山東省菏澤市中醫(yī)醫(yī)院（274000）王彥紅

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2018年1月～2018年12月來我院就診的腦血栓病患共計(jì)136名，入選前病患均被告知研究的目的并征得其同意，其中男病患70名，女病患66名，病患年齡在55～70周歲，病患從發(fā)病到住院的時間最短者為7天，最長時間為2.5個月。平均時間41天。上述資料證明，腦血栓的高發(fā)人群是中老年患者，和祖國醫(yī)學(xué)中的“本虛標(biāo)實(shí)”理論基本吻合。將136名病患隨機(jī)平均分成觀察組和對照組，每組68名病患。兩組病患相關(guān)醫(yī)學(xué)參數(shù)無差異性存在，可以比較。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 神志護(hù)理 依照中醫(yī)相關(guān)護(hù)理理論，針對病患實(shí)際病情，針刺病患的太沖、涌泉、人中、豐隆、風(fēng)池、內(nèi)關(guān)、照海等穴位。停留20～25分鐘后，依照患者病情，進(jìn)行相關(guān)護(hù)理。

1.2.2 康復(fù)護(hù)理 ①肢體鍛煉：利用引導(dǎo)病患進(jìn)行鍛煉自身肢體的方式，對病患施行恢復(fù)性訓(xùn)練，比如說：鼓勵病患做太極拳，練氣功等方式。通過輕緩的運(yùn)動，能夠在最大程度上保證病患肢體功能的恢復(fù)。②癱瘓肢體護(hù)理：依照癱瘓程度的不同，對病患進(jìn)行癱瘓護(hù)理的時候，要對病患做好保暖措施，在活絡(luò)酒精，紅花酒精中加入一定量當(dāng)歸，對病患的相關(guān)穴位進(jìn)行按摩。③語言恢復(fù)對于喪失語言能力的患者，醫(yī)護(hù)人員要利用一定手段對病患進(jìn)行語言訓(xùn)練，如練習(xí)舌操。在訓(xùn)練過程中，醫(yī)護(hù)人員要從日常用語開始對病患進(jìn)行有針對性的訓(xùn)練。

1.2.3 飲食護(hù)理 醫(yī)護(hù)人員對患者飲食進(jìn)行引導(dǎo)，宜少食多餐，不宜過饑、過飽、過甜，進(jìn)食清淡、低脂肪、易消化食物，多食纖維含量豐富的果蔬和富營養(yǎng)、補(bǔ)血養(yǎng)心之品。忌膏梁味厚，煙、醇、酒、辛辣刺激物，肥胖者限制食量，減少痰濁內(nèi)生。湯劑宜溫?zé)岱嬍硿囟冗m宜，避免過冷或過熱。喂食緩慢進(jìn)行，避免造成反嗆、嘔吐及避免吸入性肺炎或窒息。對于昏迷狀態(tài)患者可采用鼻飼流質(zhì)4～5次／d，每次200～300ml，主要為藕粉、豆?jié){、牛奶、蒸蛋及混合液等，流質(zhì)食物需煮沸冷卻消毒后食用。

1.2.4 康復(fù)訓(xùn)練 發(fā)病3～4天絕對臥床休息，減少氣血耗傷。第二周可在床上活動；第三周可下床室內(nèi)活動；第四周活動可逐漸增多，由康復(fù)醫(yī)生對患者進(jìn)行指導(dǎo)，進(jìn)行肢體訓(xùn)練，訓(xùn)練過程中對患者的血壓、血糖等進(jìn)行定期測量?；颊叨ㄆ趶?fù)查病情，同時積極治療冠心病、高脂血癥等基礎(chǔ)類疾病。做到有動有靜、動靜適度，避免勞累，以護(hù)心神。室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)換氣，溫濕度適宜，空氣新鮮，以利氣血條達(dá)。平時可做肢體按摩、氣功、太極拳等，以利氣血流暢，防止脈絡(luò)瘀滯。

1.3 觀察指標(biāo) 對患者進(jìn)行為期半年隨訪，觀察兩組病患病情恢復(fù)情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本實(shí)驗(yàn)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。利用卡方檢驗(yàn)的方式對數(shù)據(jù)中的計(jì)量數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過一段時間護(hù)理之后，觀察組各項(xiàng)醫(yī)學(xué)指標(biāo)均優(yōu)于對照組，結(jié)果詳見附表。對三組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，相關(guān)值具有明顯差異性，且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

附表 兩組病患病情恢復(fù)情況[n(%)]

3 討論

隨著人們生活水平的提高，心腦血管疾病已經(jīng)取代癌癥，成為一種嚴(yán)重威脅我國中老年人身心健康的一種疾病。相關(guān)醫(yī)學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，腦血栓的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，腦血栓有著死亡率高，易復(fù)發(fā)的特點(diǎn)，該病已經(jīng)被相關(guān)醫(yī)護(hù)人員所重視[1]。腦血栓是臨床常見老年病癥，疾病發(fā)作急、進(jìn)展快，致殘率及致死率極高。腦血栓患者治療后常伴隨失語、感覺障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀及體征，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，同時患者家庭承受較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此在治療同時給予患者優(yōu)質(zhì)系統(tǒng)護(hù)理對于促進(jìn)患者康復(fù)，提高患者生活質(zhì)量有著重要作用[2]。利用中醫(yī)的方式對病患進(jìn)行護(hù)理，對病患恢復(fù)身體各項(xiàng)功能均有著十分重要的作用。利用科學(xué)合理的護(hù)理方式能對病患的病情加以控制，并在最大程度上減少了疾病的復(fù)發(fā)率。

綜上所述，將中醫(yī)護(hù)理用于急性腦血栓患者護(hù)理中，它可以有效地提高患者的生活質(zhì)量，降低患者致殘率，值得推廣。