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        眼底病手術患者應用圍手術期護理干預的效果

        2020-10-15 21:33:32車鵬華
        健康大視野 2020年12期
        關鍵詞:圍手術期并發(fā)癥

        車鵬華

        【摘要】 目的:探討眼底病手術患者應用圍手術期護理干預的效果。方法:研究納入我院收治的90例(90眼)眼底病手術患者,研究時間自2017年8月-2019年8月,按照奇偶數(shù)分組模式將所有患者分成兩組對照組45例(45眼)實施常規(guī)護理,在此基礎上觀察組45例(45眼)實施圍術期護理干預,比較兩組的干預效果。結果:與對照組相比,護理觀察組的護理工作滿意度明顯提高(P<0.05)。與對照組相比,護理觀察組的術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低(P<0.05)。結論:對眼底病手術患者實施圍手術期護理干預能夠有效減少手術并發(fā)癥,并且還可改善護患關系,提高護理質(zhì)量,提升對護理工作的滿意度,值得臨床借鑒和推廣。

        【關鍵詞】 眼底病;手術患者;圍手術期;護理干預;并發(fā)癥;護理滿意度

        【中圖分類號】R473 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019(2020)12-172-01

        臨床常見的眼底病主要包括糖尿病視網(wǎng)膜病變、病理性近視、視網(wǎng)膜變性、視網(wǎng)膜靜脈阻塞及老年黃斑變性等,均嚴重影響患者的生存質(zhì)量[1]。多數(shù)眼底病患者需要采取手術治療,雖然手術中給予局部麻醉,但是患者仍然保持意識清醒,常伴有恐懼和不安,因此有可能會發(fā)生手術突發(fā)情況,進而影響手術的順利進行和術后恢復[2]。常規(guī)護理方法只是在針對疾病本身給予護理干預,往往會忽略患者的心理問題,因此為進一步提高眼底病手術患者的手術效果和術后恢復效果,本研究給予患者圍手術期護理干預,取得了滿意的護理效果,現(xiàn)匯報如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        納入的90例(90眼)眼底病手術患者均來自我院,研究時間自2017年8月-2019年8月,按照奇偶數(shù)分組模式將所有患者分成兩組,對照組45例(45眼)和觀察組45例(45眼)。對照組中,男性26例,女性19例;年齡43~78歲,平均(60.36±4.58)歲;研究組中,男性16例,女性14例;年齡42~79歲,平均(61.25±4.67)歲;且上述資料中的組間數(shù)據(jù)對比差異均保持均衡性(P>0.05)。

        1.2 方法

        對照組實施常規(guī)護理,包括術前為患者完善各項各項檢查,遵醫(yī)囑給藥;術后檢測生命體征等。而觀察組實施圍手術期護理:(1)術前護理。由于眼部結構較為復雜,手術能夠否成功直接關系到患者的預后效果和日后的生存治療,這對患者術前造成較大的精神和心理負擔,因此術前需要與患者進行積極溝通,告知其手術相關注意事項,讓患者做好心理準備,以穩(wěn)定的心態(tài)積極接受手術治療。(2)術中護理。術中通過眼神、手勢和語言等形式與患者進行交流,并通過播放輕音樂,來減輕患者的心理負擔,提高患者的治療信心。同時嚴密監(jiān)測患者的血壓、呼吸等體征變化,及時發(fā)現(xiàn)不適并進行處理。(3)術后護理。手術治療后讓患者保持平躺,減少頭部晃動。同時還需注意眼部衛(wèi)生,拆除傷口紗布后嚴禁用毛巾等擦拭眼部,一旦出現(xiàn)不適情況需要告知醫(yī)生及時處理。同時注意飲食清淡,保證睡眠充足;叮囑患者每日進行下床活動,以增強體質(zhì);結合根據(jù)護理要求進行眼部康復訓練。

        1.3 觀察指標

        (2)比較兩組患者的護理滿意度,用自制護理滿意度調(diào)查問卷評估,以百分制為標準,其中不滿意、一般滿意和很滿意的評分范圍分別為1~60分、61~80分和81~100分。很滿意率+一般滿意率即為總滿意度。

        1.4 統(tǒng)計學方法

        數(shù)據(jù)用SPSS23.0軟件加以處理,定性資料以(n,%)表示,用X2檢驗;定量資料以((x±s)表示,用t檢驗,將統(tǒng)計學檢驗水準設定為:α=0.05,P小于0.05象征數(shù)據(jù)有差異。

        2 結果

        2.1 比較兩組患者的護理滿意度

        與對照組相比,護理觀察組的對護理工作滿意度明顯提高(P<0.05)。見表1.

        2.2 比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率

        與對照組相比,護理觀察組的術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低(P<0.05)。見表2.

        3 討論

        隨著生活環(huán)境即空氣污染加劇、互聯(lián)網(wǎng)的普及等的不斷變化,人們在生活中和工作中的用眼頻率不斷增加,這也極易引發(fā)各種眼部疾病在人口老齡化加劇的情況下,眼底病的發(fā)病率也呈顯出逐年上升的趨勢,對患者的日常生活和工作帶來了嚴重的影響[3]。目前臨床多采取手術治療眼底病,但是由于眼部構造較為復雜,分布有較多的視網(wǎng)膜神經(jīng),若手術治療中護理不當將會引起不良預后,對患者帶來較大的后遺癥。因此在眼底病手術患者的護理中實施有效的圍手術期護理干預,可顯著提高護理效果,降低并發(fā)癥發(fā)生率,提升患者的滿意度[4]。

        本組研究結果發(fā)現(xiàn),與對照組相比,護理觀察組對護理工作滿意度明顯提高,護理觀察組的術后并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低(P<0.05),結果提示眼底病手術患者應用圍手術期護理干預有顯著的效果。分析原因在于通過做好術前心理干預和術前準備,能夠有效減輕患者的心理負擔,從而提高治療的信心;通過做好疾病宣講可以提高患者對疾病發(fā)病原理和治療方法的認知度,從而更加了解手術,減少手術中意外情況的發(fā)生;在術后恢復期間做好體征監(jiān)測和術后指導可以提高患者的康復效果,減少并發(fā)癥的發(fā)生。

        綜上所述,對眼底病手術患者實施圍手術期護理干預應能夠減少并發(fā)癥,提升患者滿意度,值得臨床借鑒和應用。

        參考文獻

        [1]嚴巖. 深化細節(jié)與安全管理護理對眼底病患者生活質(zhì)量的影響效果[J]. 世界最新醫(yī)學信息文摘, 2018.18(83):251.

        [2]王佳瑩, 黃新欣, 劉立平, 等. 眼科手術患者的圍手術期護理干預價值評估[J]. 中國醫(yī)藥科學, 2018.8;No.171(3):135-137.

        [3]辛穎. 眼底病手術患者應用圍手術期護理干預的效果[J]. 醫(yī)療裝備, 2018.31;No.358(9):180-181.

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