張玉偉

【摘 要】目的：分析冠心病患者中系統(tǒng)性護(hù)理的應(yīng)用效果。方法：將我院收治的70例冠心病患者作為研究對(duì)象，收治的時(shí)間為2017年1月至2019年2月。按照抽簽法將其分為常規(guī)組（接受常規(guī)護(hù)理）和干預(yù)組（接受系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)），各35例。將兩組干預(yù)后的生活質(zhì)量以及自我管理能力進(jìn)行比較。結(jié)果：經(jīng)分析，較之常規(guī)組，干預(yù)組的生活質(zhì)量評(píng)分高（P<0.05）;相比于常規(guī)組，干預(yù)組的自我管理評(píng)分高（P<0.05）。結(jié)論：給予冠心病患者系統(tǒng)性護(hù)理，可以有效改善其生活質(zhì)量，促進(jìn)自我管理能力的提升，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】系統(tǒng)性護(hù)理;自我管理能力;冠心病

【中圖分類號(hào)】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）11--01

冠心病是一種慢性疾病，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化后，對(duì)血管造成阻塞或者是狹窄，繼而引發(fā)心臟缺血、壞死性心臟病[1]。該疾病需要較長的治療過程，死亡率較高，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量，且發(fā)病的年齡越來越年輕，人數(shù)也逐漸上升。對(duì)于冠心病不僅要正確、規(guī)范治療，更需要有效的干預(yù)措施進(jìn)行護(hù)理，以促進(jìn)身體的恢復(fù)[2]。本文就系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)在冠心病患者中的效果研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院收治的70例冠心病患者，收治的時(shí)間為2017年1月至2019年2月，以抽簽的方式將其等分為兩組。常規(guī)組中，男、女分別為20、15例;年齡40～80歲，平均（60.44±2.02）歲;病程1～8年，平均（4.20±0.23）年。干預(yù)組中，男、女分別為22、13例，年齡41～81歲，平均（61.25±2.55）歲;病程1～9年，平均（4.39±0.23）年。將兩組的基線資料進(jìn)行對(duì)比，無差異（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組接受常規(guī)的護(hù)理干預(yù)，即向患者介紹醫(yī)院、病室、疾病情況，給予患者疾病護(hù)理、用藥護(hù)理、生活指導(dǎo)等。干預(yù)組在此基礎(chǔ)上給予系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：

（1）成立系統(tǒng)性護(hù)理小組，小組成員為患者建立健康檔案，將其每日服藥、癥狀緩解情況、飲食、運(yùn)動(dòng)情況等進(jìn)行記錄;護(hù)理人員根據(jù)文獻(xiàn)資料結(jié)合患者的病情給予詳細(xì)護(hù)理措施的實(shí)施。

（2）護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施

①建立微信群，加深患者之間，護(hù)患之間的聯(lián)系，護(hù)理人員定時(shí)更新冠心病的相關(guān)知識(shí)以及注意事項(xiàng)，督促患者了解疾病發(fā)展、預(yù)后，以及日常生活與疾病的聯(lián)系，督促患者改善不良生活習(xí)慣。

②飲食干預(yù)，告知患者限制高膽固醇以及高脂肪食物的攝入，病情嚴(yán)重的患者給予熱量計(jì)算公式的指導(dǎo)，告知其每天計(jì)算飲食熱量的重要性。

③運(yùn)動(dòng)干預(yù)，告知患者運(yùn)動(dòng)對(duì)心肌耗氧量的影響，可以恢復(fù)心肌功能，定期組建患者機(jī)體活動(dòng)，以便于適應(yīng)社會(huì)生活。

④個(gè)性化的心理護(hù)理，根據(jù)患者的年齡、性格特點(diǎn)對(duì)其實(shí)施不同的干預(yù)，緩解緊張情緒，進(jìn)而促進(jìn)身體的恢復(fù)。

⑤健康指導(dǎo)，給患者制定詳細(xì)的時(shí)間安排表，例如睡覺時(shí)間、排便時(shí)間、吃飯時(shí)間、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、用藥時(shí)間等的規(guī)劃，使患者的規(guī)律生活，促進(jìn)身體健康。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組的生活質(zhì)量評(píng)分，總分100分，得分越高則意味著患者的生活質(zhì)量越好，內(nèi)容包括情感功能（25分）、角色功能（25分）、社會(huì)功能（25分）、軀體功能（25分）[3]。

（2）觀察并評(píng)估兩組患者的自我管理能力，兩組患者均均采用冠心病自我管理量表，總分為27～135分，分?jǐn)?shù)越高表示患者自我管理越好[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料、計(jì)量資料（）、行χ2、t檢驗(yàn)。P<0.05表示有差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比分析兩組干預(yù)前、 后的生活質(zhì)量評(píng)分

經(jīng)分析，較之常規(guī)組，干預(yù)組的生活質(zhì)量評(píng)分高（P<0.05）。表1。

2.2 對(duì)比兩組干預(yù)前、后的自我管理情況

經(jīng)分析，干預(yù)后，相比于常規(guī)組，干預(yù)組的自我管理評(píng)分高（P<0.05）。表2。

3 討論

系統(tǒng)性護(hù)理是以患者為中心，將護(hù)理程度貫徹于整個(gè)護(hù)理過程中，由專人負(fù)責(zé)患者的身心健康，該種護(hù)理方法是責(zé)任制的延續(xù)、深化，從患者入院開始便將其看作一個(gè)整體，進(jìn)而進(jìn)行整體的護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施[5]。本文通過組建護(hù)理小組，負(fù)責(zé)為患者住院期間提供服務(wù)，通過文獻(xiàn)查找結(jié)合自身科室的情況為其制定詳細(xì)的護(hù)理計(jì)劃，包括飲食、運(yùn)動(dòng)、心理干預(yù)，健康檔案的建立、微信群的組建，將患者與醫(yī)院串聯(lián)起來，護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行24小時(shí)不間斷服務(wù)，效果顯著。研究結(jié)果顯示：經(jīng)分析，相比于常規(guī)組，干預(yù)組的自我管理評(píng)分高（P<0.05），通過系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，患者對(duì)冠心病的認(rèn)知不斷加深，照顧自身疾病的能力也逐漸提高，患者之間的聯(lián)系也愈加密切，患者的社會(huì)適應(yīng)性增強(qiáng)，生活質(zhì)量提高。研究結(jié)果顯示：較之常規(guī)組，干預(yù)組的生活質(zhì)量評(píng)分高（P<0.05），系統(tǒng)護(hù)理強(qiáng)調(diào)人的整體性護(hù)理，不僅照顧疾病，更需要照顧其心理，使患者對(duì)疾病有深刻的了解，也了解日常生活中的自我護(hù)理是促進(jìn)身體恢復(fù)的重要條件，因此加強(qiáng)自我管理，從而實(shí)現(xiàn)生活質(zhì)量的提高。

綜上所述：給予冠心病患者系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)，明顯提高了患者的自我管理水平，患者的生活質(zhì)量改善明顯。

參考文獻(xiàn)

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