王倬然

【摘要】 目的：探討整體護理對老年冠心病無痛性心肌缺血患者的護理效果。方法：2017年7月至2018年7月我院對80例無痛性心肌缺血老年患者來進行分析，將患者分成了對照組和研究組，均有40例，對照組使用常規(guī)護理，研究組使用整體護理，對兩組的護理情況，滿意度進行對比分析。結果：通過護理干預措施后，研究組患者的心肌缺血次數(shù)和時間低于對照組，ST壓低減少次數(shù)比對照組多，結果對比具有統(tǒng)計學差異性（P<0.05）。兩組的生活質量提升明顯，研究組比對照組高，研究組滿意度比對照組高（P<0.05）。結論：無痛性心肌缺血老年患者接受整體護理干預的效果突出，患者的生活質量比較高，因此滿意度較高，臨床中可以進行推廣使用。

【關鍵詞】 整體護理干預;冠心病;無痛性心肌缺血;生活質量

【中圖分類號】R730.4 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-134-02

冠心病無痛性心肌缺血患者沒有有心絞痛和胸痛，因此不容易察覺，病情惡化后會發(fā)展為心肌梗死，導致了患者的生命安全受到威脅[1]。老年冠心病患者胸痛閾值高，自身對疾病了解度不高，長時間的心肌缺血讓心臟功能異常，引起不良后果[2]。冠心病無痛性心肌缺血，除了治療，還需要采取護理干預措施，對患者的生活習慣進行糾正，控制患者的病情，此次就整體護理的效果進行分析，有以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年7月至2018年7月我院對無痛性心肌缺血老年患者80例進行分析，共有46例男性和34例女性，年齡65至86歲，平均（72.52±4.38）歲，兩組的一般性資料對比不存在統(tǒng)計學差異性，對結果沒有影響。

1.2 方法

對照組使用常規(guī)護理，監(jiān)測患者的病情，根據(jù)醫(yī)生囑咐為患者進行藥物治療。研究組使用整體護理，有以下護理內容：1）心理護理：和患者溝通，對患者的心理進行了解，提供安慰鼓勵，緩解患者的心理壓力，疏導患者的負面情緒，分享預后良好病例，讓患者保持積極的治療心態(tài)[3]。2）健康宣教：發(fā)放疾病預防手冊，根據(jù)患者的認知度進行針對性的健康教育，增加患者對心電圖的了解，對疾病認知進行糾正，增加患者對疾病的了解[4]。3）飲食護理：為患者提供個性化飲食指導，保持低鹽低脂的飲食習慣，科學飲食。4）運動護理：為患者提供指導，簡單的有氧運動，不要過度勞累。

1.3 觀察指標

對患者的心肌缺血發(fā)生次數(shù)和持續(xù)時間進行統(tǒng)計，評估患者的心理狀態(tài)，社會功能，身體健康情況[5]。通過問卷調查統(tǒng)計患者的滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 17.0軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（±s）表示，計數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較行t檢驗及χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

通過護理干預措施后，研究組患者的心肌缺血次數(shù)和時間低于對照組，ST壓低減少次數(shù)比對照組多，結果對比具有統(tǒng)計學差異性（P<0.05）。兩組的生活質量提升明顯，研究組比對照組高，研究組滿意度比對照組高（P<0.05）。

3 討論

冠心病是臨床常見疾病，無痛性心肌缺血是冠心病比較危險的一類情況，具有很強的隱匿性，不容易察覺，發(fā)病后，患者的急性心肌梗死和猝死的幾率增加，導致了患者的生命安全受到了威脅，根據(jù)研究表明，患者對疾病的認知度，飲食習慣，運動習慣等對患者的病情會產(chǎn)生影響，接受治療的時候，通過有效的護理措施能夠改善患者的心肌缺血癥狀。整體護理是現(xiàn)代使用比較多的護理模式，對服務的整體性比較重視，給患者提供了全面的醫(yī)療服務，對患者的身心進行了調整，促進了患者的康復，為患者提供了疾病知識，讓患者對生活和飲食有新的認知，保持積極的治療態(tài)度，促進護理效果的提升[6]。在研究中，通過護理干預措施后，研究組患者的心肌缺血次數(shù)和時間低于對照組，ST壓低減少次數(shù)比對照組多，結果對比具有統(tǒng)計學差異性（P<0.05）。兩組的生活質量提升明顯，研究組比對照組高，研究組滿意度比對照組高（P<0.05）。

綜上述，老年冠心病患者胸痛閾值高，自身對疾病了解度不高，長時間的心肌缺血讓心臟功能異常，引起不良后果，冠心病無痛性心肌缺血可以使用整體護理，患者的癥狀改善明顯，護理滿意度比較高，臨床中應該積極的進行推廣使用。

參考文獻

[1]王桂芬.老年冠心病無痛性心肌缺血臨床護理效果觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（04）：286-287.

[2]石柯.冠心病無痛性心肌缺血護理中施行整體護理模式的療效分析[J].中外女性健康研究，2017（21）：132-133.

[3]林薇，占婷，葉庭玉.整體護理應用于老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的意義研究[J].中外醫(yī)學研究，2018，16（16）：79-80.

[4]肖陽.綜合護理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的臨床效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018（07）：165.

[5]吳俊霖.觀察綜合護理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的應用[J].微量元素與健康研究，2018，35（01）：77-78.

[6]周靜.試論整體護理在老年冠心病無痛性心肌缺血患者護理中的臨床效果[J].大家健康（學術版）， 2016，10（14）：232.