石紅燕　馬慧英

【摘要】 目的：分析循證護理干預在老年糖尿病護理中的應用效果。方法：從2017年10月至2019年10月期間選取我院收治的110例老年糖尿病患者為研究對象，按照隨機數字表法對其進行分組，即對照組（50例）與觀察組（60例）。對照組患者接受常規(guī)護理干預，觀察組在常規(guī)護理基礎上進行循證護理干預，比較兩組患者護理后不良事件發(fā)生率與低血糖發(fā)生率。結果：對照組不良事件發(fā)生率與低血糖發(fā)生率明顯高于觀察組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。結論：對老年糖尿病患者行循證護理干預可改善患者生活質量，降低并發(fā)癥發(fā)生概率，具有較高的應用價值。

【關鍵詞】 循證護理;老年糖尿病;應用效果

【中圖分類號】R563.9 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2020）12-133-02

糖尿病是一種以高血糖為特征的代謝性以及慢性疾病。該疾病是高發(fā)的一種疾病，且以老年為主，對患者的生活質量與健康產生較大威脅[1]。大部分患者并沒有意識到糖尿病護理的方法，因此只通過藥物控制無法取得良好的效果?？梢?，護理人員應對患者進行健康教育，讓其意識到影響血糖的因素還與運動、飲食等有密切的聯系。循證護理指的是護理人員針對患者的情況制定針對性護理干預的一種方法，本研究選取了110例老年糖尿病患者為觀察對象探討了循證護理干預在老年糖尿病護理中的應用效果，現做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取近兩年（2017年10月至2019年10月）我院收治的110老年糖尿病患者為觀察對象。其中50例對照組中男性患者34例，女性患者16例;年齡最小患者63歲，年齡最大患者78歲，平均年齡（69.84±2.63）歲;最短病程2年，最長病程11年，平均病程（5.42±2.10）年。60例對照組中男性患者39例，女性患者21例;年齡最小患者62歲，年齡最大患者79歲，平均年齡（68.56±2.58）歲;最短病程2年，最長病程10年，平均病程（5.74±2.35）年。比較兩組患者基本資料發(fā)現并不存在統(tǒng)計學差異，P>0.05，具有比較價值。

1.2 方法

1.2.1 對照組

對照組患者接受常規(guī)的護理方法，如給患者講解糖尿病有關的知識，增強患者對該疾病的了解;指導患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，盡可能控制脂肪、糖分等食物的攝入。就餐時盡可能細嚼慢咽，告誡患者不可吸煙、喝酒等;主動與患者溝通，關注患者情緒、心理等變化，結合患者的家庭情況針對性的對其進行指導，消除患者畏懼心理。

1.2.2 觀察組

觀察組接受循證護理干預，具體如下：

（1）循證問題：由護理人員主動了解并記錄患者病情、生活方式、飲食習慣以及家庭背景等，提出與循證學有關的問題，如“如何控制血糖提高自身生活質量”[2]。

（2）循證支持：護理人員應針對提出的循證問題從各種問題搜集相關的文獻與資料，評估文獻資料是否科學與可行，結合患者以及醫(yī)院情況制定科學的護理方法，并于實施的過程中密切監(jiān)測患者的血糖水平，結合實際需要修改護理方案。

（3）護理方法：第一，心理疏導。糖尿病患者因為疾病折磨產生較大的痛苦，極易產生恐懼、焦慮以及低落等不良心理，因此需要護理人員強化對其進行心理疏導，主動與患者溝通提高患者對自身疾病的認知，消除其不良情緒，提高其戰(zhàn)勝疾病的信心。第二，健康宣教。定期舉辦與糖尿病有關的知識講座，強化患者對糖尿病知識、治療方法以及知識講座的理解，告知其具體的服藥方法，改變其錯誤的認知，避免患者出現不遵醫(yī)囑用藥的情況。第三，運動護理。指導患者簡單的康復訓練方法，告知患者餐后半小時可以適當進行鍛煉，可以進行快走、爬樓等簡單的運動。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者不良事件發(fā)生率與低血糖發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本文所有數據均經過統(tǒng)計學軟件進行分析，以%表達不良事件發(fā)生率等計數資料，進行x2檢驗。以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

對照組不良事件發(fā)生率與低血糖發(fā)生率均高于觀察組，對比差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

糖尿病也會影響患者生存質量與身心健康，嚴重時還會對患者生命安全產生嚴重威脅。其中老年為糖尿病高發(fā)人群，其生良與心理都處于退化狀態(tài)，極易合并其他并發(fā)癥，甚至也會使得病情更加復雜，因此只通過常規(guī)護理也無法滿足患者的需要[3]。

循證護理屬于新型護理模式中的一種，堅持患者于護理人員的互動，以此提出針對性且可行的護理方案，改善患者生活質量。本次研究對比了常規(guī)護理于循證護理應用于老年糖尿病患者中的效果，從研究的結果來看，對照組不良事件發(fā)生率明顯高于觀察組（26.00%<5.00%），且對照組低血糖發(fā)生率高于觀察組（20.00%<3.33%），對比均存在P<0.05，因而差異存在統(tǒng)計學意義。

綜上所述，循證護理應用于老年糖尿病患者取得良好的護理效果，改善了患者生活質量的同時又降低了不良事件發(fā)生率，值得推廣。

參考文獻

[1]江章敏， 林燕明， 方麗欽， et al. 循證護理在老年糖尿病骨折患者手術期間應用的效果分析[J]. 福建醫(yī)藥雜志， 2019，41（2）：172-174.

[2]胡芳英， 沈文娟， 周軍娟， et al. 循證護理對老年糖尿病患者自我效能和血糖的影響[J]. 浙江醫(yī)學教育， 2014， 13（2）42-44，30.

[3]劉慧琴. 循證護理用于老年糖尿病患者下肢骨折的效果分析[J]. 基層醫(yī)學論壇， 2016， 20（28）：4026-4027.