吳珩寧

【摘 要】 目的：分析研究對ICU腹脹便秘患者采用中醫(yī)護理措施的應用效果。方法：選取本院2018年11月-2019年11月收治的56例患者開展本次試驗研究，分組方式選取數(shù)字表法，將所有患者均分為參照組和研究組兩組，每組28例。給予參照組常規(guī)護理，給予研究組中醫(yī)護理措施，比較兩組患者的護理效果。結果：與參照組排便間隔時間相比，研究組明顯偏低（P<0.05）;與參照組大便性狀評分和大便次數(shù)相比，研究組明顯偏高（P<0.05）;與參照組綜合護理滿意度相比，研究組明顯偏高（P<0.05）。結論：給予ICU腹脹便秘患者中醫(yī)護理措施能夠顯著改善患者的便秘癥狀，能夠有效提升患者滿意度，具有推廣價值。

【關鍵詞】 ICU;腹脹便秘;中醫(yī)護理措施;護理效果

ICU是醫(yī)院中至關重要的一個部門，是為患者提供治療和搶救的場所所在，ICU收治的患者大多具有病情程度重、變化急等特征[1]。在ICU患者長時間進行臥床休息的影響之下，相應的活動量有所減少，常常會致使患者形成腹脹便秘等現(xiàn)象，具有較高的危險性和風險性，對患者臨床治療工作的順利展開，對臨床療效和預后效果的提升均產(chǎn)生了比較嚴重的影響，故而對ICU患者展開科學有效的護理措施至關重要。本次研究主要以ICU腹脹便秘患者為中心，重點分析中醫(yī)護理措施的應用效果。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2018年11月-2019年11月收治的56例患者開展本次試驗研究，分組方式選取數(shù)字表法，將所有患者均分為參照組和研究組兩組，每組28例。參照組有男15例，女13例，平均年齡為（55.18±6.39）歲;研究組有男16例，女12例，平均年齡為（56.06±6.13）歲。兩組資料對比無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者給予常規(guī)護理：對患者進行飲食調理，給予患者環(huán)境護理、生活起居護理等。

1.2.2 研究組

該組患者給予中醫(yī)護理措施：①飲食護理：忌食用辛辣、油炸類食物，忌飲酒，多食用膳食纖維、維生素豐富的食物，例如新鮮蔬果等?？蓪⒕?、熟地黃、枸杞、山茱萸肉共同煮至成粥給予患者服用等。②按摩護理：選取天樞穴和內關穴進行穴位按摩;對患者進行腹部按摩，從右側下腹部開始，經(jīng)由結腸展開腹部按壓，每分鐘約20-25次，每次10分鐘，每天2次。③給藥護理：對于無法進行自主進食的患者，可將中藥通過鼻飼這一途徑給予患者用藥，中成藥制劑可選取蓯蓉通便口服液，也可將生大黃粉浸泡清水對患者進行鼻飼給藥。在給藥過程中需密切關注患者各項表現(xiàn)，包括有無腹部脹氣、疼痛等情況出現(xiàn)，若有異常反應發(fā)生需立即進行處理。④耳穴貼壓護理：選取直腸下段、三焦、脾、大腸等主穴位，選取腎、交感、肺等配穴，裁取0.6 cm×0.6cm 大小的膠布，于耳穴貼敷王不留行子，按壓，每次2分鐘，每日3-5次。

1.3 觀察指標

以《便秘癥狀及療效評估》為標準對兩組患者的護理效果進行評估，包括排便間隔時間、大便性狀評分和大便次數(shù)，其中排便間隔時間與護理效果成反比，大便性狀評分和大便次數(shù)成正比[2];以本院自制滿意度調查問卷為依據(jù)對兩組患者的護理滿意度進行評估，分為非常滿意，一般滿意和不滿意，綜合護理滿意度=非常滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計學分析

應用SPSS19.0軟件展開數(shù)據(jù)處理，選取（x±s）對計量資料進行描述，行t檢驗;選取%對計數(shù)資料進行描述，（P<0.05）則證明存在統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者護理效果

與參照組排便間隔時間相比，研究組偏低且組間差異明顯（P<0.05）;與參照組大便性狀評分和大便次數(shù)相比，研究組偏高且組間差異明顯（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組患者護理滿意度

研究組非常滿意有23例，一般滿意有4例，不滿意有1例，綜合護理滿意度為96.43%;參照組非常滿意有13例，一般滿意有8例，不滿意有7例，綜合護理滿意度為75.00%;與參照組綜合護理滿意度相比，研究組偏高且組間差異明顯（x2=5.250，P=0.022）。

3 討論

IUC通常聚集了各種各樣的危急重癥患者，具備有現(xiàn)代化的先進化的醫(yī)療器械，具備有專業(yè)水平、綜合素養(yǎng)強的專業(yè)醫(yī)療團隊，是為患者提供臨床治療和搶救工作的重要場所，同時臨床護理也是IUC臨床工作中十分重要的組成部分，高質量高效率的臨床護理有助于推動患者醫(yī)護工作的順利進行，有助于為患者的生命安全提供更有力的保護。

中醫(yī)護理近些年來在臨床護理中取得了十分顯著的效果，可以幫助患者恢復正氣，可以對患者的臟腑功能進行有效改善，可以對患者病情進行更好的控制和緩解。給予ICU腹脹便秘患者中醫(yī)護理措施，從飲食護理、按摩護理、給藥護理、耳穴貼壓護理等多個方面展開干預，以“扶正祛邪”、“預防為主”、“標本緩急”等為原則致力于最大程度上改善患者各項癥狀[3]。本次研究結果表明與參照組排便間隔時間相比，研究組明顯偏低（P<0.05）;與參照組大便性狀評分和大便次數(shù)相比，研究組明顯偏高（P<0.05）;與參照組綜合護理滿意度相比，研究組明顯偏高（P<0.05）。說明中醫(yī)護理措施的應用有利于優(yōu)化ICU腹脹便秘患者的護理工作。

綜上所述， 給予ICU腹脹便秘患者中醫(yī)護理措施能夠顯著改善患者的便秘癥狀，能夠有效提升患者滿意度，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 王亭， 李敏， 祝艷紅， et al. 集束化護理在改善胸腰椎骨折患者術后腹脹便秘中的應用效果[J]. 國際護理學雜志， 2019， 38（5）：656-659.

[2] 歐陽桃英， 海飛， 石晶. 中醫(yī)護理技術對改善老年骨關節(jié)術后患者便秘的效果觀察[J]. 嶺南急診醫(yī)學雜志， 2018，24（02）：104-105.

[3] 陳勇嫦， 邱少吒， 梁影琪. 中醫(yī)護理干預在胸腰椎壓縮性骨折合并腹脹、便秘患者中的應用[J]. 齊魯護理雜志，2018，436（16）：67-69.