(hù)理滿意度和生存質(zhì)量（SF-36）[1]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進(jìn)行t檢驗(yàn)，對(duì)非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進(jìn)行卡方檢驗(yàn)，采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式表示數(shù)據(jù)的分布趨勢(shì)，P<0.05表示數(shù)據(jù)的比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生存質(zhì)量

兩組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于護(hù)理前，P<0.05;觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。（如表1）

2.2 護(hù)理滿意度

觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。（如表2）

3 討論與結(jié)論

宮頸癌是一種高危性的女性生殖器官惡性腫瘤，特別是在發(fā)展中國(guó)家中。近幾年，宮頸癌發(fā)病率正在不斷升高，并且年輕化特點(diǎn)越來(lái)越明顯[2]。年輕宮頸癌患者（年齡低于35歲）的占比正在不斷增高。目前，治療宮頸癌的主要方式為手術(shù)和放化療，療效明顯，可以有效地消滅癌細(xì)胞，能夠有效地去除腫瘤瘤體[3]。但是放化療藥物給患者帶來(lái)了嚴(yán)重的毒副作用，導(dǎo)致患者身體免疫力降低，并且對(duì)患者的治療效果帶來(lái)了嚴(yán)重的影響[4]。同時(shí)，放化療所帶來(lái)的不良反應(yīng)還給患者的心理、生活質(zhì)量造成了壓力，因此必須對(duì)宮頸癌患者實(shí)施積極心理護(hù)理[5]。本研究對(duì)照組患者按照常規(guī)實(shí)施護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的前提下，對(duì)患者實(shí)施整合式心理護(hù)理方案。發(fā)現(xiàn)，兩組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于護(hù)理前，P<0.05;觀察組護(hù)理后生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。觀察組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，P<0.05。由此可見，整合式心理護(hù)理干預(yù)宮頸癌患者圍術(shù)期護(hù)理，效果遠(yuǎn)優(yōu)于常規(guī)護(hù)理方式。

綜上所述，整合式心理護(hù)理對(duì)宮頸癌患者圍手術(shù)期生活質(zhì)量起到重要的改善作用，可以有效地改善患者的生存質(zhì)量和預(yù)后。

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