馮靜穎

【摘要】目的：探討舒適護(hù)理在腦外科手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用價值。方法：選取我院2018年1月至2019年12月收治的62例患者，對照組實施傳統(tǒng)護(hù)理方法，實驗組實施舒適護(hù)理措施;統(tǒng)計患者治療后并發(fā)癥發(fā)生情況，對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評價。結(jié)果：觀察組患者的術(shù)后并發(fā)癥明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），實驗組病人的滿意度明顯高于對照組，且兩組之間的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：舒適護(hù)理在腦外科手術(shù)中的應(yīng)用能有效提高患者的護(hù)理滿意度和減少并發(fā)癥。

【關(guān)鍵詞】舒適護(hù)理;腦外科;手術(shù)室;護(hù)理;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-186-02

隨著護(hù)理的發(fā)展和護(hù)理水平提高，舒適護(hù)理為一種個性化的護(hù)理模式應(yīng)用于實踐[1]?；诔Ｒ?guī)護(hù)理上，還需注重患者的滿意度，使患者在心理方面處于舒適狀態(tài)[2]。神經(jīng)外科的手術(shù)具有手術(shù)時間長，病情發(fā)展快，難度大的特點，通過術(shù)前訪視、手術(shù)過程中護(hù)理和術(shù)后訪問，不斷探索舒適護(hù)理模式，使手術(shù)病人安全度過圍手術(shù)期，以下為研究報告。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2018年1月至2019年12月收治的62例神經(jīng)外科手術(shù)患者，采用隨機法將患者隨機分為觀察組和對照組，每組各31人。對照組男性25例，女性6例，年齡46-89歲;手術(shù)原因：腦出血20例，外傷8例，畸形1例，腫瘤2例;觀察組男性23例，女性8例，年齡50-85歲;手術(shù)原因：腦出血18例，外傷10例，畸形1例，腫瘤2例;兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

實驗組實施舒適護(hù)理，包括：（1）術(shù)前訪問：手術(shù)室護(hù)士訪問病人，查看病史、過敏史、社會關(guān)系、經(jīng)濟，實驗室檢查等，了解病人情況，具體分析每位患者的心理狀態(tài)，用和藹的微笑、親切的語言宣傳疾病的有關(guān)知識和手術(shù)的必要性和安全性、介紹手術(shù)室情況，幫助病人建立對抗疾病的信心，盡可能使用安慰語言，告知病人手術(shù)期間一直會陪伴在身邊，減輕病人的術(shù)前恐懼[3]。通過對病人的風(fēng)險評估做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備。（2）術(shù)中舒適護(hù)理：控制好適宜的溫濕度，使其達(dá)到舒適度，患者入手術(shù)室后，巡回護(hù)士熱情迎接患者，檢查術(shù)前的執(zhí)行情況，保持手術(shù)間安靜。巡回和洗手護(hù)士做好充分的術(shù)前準(zhǔn)備，把對病人的不利因素降到最低。在進(jìn)行麻醉時，巡回護(hù)士在患者身邊及時疏導(dǎo)不良情緒，可適當(dāng)輕拍患者的肩膀或輕握他們的手，避免不必要的肢體暴露，注意保暖。在做護(hù)理操作時，應(yīng)耐心解釋，取得患者的理解和配合。合理使用約束帶、軟枕，保持手術(shù)床平整、干燥，防止因體位壓迫引起并發(fā)癥。擺放手術(shù)體位時更應(yīng)注意雙眼和耳道的保護(hù)，防止消毒液流入。（3）術(shù)后舒適護(hù)理：手術(shù)后，溫鹽水擦拭皮膚上的消毒劑，蓋好棉被并保暖。巡回護(hù)士和麻醉醫(yī)生護(hù)送患者入蘇醒室，途中保持輸液和各路管道的通暢，與復(fù)蘇室護(hù)士詳細(xì)交班。術(shù)后，了解患者情況，探望患者。詢問對手術(shù)的感受，傾聽他們的問題[4，5]，感謝家屬和患者的理解和配合。

對照組實施一般護(hù)理方法：（1）術(shù)前由護(hù)士進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備和護(hù)理。（2）保持手術(shù)室安靜，保持溫濕度適宜。（3）對待病人態(tài)度要親切。（4）手術(shù)開始后觀察病情變化，協(xié)助麻醉師完成麻醉。

1.3判定標(biāo)準(zhǔn)

所有患者出院后進(jìn)行患者滿意率調(diào)查，請患者對護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)量評分，非常滿意>90，比較滿意為70-89，不滿意<69?；颊邼M意率=病例數(shù)/總病例數(shù)x100%。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計數(shù)資料以百分率（%）表示。比較采用，x2檢驗。

2結(jié)果

2.1術(shù)后并發(fā)癥

觀察組患者術(shù)后并發(fā)癥明顯低于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2護(hù)理滿意度觀察組患者護(hù)患滿意率明顯高于對照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3結(jié)論

手術(shù)室護(hù)理程序順應(yīng)醫(yī)療的發(fā)展和轉(zhuǎn)變，要求手術(shù)室的護(hù)理人員既嫻熟配合手術(shù)，又要遵循“以人為本，以病人為中心”的護(hù)理理念。舒適護(hù)理的整體工作，使病人有信心接受手術(shù)，為手術(shù)創(chuàng)造良好條件，有利手術(shù)后功能恢復(fù)[6]。

個性化和創(chuàng)造性的護(hù)理模式，目的是使病人達(dá)到較愉快的狀態(tài)，通過手術(shù)，控制疾病的發(fā)展，提高質(zhì)量。創(chuàng)建舒適環(huán)境，感同患者感受，體現(xiàn)人文關(guān)懷的護(hù)理的概念，并不斷融入醫(yī)療服務(wù)，創(chuàng)造以人為本的環(huán)境，關(guān)心病人，增加病人的滿足感[7]。本研究的研究小組發(fā)現(xiàn)，舒適護(hù)理的實驗組焦慮水平低于對照組，證明舒適護(hù)理在手術(shù)室是有利于提高手術(shù)的質(zhì)量和病人的康復(fù)。

運用舒適護(hù)理增強病人信心，獲得心理滿足和安全，創(chuàng)造良好的條件術(shù)后身體的康復(fù)。因此，舒適護(hù)理在腦外科手術(shù)的應(yīng)用能有效提高患者的護(hù)理滿意度和并發(fā)癥。

參考文獻(xiàn)

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