范琳熠

【摘 要】目的：對肺心病合并慢性呼吸衰竭患者實施綜合護(hù)理干預(yù)，對其護(hù)理療效和滿意度進(jìn)行分析和探討。方法：選取的80例研究對象是經(jīng)我院確診為肺心病合并慢性呼吸衰竭患者，選取的時間段為2018年10月至2019年8月。其中接受常規(guī)護(hù)理的40例患者，視為對照組;另外在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實施綜合護(hù)理的40例患者，視為觀察組。經(jīng)過2個月護(hù)理后，對兩組患者的治療效果和護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察。結(jié)果：觀察組的治療有效率和護(hù)理滿意度同對照組相比較高（P<0.05）。結(jié)論：綜合護(hù)理干預(yù)可有效提高對肺心病合并慢性呼吸衰竭的治療效率，預(yù)防不良事件發(fā)生，促進(jìn)患者康復(fù)，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù);肺心病合并慢性呼吸衰竭;護(hù)理療效;護(hù)理滿意度

【中圖分類號】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）10-153-01

肺心病可分為急性與慢性兩類，臨床上以后者多見，常見的多發(fā)群體為中老年患者，主要與肺疾病、支氣管等因素有關(guān)，患者伴有長期咳嗽、咳痰以及不同程度的呼吸困難表現(xiàn)，嚴(yán)重威脅患者的生命健康，影響重大，因此及時診斷和治療十分關(guān)鍵[1]。通過實施綜合護(hù)理干預(yù)，有效避免不良事件的發(fā)生，減少護(hù)患糾紛，提高治療效果，從而有效促進(jìn)患者康復(fù)。本文就對肺心病合并慢性呼吸衰竭患者分別實施常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理，對其護(hù)理療效以及護(hù)理滿意度進(jìn)行觀察和分析，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取的80例研究對象是經(jīng)我院確診為肺心病合并慢性呼吸衰竭患者，選取的時間段為2018年10月至2019年8月，以隨機(jī)數(shù)字表法分組，觀察組與對照組各40例。觀察組：男性19例，女性21例，年齡46～78歲，平均年齡（58.14±4.43）歲。對照組：男性24例，女性16例，年齡47～78歲，平均年齡（58.36±6.29）歲。兩組一般資料無明顯差異（P>0.05），存在可比性。

1.2 方法

給予對照組常規(guī)護(hù)理方法，包括病房巡視，密切關(guān)注患者的生命體征變化，將用藥注意事項及時告知患者家屬，如有特殊異常情況及時報告給醫(yī)師。給予觀察組患者綜合護(hù)理干預(yù)措施，包括（1）成立專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊：團(tuán)隊成員多為經(jīng)驗豐富的醫(yī)師和護(hù)士，能夠在患者發(fā)生意外狀況時，及時解決并挽救患者生命。（2）心理護(hù)理：由于大多數(shù)肺心病合并慢性呼吸衰竭的患者伴有呼吸困難的現(xiàn)象，引起患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，因此需要護(hù)理工作人員及時發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行有效溝通，主動為患者服務(wù)，語言溫和，態(tài)度誠懇，建立護(hù)患之間的良好信任關(guān)系，對后續(xù)護(hù)理工作的展開具有重大意義，同時也有利于患者的病情恢復(fù)。（3）知識健康護(hù)理：根據(jù)患者的受教育水平以及知識理解能力，護(hù)理人員利用多樣化形式為患者講解該疾病的知識與預(yù)防，對患者提出的相應(yīng)問題進(jìn)行正確回答，解決患者疑惑，加強(qiáng)對疾病的正確認(rèn)知，有利于提高護(hù)理配合度。（4）吸氧、呼吸道護(hù)理：由于患者大多數(shù)采用吸氧方式進(jìn)行治療，需要護(hù)理人員密切關(guān)注患者的病情變化，嚴(yán)格按照醫(yī)囑給予患者相應(yīng)的吸氧量，一旦發(fā)現(xiàn)患者有頭暈、消化不良等不良反應(yīng)時，及時處理。進(jìn)行吸氧操作時，選擇正確體位，定時為患者叩背和吸痰，注重手法和力度，避免造成新的損傷[2]。（5）飲食護(hù)理：根據(jù)患者的病情特點，制定合理的飲食計劃，多食用高維生素、高蛋白食物，禁止食用辛辣刺激等食物，同時對于不能正常進(jìn)食的患者予以鼻飼營養(yǎng)治療，保證患者的營養(yǎng)健康。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）記錄兩組患者經(jīng)過2個月護(hù)理后的治療效果。治療效果分為顯效（患者的臨床癥狀明顯改善）、有效（患者的臨床癥狀有所改善）和無效（沒有發(fā)生明顯治療變化）。治療有效率=（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)。

（2）采用我院自制的滿意度反饋表，讓患者進(jìn)行填寫，其中特別滿意（80-100）分，滿意（60-80）分，不滿意（60分以下）。護(hù)理滿意度=（特別滿意+滿意）/總?cè)藬?shù)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將本次研究所得所有項目數(shù)據(jù)資料均納入SPSS21.0軟件分析，計數(shù)資料經(jīng)x2檢驗，以（%）表示，P<0.05可認(rèn)為有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.01有非常顯著性的差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果和護(hù)理滿意度比較

觀察組的治療有效率和護(hù)理滿意度同對照組相比較高（P<0.05），見表1。

3 討論

肺心病以慢性起病多見，發(fā)病原因較多，臨床上采用的治療方法有手術(shù)治療、溶栓治療、支持治療等，由于該疾病伴有消化道出血，彌漫性的血管內(nèi)凝血等問題，嚴(yán)重威脅患者的生命健康，故而對治療和護(hù)理提出了較高的要求[3]。本次研究中觀察組患者接受全面綜合護(hù)理干預(yù)，以患者為中心，提供人性化護(hù)理服務(wù)。及時和患者進(jìn)行溝通，加強(qiáng)心理護(hù)理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，緩解病人的心理壓力;對呼吸困難患者給予吸氧治療，護(hù)理人員定時為患者叩背和吸氧，有效保證患者的呼吸順暢;加強(qiáng)知識教育，幫助患者掌握藥物的合理服用方法，有效加強(qiáng)對疾病的控制;實施營養(yǎng)康復(fù)計劃，保證患者身體營養(yǎng)均衡，進(jìn)一步促進(jìn)患者康復(fù);成立護(hù)理小組，聽取患者意見，保證護(hù)理工作得到有序開展。對比常規(guī)護(hù)理的病房巡視、觀察生命指標(biāo)等日常護(hù)理工作，綜合護(hù)理干預(yù)更能有效改善患者呼吸困難現(xiàn)象，減少護(hù)患糾紛，搭建護(hù)患關(guān)系的友好橋梁，提高治療效果和護(hù)理滿意度。

綜上所述，實施科學(xué)有效的綜合護(hù)理干預(yù)對于治療肺心病合并呼吸衰竭的患者來說是有必要的，有效提高患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]麻瑞瑞. 肺心病合并呼吸衰竭的臨床護(hù)理研究[J]. 中外女性健康研究， 2017，45（5）：150-151.

[2]馬明超， 宋艷玲， 楊曉麗. 肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的效果觀察[J]. 中外女性健康研究， 2019，17（15）：119-119頁 共2頁.

[3]劉新疆. 肺心病合并慢性呼吸衰竭患者的效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2019， 6（4）：50-51頁 共2頁.