楊杰

【摘要】 目的：探究在醫(yī)院感染預(yù)防中應(yīng)用供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測的實際效果。方法：將我院實施供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測前收治的60例患者作為參照組，實施供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測后的60例患者作為研究組，回顧性分析過往醫(yī)院感染預(yù)防措施中的不足，并探究實施后供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測措施的應(yīng)用效果。結(jié)果：在對參照組患者的治療過程中，出現(xiàn)4例感染情況，感染率（6.67%）;研究組中，僅出現(xiàn)1例感染患者，感染率（1.66%）。實施供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測前后的感染率之間有明顯統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。結(jié)論：在醫(yī)院感染預(yù)防過程中應(yīng)用供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測措施，可有效提高防護效果，降低院內(nèi)感染情況的發(fā)生率。

【關(guān)鍵詞】 供應(yīng)室;消毒滅菌監(jiān)測;醫(yī)院感染;預(yù)防;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R197.32 【文獻標(biāo)志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-229-01

前言

醫(yī)院是有著至關(guān)重要作用的社會公共場所，有效保障了人們的身體健康，雖然在當(dāng)前時代背景下，醫(yī)院均有著較大的發(fā)展，但依然存在著一定的不足，其中以供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測措施的不足為首要問題。對于醫(yī)院來說，供應(yīng)室是重要的供給系統(tǒng)，需要源源不斷的向各科室供給各類醫(yī)療器械、藥物等，且在供給前，必須要對供應(yīng)物品進行嚴(yán)格的消毒滅菌，以確保其清潔性，但由于多種因素影響，導(dǎo)致其消毒滅菌并不徹底，以引發(fā)嚴(yán)重的醫(yī)院感染。本次實驗中詳細探究了在醫(yī)院供應(yīng)室實施更加嚴(yán)格的消毒滅菌監(jiān)測措施的具體效果進行了詳細分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

參與本次實驗的研究對象共120例，均為到我院接受治療的患者，按照治療時間的不同將其分為了參照組和研究組。參照組中，男性29例，女性31例，年齡在29～67歲之間，平均年齡（56.25±3.58）歲;研究組中，男女患者比例44∶16，年齡介于36～81歲，平均年齡（64.36±2.48）歲。兩組患者的一般資料無明顯統(tǒng)計學(xué)意義，（P>0.05）。

1.2 方法

參照組為實施供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測措施之前收治，采用正常消毒滅菌措施。研究組嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)實施供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測措施[1]。首先，加大資金投入，引入更加先進的細菌監(jiān)測設(shè)備，保持每周一次的病菌監(jiān)測，防止危險性較大的病菌引發(fā)院內(nèi)感染;其次，在實施消毒滅菌措施后，必須要對供應(yīng)室內(nèi)環(huán)境中的微生物進行檢測并培養(yǎng)，在微生物培養(yǎng)的過程中要密切關(guān)注，若微生物生長情況較差，則表示消毒滅菌效果良好，反之應(yīng)進一步進行消毒滅菌;最后，要對供應(yīng)室采取熱源監(jiān)測，并關(guān)注檢測結(jié)果的陰陽性。

1.3 觀察指標(biāo)

將感染情況發(fā)生率作為本次對照實驗的感染發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將SPSS23.0作為本次實驗的統(tǒng)計學(xué)處理工具，感染發(fā)生率使用（%）表示，以（P<0.05）則表示統(tǒng)計學(xué)意義明顯。

2 結(jié)果

2.1

在實施供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測后，醫(yī)院感染發(fā)生情況明顯優(yōu)于未使用之前，且數(shù)據(jù)間差異有明顯統(tǒng)計學(xué)意義，（P<0.05）。

3 討論

醫(yī)院是重要的社會公共場所，每天均有著較大的人流量，其中不乏病癥類型多種多樣的患者以及心情復(fù)雜的家屬，且手術(shù)室每天均需要做多臺手術(shù)，總之醫(yī)院中細菌滋生非常嚴(yán)重，必須要有極為嚴(yán)格的消毒滅菌管理制度來強化管理，要知道，在多種細菌滋生的影響下，極有可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的院內(nèi)感染情況，甚至是造成疫情[2]。在醫(yī)院中，基本上所有的醫(yī)療器械均來自供應(yīng)室，供應(yīng)室工作人員每天均要對回收的器械、出庫的器械進行嚴(yán)格的消毒，可以說供應(yīng)室既是最整潔的區(qū)域也是污染情況最嚴(yán)重的區(qū)域。在過去，由于消毒滅菌監(jiān)測措施不合理，以至于工作人員操作規(guī)范性不足，使得病菌滅殺不徹底，在供給各科室應(yīng)用時易引發(fā)感染。常見影響消毒滅菌不達標(biāo)的因素有設(shè)備因素、人為因素兩類，因此，在制定供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測制度的同時應(yīng)結(jié)合實際情況來進行[3]。

3.1 提高供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測工作質(zhì)量的措施

3.1.1 加強人員管理

在供應(yīng)室的消毒滅菌工作中，工作人員既是消毒滅菌措施的實施者也是整體工作的參與者，其自身技術(shù)水平關(guān)乎著消毒滅菌工作質(zhì)量的好壞，因此，想要強化供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測工作質(zhì)量，首先要加強人員管理。相關(guān)管理部門要定期組織會議，對工作人員加強規(guī)范化操作知識的貫徹落實，并建立健全人員管理制度。在過去，人員管理制度過于形式化、模式化，導(dǎo)致管理效能較低，當(dāng)前，應(yīng)在管理制度中增加“人性化”理念，在提升管理制度的同時不會讓工作人員感到更強的約束性。其次，要培養(yǎng)工作人員的風(fēng)險防范意識，利用一切能夠利用的方法來提高工作人員對消毒滅菌工作的重視度，促使其樹立正確的風(fēng)險防范措施。

3.1.2 消毒滅菌措施

（1）物理監(jiān)測。

在供應(yīng)室消毒滅菌工作中，首先要進行物理監(jiān)測。所謂物理監(jiān)測即是通過密切檢查消毒滅菌設(shè)備的運行情況為主。消毒滅菌工作中，設(shè)備的穩(wěn)定運行起著至關(guān)重要的作用，工作人員必須要保持嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，在工作開始前，針對柜門在密封圈、滅菌器壓力表、柜門安全鎖、冷凝水是否排除等多項基本工作進行嚴(yán)格檢測，在檢查合格后才可以正式實施消毒滅菌工作[4]。

（2）B-D試驗監(jiān)測。

在供應(yīng)室消毒滅菌的工作中，B-D試驗監(jiān)測也是主要監(jiān)測方法，需要通過使用B-D測試圖來進行檢測，在試驗監(jiān)測開始后，工作人員要密切關(guān)注測試圖的顏色變化。在該檢測方法中，黑色是達標(biāo)后的顏色，若被檢測設(shè)備已經(jīng)達到正常使用指標(biāo)，會顯示黑色，若顏色不均勻，則表示依然存在問題。

（3）化學(xué)監(jiān)測。

隨著時代的發(fā)展，當(dāng)前消毒滅菌發(fā)展極為迅速，在供應(yīng)室的消毒滅菌工作中，物理監(jiān)測、B-D試驗監(jiān)測效果雖然較好，但依然存在不足，且除此類措施外，化學(xué)監(jiān)測的效果更好，主要是應(yīng)用壓力蒸汽滅菌。在高溫高壓環(huán)境下，百分之九十的細菌可以被殺死，在使用該方法時通過根據(jù)消毒物品的不同來選擇不同的滅菌時間，從而有效的進行殺菌。

供應(yīng)室是醫(yī)院中的重點區(qū)域之一，與醫(yī)院的安全性息息相關(guān)。在過去，供應(yīng)室內(nèi)的消毒滅菌措施存在著較多的問題，對消毒滅菌效果有著較大的影響，對此，本次實驗中對比了實施供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測措施前、后的感染發(fā)生情況，由結(jié)果來看，研究組感染發(fā)生率明顯低于參照組，（P<0.05），由此可見，供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測應(yīng)用價值較高，應(yīng)進一步于供應(yīng)室中使用。

參考文獻

[1]任小君. 淺析供應(yīng)室消毒滅菌監(jiān)測對醫(yī)院感染預(yù)防的作用[J]. 名醫(yī)，2018（03）：157.

[2]王芃. 三級綜合醫(yī)院手足口病應(yīng)急管理模式[D].湘潭大學(xué)，2014.

[3]張愛勤，樊曉平，賈趁. 2012年醫(yī)院環(huán)境微生物抽樣監(jiān)測結(jié)果的分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，11（29）：158-159.

[4]劉奠忠，郭世莉，黃小芳，徐曉梅. 兩種細菌培養(yǎng)方法對口腔小器械滅菌開封后差異性效果的比較研究[J]. 西南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2017，40（01）：74-77.