司書(shū)燕　張會(huì)玲

【摘要】 目的：對(duì)甲亢性肝病患者血清學(xué)指標(biāo)檢驗(yàn)及臨床價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)分析，為今后的臨床檢驗(yàn)工作提供有價(jià)值的參考依據(jù)。方法：選擇2018年6月-2019年12月間我院收治的，獲得臨床確診的甲亢性肝病患者56例作為研究對(duì)象，定義為觀察組，另取同期初次就診甲亢患者56例作為對(duì)照組，對(duì)兩組患者肝功能、甲狀腺功能相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組患者ALT、AST、ALP、γ-GT水平均較對(duì)照組發(fā)生顯著升高（P<0.05）;觀察組患者TT3、TT4、TSH水平與對(duì)照組比較，發(fā)生顯著升高（P<0.05）。結(jié)論：甲亢患者很容易誘發(fā)肝臟疾病，通過(guò)定期肝功能生化指標(biāo)檢驗(yàn)，可對(duì)肝病的發(fā)生進(jìn)行及時(shí)的預(yù)防和早期的診斷，對(duì)于改善患者的治療效果具有顯著意義。

【關(guān)鍵詞】 甲亢肝病;血清學(xué)指標(biāo); 檢驗(yàn);臨床價(jià)值

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R715?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-074-02

臨床上，甲狀腺相關(guān)功能亢進(jìn)肝病為甲狀腺相關(guān)功能亢進(jìn)造成的一種肝大以及功能損害。甲亢性肝病患者的臨床癥狀以腹瀉、食欲不振、厭油、轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等為主，無(wú)特異性臨床表現(xiàn)，對(duì)患者的正常生活會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重影響[1]。因此，對(duì)甲亢性肝病進(jìn)行早期預(yù)防和診斷的意義重大[2]。本次研究中，以對(duì)甲亢性肝病患者血清學(xué)指標(biāo)檢驗(yàn)及臨床價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)分析為目的，對(duì)我院收治的甲亢性肝病患者以及初診甲亢患者的臨床生化指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行了對(duì)比分析，結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究中資料來(lái)源于我院收治的，獲得臨床確診的甲亢性肝病患者以及同期初次就診甲亢患者，各選擇56例作為研究對(duì)象，分別定義為觀察組和對(duì)照組。觀察組56例患者中包括男29例，女27例，年齡25-78歲，平均（40.3±11.2）歲，對(duì)照組56例患者中包括男30例，女26例，年齡25-77歲，平均（39.8±10.7）歲。觀察組與對(duì)照組患者年齡、性別等指標(biāo)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），存在可比性。所有患者均符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，自愿接受臨床檢驗(yàn)，并簽署了知情同意書(shū)，符合醫(yī)院倫理委員會(huì)要求。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

選擇2018年6月-2019年12月間我院收治的，獲得臨床確診的甲亢性肝病患者56例作為研究對(duì)象，定義為觀察組，另取同期初次就診甲亢患者56例作為對(duì)照組，對(duì)兩組患者肝功能、甲狀腺功能相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，并對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2.2 檢驗(yàn)方法

采集患者晨起空腹靜脈血，經(jīng)全自動(dòng)生化分析儀對(duì)兩組患者血清肝功能指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，經(jīng)化學(xué)免疫發(fā)光儀檢驗(yàn)兩組患者甲狀腺功能指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)。肝功能指標(biāo)包括：ALT、AST、ALP、γ-GT水平;甲狀腺功能指標(biāo)包括：TT3、TT4、TSH。

1.3 數(shù)據(jù)處理

采取SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料經(jīng)（x±s）形式表示，統(tǒng)計(jì)分析采取t檢查，計(jì)數(shù)資料統(tǒng)計(jì)分析采取Χ2檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，視為差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者ALT、AST、ALP、γ-GT水平均較對(duì)照組發(fā)生顯著升高（P<0.05）;觀察組患者TT3、TT4、TSH水平與對(duì)照組比較，發(fā)生顯著升高（P<0.05）。詳見(jiàn)表1、2。

3 討論

臨床上，血清ALT、ALP以及γ-GT水平為對(duì)肝功能、代謝狀況進(jìn)行評(píng)估的常用指標(biāo)，而ALT則多用于對(duì)肝功能轉(zhuǎn)氨酶進(jìn)行評(píng)價(jià)[3]。若是兩者的表達(dá)水平過(guò)度，則可推斷患者存在慢性肝炎、肝損傷、肝硬化等癥狀。有研究顯示，肝壞死、阻塞性黃疸患者會(huì)表現(xiàn)出明顯的ALP病理升高缺陷。在黃疸、酒精性脂肪肝患者體內(nèi)，γ-GT水平會(huì)發(fā)生異常表達(dá)，由此可以對(duì)肝功能受損進(jìn)行判斷[4]。有文獻(xiàn)報(bào)道，甲亢性肝病患者血清ALP、ALT以及γ-GT水平均較健康者發(fā)生顯著升高，并且高于單純甲亢患者[5]。本次研究中，觀察組患者肝功能指標(biāo)檢測(cè)水平高于對(duì)照組。

血清TT4、TSH與甲狀腺功能存在密切的聯(lián)系，兩者在健康患者體內(nèi)的表達(dá)水平較健康體檢人群發(fā)生明顯升高。有研究證實(shí)，血清TT4、TSH指標(biāo)的表達(dá)水平與甲亢患者病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥的發(fā)生存在一定關(guān)系?？梢罁?jù)血清TT4、TSH表達(dá)情況，對(duì)患者病情進(jìn)行判斷分析。

本次研究中，以對(duì)甲亢性肝病患者血清學(xué)指標(biāo)檢驗(yàn)及臨床價(jià)值進(jìn)行評(píng)價(jià)分析為目的，對(duì)我院收治的甲亢性肝病患者以及初診甲亢患者的臨床生化指標(biāo)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行了對(duì)比分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組患者ALT、AST、ALP、γ-GT水平均較對(duì)照組發(fā)生顯著升高;觀察組患者TT3、TT4、TSH水平與對(duì)照組比較，發(fā)生顯著升高。這一結(jié)果與相關(guān)文獻(xiàn)[5]報(bào)道結(jié)果相似，由此證實(shí)，甲亢患者很容易誘發(fā)肝臟疾病，通過(guò)定期肝功能生化指標(biāo)檢驗(yàn)，可對(duì)肝病的發(fā)生進(jìn)行及時(shí)的預(yù)防和早期的診斷，對(duì)于改善患者的治療效果具有顯著意義。

參考文獻(xiàn)

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