李宗蘭

【摘要】目的：研究早期綜合護(hù)理對(duì)新生兒黃疸住院時(shí)間和家長滿意度的改善。方法：新生兒黃疸患兒作為本次研究對(duì)象，共200例，根據(jù)其入院順序?qū)ζ溥M(jìn)行分組，其中包括觀察組100例、對(duì)照組100例，觀察組應(yīng)用早期綜合護(hù)理、對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，將兩組護(hù)理相關(guān)指標(biāo)和家長滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組新生兒黃疸患兒胎便初排時(shí)間（2.12±0.32）h、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間（32.51±1.64）h、住院時(shí)間（6.21±1.54）d與對(duì)照組相比存在差異（P<0.05）。觀察組新生兒黃疸患兒家長滿意度高于對(duì)照組，二者存在差異，P<0.05。結(jié)論：新生兒黃疸在早期實(shí)施綜合護(hù)理，能夠使住院時(shí)間縮短，提高家長滿意度，值得研究和推廣。

【關(guān)鍵詞】早期綜合護(hù)理;新生兒黃疸;住院時(shí)間;家長滿意度;改善

【中圖分類號(hào)】R473.72

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-176-01

新生兒黃疸是臨床常見小兒疾病，其主要是指新生兒在出生后體內(nèi)存在大量的膽紅素積聚，進(jìn)而引起器官或皮膚染黃，若護(hù)理不當(dāng)，易導(dǎo)致新生兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到損害，進(jìn)而形成膽紅素腦病，引起嚴(yán)重后遺癥，對(duì)新生兒的健康成長造成影響[1]。而早期給予其有效護(hù)理十分必要。本研究通過分析早期綜合護(hù)理的優(yōu)勢，并對(duì)其效果進(jìn)行探討，詳情見下文描述。

1資料/方法

1.1基線資料

將新生兒黃疸患兒列為本次研究對(duì)象，共收治200例，收治年限在2016年度至2018年度間，隨機(jī)方式分為觀察組共100例、對(duì)照組100例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合新生兒黃疸的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2];患兒家屬均簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：存在其他合并癥。伴有先天性心臟病。

觀察組，男性共50例、50例為女性，日齡1天-6天，平均日齡3.02±1.32天。

對(duì)照組，男性共51例、49例為女性，日齡2天-6天，平均日齡3.52±1.31天。

2組一般資料比較的統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果（P>0.05），提示具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。

觀察組實(shí)施早期綜合護(hù)理。

1.病情觀察：護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患兒各項(xiàng)生命體征進(jìn)行密切觀察，比如有無斜視、嗜睡、精神萎靡、吸吮困難等，同時(shí)對(duì)黃疸出現(xiàn)分布、伴隨癥狀、治療后消退情況、出現(xiàn)時(shí)間進(jìn)行觀察，并進(jìn)行詳細(xì)記錄，觀察患兒大小便的性狀和顏色[3]。

2.撫觸治療：患兒在游泳或沐浴后，由專人進(jìn)行全身撫觸治療，每日2次、每次時(shí)間為15分鐘，連續(xù)治療5天。撫觸順序：患兒頭面部-胸部-腹部-四肢-背部，其目的在于通過對(duì)背部體表神經(jīng)興奮排便中樞進(jìn)行刺激，從而促進(jìn)胎糞的排出[4]。

3.健康教育：告知家屬有關(guān)新生兒黃疸的相關(guān)知識(shí)，比如生理特征、發(fā)病機(jī)制。臨床表現(xiàn)、治療方式、護(hù)理內(nèi)容等等，并告知家屬應(yīng)多探視和擁抱患兒，從而促進(jìn)感情的增進(jìn)，并對(duì)患兒精神狀態(tài)進(jìn)行觀察，協(xié)助家屬對(duì)新生兒的生理特點(diǎn)進(jìn)行了解，并指導(dǎo)其正確護(hù)理方式。

1.3觀察指標(biāo)

觀察組、對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較，指標(biāo)包含：護(hù)理相關(guān)指標(biāo)和家長滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究數(shù)據(jù)用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，涉及計(jì)數(shù)資料，用百分比表示/卡方檢驗(yàn)，涉及計(jì)量資料，用x±y表示/T值檢驗(yàn)，兩組各項(xiàng)指標(biāo)中（護(hù)理相關(guān)指標(biāo)和家長滿意度）存在差異，則P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比2組護(hù)理相關(guān)指標(biāo)

觀察組新生兒黃疸患兒胎便初排時(shí)間（2.12±0.32）h、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間（32.51±1.64）h、住院時(shí)間（6.21±1.54）d與對(duì)照組相比存在差異（P<0.05）。見表1：

2.2比較兩組家長滿意度

觀察組新生兒黃疸患兒家長滿意度高于對(duì)照組，二者存在差異，P<0.05。如表2：

3討論

在新生兒常見疾病中，新生兒黃疸具有極高發(fā)病率，其對(duì)新生兒的生命健康造成嚴(yán)重影響。目前臨床對(duì)于新生兒黃疸發(fā)病機(jī)制尚未明確，通常情況下，生理性黃疸主要以出生后2到3天出現(xiàn)黃疸、5到6天達(dá)到高峰期，2周左右消失。故此，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)新生兒黃疸進(jìn)行早期監(jiān)測，并重視高危兒、黃疸出現(xiàn)較早、早產(chǎn)兒，避免其出現(xiàn)黃疸[5]。早期綜合護(hù)理干預(yù)主要是結(jié)合多種護(hù)理內(nèi)容，從而給予黃疸患兒個(gè)性化、針對(duì)性和細(xì)致性的護(hù)理服務(wù)。通過告知家屬有關(guān)新生兒黃疸的相關(guān)內(nèi)容，使其能夠積極配合護(hù)理，并且給予新生兒擁抱等方式促進(jìn)感情的增進(jìn)，實(shí)施多項(xiàng)護(hù)理措施，利于新生兒黃疸早期康復(fù)。同時(shí)該護(hù)理實(shí)施，能夠促進(jìn)護(hù)患關(guān)系和諧，提高家屬對(duì)護(hù)理內(nèi)容的滿意度[6]。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組黃疸患兒胎便初排時(shí)間（2.12±0.32）h、胎便轉(zhuǎn)黃時(shí)間（32.51±1.64）h、住院時(shí)間（6.21±1.54）d與對(duì)照組相比存在差異，（P<0.05）。觀察組新生兒黃疸患兒家長滿意度高于對(duì)照組，二者存在差異，P<0.05。

綜上所述，新生兒黃疸在早期實(shí)施綜合護(hù)理，能夠使其住院時(shí)間縮短，提高家長滿意度，值得進(jìn)一步推廣以及探究。

參考文獻(xiàn)

[1]陳曦.新生兒黃疸護(hù)理中早期護(hù)理干預(yù)的效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（36）：160.

[2]凌英蓮.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)新生兒黃疸的護(hù)理效果探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（48）：45-46.

[3]喬敏.綜合護(hù)理干預(yù)在新生兒黃疸中的應(yīng)用效果[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2018，30（24）：136-137.

[4]楊靜.撫觸護(hù)理在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2018，5（32）：160，162.

[5]王艷.撫觸護(hù)理在新生兒黃疸中的應(yīng)用效果觀察[J].心理醫(yī)生，2018，24（33）：4-6.

[6]賈慧芳.新生兒黃疸護(hù)理中精細(xì)化護(hù)理干預(yù)應(yīng)用的價(jià)值分析[J].心血管外科雜志（電子版），2018，7（4）：780-781.