李洋

【摘 要】 目的：探討快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)外科手術(shù)患者恢復(fù)效率及護(hù)理滿意度的是否存在影響。方法：2019年1月1日—2019年6月1日期間收集288例外科手術(shù)患者，隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組各144例。對(duì)照組患者全部給予常規(guī)外科護(hù)理方式，觀察組患者全集給予快速康復(fù)外科護(hù)理，比較兩組患者恢復(fù)效率及護(hù)理滿意度是否存在差異。結(jié)果：觀察組患者平均手術(shù)時(shí)間與對(duì)照組患者比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;觀察組患者平均下床時(shí)間、平均住院時(shí)間以及手術(shù)護(hù)理滿意率均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：快速康復(fù)護(hù)理對(duì)外科手術(shù)患者恢復(fù)效率及護(hù)理滿意度的影響顯著，對(duì)外科手術(shù)患者實(shí)行快速康復(fù)護(hù)理能夠提高外科手術(shù)患者恢復(fù)效率，有效提高護(hù)理滿意率。

【關(guān)鍵詞】 外科;快速康復(fù)護(hù)理;手術(shù)患者;恢復(fù)效率;護(hù)理滿意度

近年來，外科手術(shù)護(hù)理方式發(fā)展迅速，亦涌現(xiàn)出許多新興的護(hù)理理念。快速康復(fù)外科護(hù)理（fasttracksurgery，F(xiàn)TS）的目的是通過深入探索將護(hù)理理念用于臨床實(shí)踐，加快患者術(shù)后康復(fù)。目前臨床上已逐步推廣快速康復(fù)外科護(hù)理，尤其是在胃腸外科等臨床手術(shù)中?？焖倏祻?fù)外科并非外科醫(yī)生個(gè)人的職責(zé)，它的實(shí)現(xiàn)離不開整個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，包括外科和麻醉科醫(yī)生，廣大護(hù)士等配合。本文主要探討探討快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)外科手術(shù)患者恢復(fù)效率及護(hù)理滿意度的是否存在影響，為減少外科手術(shù)患者的術(shù)后并發(fā)癥，提高其術(shù)后恢復(fù)速度發(fā)生提供合理的護(hù)理方式，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 研究對(duì)象的一般資料

2019年1月1日—2019年6月1日期間，通過病例系統(tǒng)在我院隨機(jī)抽取288例外科手術(shù)患者，通過隨機(jī)數(shù)字表法，隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組與觀察組患者數(shù)分別均為144例。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方法

對(duì)照組患者全部給予常規(guī)外科護(hù)理方式，包括：醫(yī)護(hù)人員提醒患者術(shù)前12h內(nèi)禁食，6h內(nèi)禁飲;同時(shí)給予一定的生活護(hù)理及飲食指導(dǎo)等;提醒患者術(shù)后三日適當(dāng)下床運(yùn)動(dòng)并提醒患者治療期間的相關(guān)注意事項(xiàng)[1]。

1.2.2 觀察組護(hù)理方法

觀察組患者全集給予快速康復(fù)外科護(hù)理，包括：

（1）術(shù)前護(hù)理：細(xì)心的患者及其患者家屬仔細(xì)的說明外科手術(shù)的必要性以及手術(shù)過程，以通俗易懂的語言向患者及其家屬傳授相關(guān)的疾病知識(shí)，提高患者及其家屬對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)程度[2]。同時(shí)將手術(shù)的術(shù)前的注意事項(xiàng)以及術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥、不良反應(yīng)告知患者及其家屬。

（2）術(shù)中護(hù)理：對(duì)手術(shù)室的室溫有所調(diào)節(jié)，避免輻射和對(duì)流的發(fā)生。加強(qiáng)對(duì)患者身體非手術(shù)部位的覆蓋面積，減少不必要的暴露。在手術(shù)過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化對(duì)患者生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)患者體溫變化情況密切關(guān)注，一旦發(fā)現(xiàn)異常情況立即報(bào)告主刀醫(yī)生，及時(shí)采取處理措施。

（3）術(shù)后護(hù)理：主動(dòng)糾正患者錯(cuò)誤的飲食習(xí)慣，提醒患者必須保持清淡飲食。同時(shí)提醒患者家屬，多準(zhǔn)備一些低膽固醇、低脂肪、低熱量的食物，但是要注意必須是高蛋白易消化的主膳食，指導(dǎo)患者養(yǎng)成少食多餐的習(xí)慣。督促患者規(guī)律作息，同時(shí)根據(jù)患者的實(shí)際情況制定有針對(duì)性的運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)患者的機(jī)體免疫力。對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，觀察患者情緒變化，陪同患者家屬給予及時(shí)疏導(dǎo)，提高患者的治療信心[3]。

1.3 判斷標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較對(duì)照組與觀察組患者術(shù)后恢復(fù)效率是否存在差異，由值班的主治醫(yī)生或者護(hù)士長認(rèn)定以及記錄;

（2）采用自制調(diào)查問卷，比較對(duì)照組與觀察組患者護(hù)理滿意度是否存在差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)用x±s表示，P<0.05認(rèn)為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，用專業(yè)的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，即SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行所有的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者術(shù)后恢復(fù)效率比較

觀察組患者平均手術(shù)時(shí)間與對(duì)照組患者比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）;觀察組患者平均下床時(shí)間（1.21±0.52）d顯著短于對(duì)照組患者（2.26±0.25）d，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）;觀察組患者平均住院時(shí)間（7.86±1.96）d顯著短于對(duì)照組患者（12.57±2.35）d，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。詳細(xì)情況見表1.

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組患者手術(shù)護(hù)理滿意率（97.92%）顯著高于對(duì)照組患者（90.27%），比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。詳細(xì)情況見表2.

3 討論

手術(shù)室是每家醫(yī)院的重要組成部分，手術(shù)室護(hù)理工作與其他科室護(hù)理工作不同，手術(shù)室護(hù)理大多存在護(hù)理操作多、環(huán)節(jié)多、護(hù)理服務(wù)要求高等特點(diǎn)[4]。手術(shù)室的護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系著患者的手術(shù)質(zhì)量以及預(yù)后恢復(fù)情況，所以需要選擇有效地手術(shù)室護(hù)理方式，提高手術(shù)室的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。本次研究表明，實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理的觀察組患者平均手術(shù)時(shí)間與對(duì)照組患者比較不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;觀察組患者平均下床時(shí)間、平均住院時(shí)間以及手術(shù)護(hù)理滿意率均顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，快速康復(fù)護(hù)理對(duì)外科手術(shù)患者恢復(fù)效率及護(hù)理滿意度的影響顯著，對(duì)外科手術(shù)患者實(shí)行快速康復(fù)護(hù)理能夠提高外科手術(shù)患者恢復(fù)效率，有效提高護(hù)理滿意率。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉丹，周慶紅.快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)無張力腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)及護(hù)理滿意度的影響[J].河北醫(yī)學(xué)，2016（22）：1035.

[2] 張小紅，何紅燕，何紅，etal.快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)外科手術(shù)患者恢復(fù)效率及護(hù)理滿意度的影響[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志，2014，18（4）：18.

[3] 倪潔，趙琦，薩仁高娃，etal.快速康復(fù)外科護(hù)理對(duì)胸腔鏡肺段切除術(shù)患者術(shù)后恢復(fù)的影響[J].上海護(hù)理，2019（6）：5-8.

[4] 何利琴，何鳳琴.快速康復(fù)外科護(hù)理干預(yù)在婦科腹腔鏡手術(shù)的效果及對(duì)患者護(hù)理滿意度的影響[J].中國藥物與臨床，2019，19（12）.