劉亞晶

【摘要】 目的：研究曲美他嗪片治療冠心病心力衰竭的效果。方法：選擇本院2016年8月至2019年8月間收治的冠心病心力衰竭患者56例作為分析對象，采用雙盲法將其分為常規(guī)組和試驗組，常規(guī)組28例、試驗組28例。其中常規(guī)組患者行常規(guī)治療，試驗組患者行常規(guī)治療+曲美他嗪片治療。對比二組患者LVEF及BNP指標、有效率。結(jié)果：試驗組的LVEF及BNP指標明顯優(yōu)于常規(guī)組，試驗組的有效率相較于常規(guī)組明顯更高，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：冠心病心力衰竭患者實施曲美他嗪片治療，能夠有效治療冠心病心力衰竭，值得在臨床中推廣使用。

【關鍵詞】 曲美他嗪片;冠心病;心力衰竭

【中圖分類號】R541.6 【文獻標志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-088-01

近年來，冠心病患者數(shù)量在不斷增長，且由冠心病引發(fā)的心力衰竭現(xiàn)以嚴重威脅到患者的生命健康。因此如何治療此病癥已經(jīng)受到了醫(yī)學界的廣泛關注[1-2]。文章主要闡述了曲美他嗪片對冠心病心力衰竭的治療效果，報道如下。

1 臨床資料與方法

1.1 臨床資料

對我院2016年8月-2019年8月間收治的56例冠心病心力衰竭患者進行研究，選用雙盲法將其分為常規(guī)組28例和試驗組28例。本次實驗研究中常規(guī)組男性13例，女性15例，年齡為44-73周歲（52.7±5.11）周歲。試驗組男性14例，女性14例，年齡為46-75周歲（53.1±5.07）周歲。兩組患者的性別與年齡均無明顯性差異（P>0.05），具有一定可比性。

1.2 方法

常規(guī)組患者行常規(guī)治療，試驗組患者行常規(guī)治療+曲美他嗪片治療。

常規(guī)治療方法為：給予患者口服琥珀酸美托洛爾緩釋片（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥有限公司;生產(chǎn)批號：國藥準字J20150044;頻率：1次/1d）、培哚普利（生產(chǎn)廠家：施維雅（天津）制藥有限公司;生產(chǎn)批號：國藥準字H20034053;頻率：1次/1d）、阿托伐他汀鈣（生產(chǎn)廠家：山德士（中國）制藥有限公司;生產(chǎn)批號：國藥準字J20150080;睡前口服）、阿司匹林（生產(chǎn)廠家：拜耳醫(yī)藥保健有限公司;生產(chǎn)批號：國藥準字J20171021;頻率：1次/1d）。

曲美他嗪片治療方法為：給予試驗組患者口服曲美他嗪片（生產(chǎn)廠家：北京萬生藥業(yè)有限責任公司;生產(chǎn)批號：國藥準字H20065167;頻率：3次/1d）。

1.3 觀察指標

對兩組患者的LVEF及BNP指標進行對比觀察，記錄治療時間內(nèi)患者左室射血分數(shù)（LVEF），檢測并記錄患者血漿中腦鈉肽（BNP）含量，LVEF越高證明治療效果越好，BNP越低證明治療效果越好。

臨床療效評定標準：顯效為患者心功能基本恢復正常，臨床癥狀消失或減輕;有效為患者心功能恢復到Ⅱ級，臨床癥狀獲得好轉(zhuǎn);無效為上述效果未達成。有效率=[（顯效+有效）/患者例數(shù)]×100%。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次實驗研究將56例冠心病心力衰竭患者數(shù)據(jù)錄入統(tǒng)計學軟件SPSS20.0中，其中使用（x±s）進行LVEF及BNP計量資料對比，用t進行結(jié)果檢驗;用[n（%）]進行總有效率計數(shù)資料對比，用X2進行結(jié)果檢驗，如P<0.05數(shù)據(jù)存在顯著差異，說明存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 組間患者LVEF及BNP指標分析

對比組間患者治療前后LVEF及BNP指標數(shù)據(jù)，治療前患者LVEF及BNP指標未見差異（P>0.05），兩組分別實施不同藥物治療后，試驗組的LVEF及BNP指標明顯優(yōu)于常規(guī)組，予以統(tǒng)計學檢驗，組間數(shù)據(jù)差異明顯，（P<0.05），存在統(tǒng)計學分析意義。

2.2 組間患者有效率對比分析

對比組間患者總有效率，試驗組的有效率相較于常規(guī)組明顯更高，予以統(tǒng)計學檢驗，組間數(shù)據(jù)差異明顯，（P<0.05），存在統(tǒng)計學分析意義。

3 討論

心力衰竭（HF）是一種臨床綜合征，主要由心臟結(jié)構(gòu)、功能性疾病變化導致心臟舒張功能障礙，心射血量減少，無法滿足人體代謝所需，最終導致組織血液灌注不足和全身性充血。如心肌缺血就是冠心病引發(fā)心力衰竭的誘因[3-4]。

作為預防性治療心絞痛的新興藥，曲美他嗪片能夠降低血管阻力以及脂肪酸代謝標準，同時提升葡萄糖的活性，增加循環(huán)血流量以及冠脈，改善心肌氧的供需平衡[5]。本次研究表明，試驗組的LVEF及BNP指標明顯優(yōu)于常規(guī)組，試驗組的有效率（96.42%）相較于常規(guī)組（64.28%）明顯更高，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義，表明曲美他嗪片能夠明顯提升冠心病心力衰竭患者的治療效果。

綜上所述，實施曲美他嗪片治療對優(yōu)化冠心病心力衰竭患者LVEF水平、減少患者血漿中BNP含量具有顯著效果，能夠有效提高臨床療效。

參考文獻

[1]李楠.曲美他嗪片治療冠心病心力衰[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（28）：70-71.

[2]許文元.大株紅景天注射液聯(lián)合曲美他嗪片治療冠心病心力衰竭的療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（14）：112-114.

[3]馬云龍.曲美他嗪片治療冠心病伴心力衰竭合并心房顫動的臨床研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（01）：119.

[4]梁志朋，李文峰.曲美他嗪聯(lián)合美托洛爾治療冠心病心力衰竭的效果觀察[J].河南醫(yī)學研究，2018，27（02）：270-271.

[5]劉立志，張丹，王菊飛，姜成，陸曹杰，陳加才，鄔武斌，毛海慧，崔晶星.曲美他嗪片治療冠心病伴心力衰竭合并心房顫動的臨床研究[J].中國臨床藥理學雜志，2018，34（03）：218-220.