田艷

【摘要】目的：探究分析手術室護理干預對于結石性膽囊炎伴糖尿病患者的臨床應用效果。方法：2019年1月到2019年12月，選取本院收治的80例結石性膽囊炎伴糖尿病患者為臨床研究對象，按照計算機隨機分組法將患者分為兩組，實驗組、常規(guī)組分別給予手術室護理干預與常規(guī)護理干預，對比兩組護理效果。結果：實驗組的血糖水平、生活質(zhì)量評分與常規(guī)組比較，差異顯著（P<0.05）。結論：結石性膽囊炎伴糖尿病患者應用手術室護理干預，可降低血糖水平，可提高患者的生活質(zhì)量。

【關鍵詞】結石性膽囊炎伴糖尿病;常規(guī)護理干預;手術室護理干預;血糖水平;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R48

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2020）15-161-02

結石性膽囊炎是一種非常常見的消化系統(tǒng)疾病，該病的有效治療方案為手術。但有研究[1]指出，有一部分結石性膽囊炎患者同時患有糖尿病，患者的手術風險更高，相較于未合并糖尿病的患者，合并糖尿病患者的術后感染率更高，對手術創(chuàng)口有不利影響，為促進創(chuàng)口愈合，對患者實施有效護理是非常有必要的[2]。本研究主要對比分析結石性膽囊炎伴糖尿病患者應用常規(guī)護理干預、手術室護理干預的效果，現(xiàn)研究報告如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

2019年1月到2019年12月，選取本院收治的80例結石性膽囊炎伴糖尿病患者為臨床研究對象，按照計算機隨機分組法將患者分為兩組，每組40例。實驗組中的男性、女性比為24：16;年齡大小范圍在23-77歲（50.14±5.32）歲;糖尿病患病時間在2-16年（9.1±4.2）年。常規(guī)組中的男性、女性比為22：18;年齡大小范圍在23-78歲（50.69±5.28）歲;糖尿病患病時間在2-17年（9.5±4.4）年。兩組患者的基本數(shù)據(jù)比較，P>0.05，但有可比性。

1.2方法

常規(guī)組40例患者給予常規(guī)護理干預;實驗組給予手術室護理干預，（1）術前護理，手術室護理人員在術前2-3d訪視患者，了解患者的膽囊炎病情與糖尿病病情，同時為患者講述手術室內(nèi)部環(huán)境、手術參與人員、主刀醫(yī)師的既往成就，從而降低患者對手術治療效果的不確定感。護理人員還需評估患者的心理狀態(tài)，為患者心理疏導，幫助患者宣泄負面情緒。若患者始終緊張焦慮，可通過音樂療法達到這一目的。為提高患者的治療信心，護理人員還可為患者講述手術成功案例，從而提高患者的手術信心。（2）術中護理：手術當天，根據(jù)患者的實際情況，合理設置手術室的濕度、溫度。在患者進入手術室后，協(xié)助患者正確體位，做好患者的隱私保護。對術中失血過多或年老體弱患者，及時進行保暖措施。術中適當按摩患者的下肢，促進血液循環(huán)。再者，護理人員應遵醫(yī)囑及時為患者輸注血漿。若患者需要大量輸血，則對血漿進行加溫處理，維持患者的體溫。同時，護理人員需密切觀察患者的生命體征變化，預防異常。（3）術后護理：在術后使用溫熱的生理鹽水擦拭患者身上的血液與消毒液，在患者恢復自主意識后，及時告知患者手術成功，寬慰患者，緩解患者對手術的擔心。然后協(xié)助患者穿好衣物，固定引流管，將患者送往病房，要求病房責任護士提前調(diào)節(jié)病房內(nèi)的溫度與濕度。術后次日，對患者進行隨訪，了解患者的術后主觀感受，并向患者講述術后可能發(fā)生的并發(fā)癥。

1.3觀察指標

對比兩組患者的血糖水平（空腹血糖與餐后2h血糖）、生活質(zhì)量評分。生活質(zhì)量評分采用生活調(diào)查問卷獲取，從精神狀態(tài)、軀體疼痛、生理機制、社會功能四個方面評估，單項總分100分。

1.4統(tǒng)計學方法

所有研究數(shù)據(jù)均應用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。

2結果

2.1兩組干預前后的血糖水平對比

兩組干預前的血糖水平（空腹血糖與餐后2h血糖）對比無差異（P>0.05）;兩組干預后的血糖水平明顯有所變化，但實驗組干預后的空血糖水平（6.4±1.3）mmoI/L、餐后2h血糖水平（8.1±1.5）mmoI/L均低于常規(guī)組的空血糖水平（7.4±1.5）mmoI/L、餐后2h血糖水平（9.1±1.8）mmoI/L（P<0.05）。詳情見表一。

2.2兩組生活質(zhì)量評分對比

實驗組患者的生活質(zhì)量評分明顯高于常規(guī)組（P<0.05）。詳情見表二。

3討論

手術室護理干預是一種具有一定針對性的護理干預方案，術前了解患者原發(fā)疾病、合并疾病、臨床表現(xiàn)，評估患者的身體機能，分析患者的手術風險，為患者制定針對性手術室護理干預方案，從而提高手術室護理干預的有效性與安全性[3]。通過術前心理護理，可有效緩解患者的術前負面情緒，可有效緩解患者的心理應激，可降低心理應激對患者血壓、血糖的影響，可降低患者血糖的波動范圍[5]。在術中進行護理，可消除患者對手術室的陌生感與不安感，可提高患者對護理人員的依賴，可提高患者對臨床工作的配合度。在術后實施護理，可有效消除患者殘留的恐懼感，可提高患者對術后并發(fā)癥的了解，可及時發(fā)現(xiàn)、處理并發(fā)癥[5]。

由上可知，結石性膽囊炎伴糖尿病患者實施手術室護理干預，效果顯著。

參考文獻

[1]孫美花.手術室護理干預對于結石性膽囊炎伴糖尿病患者的臨床應用價值[J].糖尿病新世界，2019，22（9）：167-168.

[2]潘麗娟，陳雅玲.手術室護理干預對于結石性膽囊炎伴糖尿病患者的臨床應用分析[J].糖尿病新世界，2018，21（17）：161-162.

[3]黃方毅.手術室護理干預對于結石性膽囊炎伴糖尿病患者的臨床應用分析[J].糖尿病新世界，2018，21（15）：111-112.

[4]王振虹.探討手術室護理干預對結石性膽囊炎伴糖尿病患者的臨床應用效果[J].糖尿病新世界，2018，21（5）：4-6.

[5]石修蓉.手術室護理干預對結石性膽囊炎伴糖尿病患者的應用分析[J].世界臨床醫(yī)學，2017，11（6）：202.