李佳　劉玲　王敏　梅麗

【摘要】目的：分析評(píng)價(jià)臨床護(hù)理路徑在闌尾炎手術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法：在2018年度我院收治的闌尾炎手術(shù)患者中選取58例，隨機(jī)分2組：一組采用臨床護(hù)理路徑干預(yù)模式，納入觀察組（29例）;一組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式，納入對(duì)照組（29例）;對(duì)兩組的相關(guān)臨床指標(biāo)、不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察比較。結(jié)果：比較兩組的相關(guān)臨床指標(biāo)發(fā)現(xiàn)觀察組明顯更優(yōu)（P<0.05）。比較兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率發(fā)現(xiàn)觀察組明顯更低（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)闌尾炎手術(shù)患者采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行干預(yù)可有效提高護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】臨床護(hù)理路徑;闌尾炎手術(shù);應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R471

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）15-146-01

闌尾炎手術(shù)是治療闌尾炎的有效手段，但在手術(shù)期間也離不開有效的護(hù)理干預(yù)。本文為評(píng)價(jià)臨床護(hù)理路徑在闌尾炎手術(shù)患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)在2018年度我院收治的闌尾炎手術(shù)患者中選取58例，報(bào)道見下：

1資料與方法

1.1一般資料

在2018年度我院收治的闌尾炎手術(shù)患者中選取58例，隨機(jī)分2組：觀察組（29例）中男18例、女11例;年齡18-72歲，平均年齡（53.52±5.81）歲;對(duì)照組（29例）中男16例、女13例;年齡20-71歲，平均年齡（52.47±5.25）歲;比較兩組的一般資料發(fā)現(xiàn)均無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

觀察組采用臨床護(hù)理路徑干預(yù)模式：①組建臨床護(hù)理路徑小組，在科室中遴選業(yè)務(wù)能力過硬且臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士加入到小組中，對(duì)小組成員開展系統(tǒng)的培訓(xùn)，不斷提高小組成員的專業(yè)知識(shí)和職業(yè)素養(yǎng);②詳細(xì)了解患者的病情資料，指導(dǎo)患者完成好各項(xiàng)術(shù)前檢查，并根據(jù)相關(guān)檢查結(jié)果為患者制定具有針對(duì)性的日程護(hù)理計(jì)劃表，詳細(xì)計(jì)劃好對(duì)患者的干預(yù)目標(biāo)、干預(yù)內(nèi)容及護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)流程等;③嚴(yán)格依照日程護(hù)理計(jì)劃表對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，如術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)和系統(tǒng)的健康宣教、術(shù)中配合好麻醉師和醫(yī)生的工作、操作好各項(xiàng)手術(shù)儀器、密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征、術(shù)后指導(dǎo)患者合理飲食、遵醫(yī)囑對(duì)患者使用抗感染藥物、指導(dǎo)患者進(jìn)行早期功能鍛煉等，并記錄下具體的護(hù)理工作情況，由護(hù)士長(zhǎng)每日進(jìn)行檢查簽字;④定期組織小組成員召開護(hù)理工作會(huì)議，分析評(píng)價(jià)前段時(shí)間的護(hù)理工作，找出問題和不足，制定有效的改進(jìn)方案。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)兩組的相關(guān)臨床指標(biāo)、不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS21.0。分別用率、x±s表示計(jì)數(shù)、計(jì)量資料，采取X2、t檢驗(yàn)。P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1相關(guān)臨床指標(biāo)

比較兩組的相關(guān)臨床指標(biāo)發(fā)現(xiàn)觀察組明顯更優(yōu)（P<0.05）。詳見表1。

2.2不良反應(yīng)情況比較兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率發(fā)現(xiàn)觀察組明顯更低（P<0.05）。詳見表2。

3討論

闌尾炎是一種臨床常見病與多發(fā)病，該病好發(fā)于20-30歲的青壯年人群中，通常會(huì)表現(xiàn)為右下腹疼痛及固定點(diǎn)壓痛，給患者帶來了較大的痛苦，并嚴(yán)重影響了患者的正常生活[1]。所以臨床一旦確診闌尾炎，必須要及時(shí)進(jìn)行治療。目前闌尾炎主要有保守治療和手術(shù)治療這兩種治療手段，但保守治療的效果不夠顯著，只有通過手術(shù)治療才能夠徹底根治闌尾炎[2]。

影響闌尾炎手術(shù)療效的一方面是醫(yī)生的手術(shù)操作技術(shù)，另一方面則是手術(shù)期間的護(hù)理工作質(zhì)量。同時(shí)，醫(yī)生能否順利完成手術(shù)操作，也在一定程度上受到護(hù)理工作質(zhì)量的影響。在對(duì)闌尾炎手術(shù)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)時(shí)，首先要求護(hù)理人員具備足夠的耐心，對(duì)每項(xiàng)細(xì)節(jié)工作都盡量做到完善;其次要求護(hù)理人員具備過硬的專業(yè)知識(shí)和操作技能，能夠配合醫(yī)生完成好手術(shù)過程;再者還要求護(hù)理人員具備較強(qiáng)的工作責(zé)任心，做到自覺遵守相關(guān)操作規(guī)范，主動(dòng)為患者提供貼心的服務(wù)。不過，僅采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)模式往往無法滿足實(shí)際護(hù)理要求，因?yàn)槌Ｒ?guī)護(hù)理缺乏前瞻性和針對(duì)性，經(jīng)常存在很多疏漏的地方。

近年來，隨著護(hù)理理論的不斷發(fā)展，出現(xiàn)了很多臨床護(hù)理新模式，臨床護(hù)理路徑就是其中之一。臨床護(hù)理路徑是指通過組建臨床護(hù)理路徑小組，先結(jié)合實(shí)際情況為患者制定合理的日程護(hù)理計(jì)劃，再按照日程護(hù)理計(jì)劃來開展具體的護(hù)理工作，從而提高工作流程的規(guī)范性，同時(shí)也使護(hù)理責(zé)任更加明確[3]。

比較兩組的相關(guān)臨床指標(biāo)發(fā)現(xiàn)觀察組明顯更優(yōu)（P<0.05）。比較兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率發(fā)現(xiàn)觀察組明顯更低（P<0.05）?？梢缘贸鼋Y(jié)論：對(duì)闌尾炎手術(shù)患者采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行干預(yù)可有效提高護(hù)理質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]李華.腹腔鏡手術(shù)治療闌尾炎的術(shù)后護(hù)理效果觀察[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（24）：139.

[2]王雅男.系統(tǒng)化護(hù)理對(duì)闌尾炎腹腔鏡術(shù)后患者胃腸功能恢復(fù)及生活質(zhì)量的影響研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2019，17（32）：201-202.

[3]陳愛萍.舒適護(hù)理干預(yù)用于闌尾炎手術(shù)護(hù)理中的效果探討[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（42）：62.