王艷萍

【摘要】 目的：分析探究更年期婦女保健中實(shí)施性激素代替療法的應(yīng)用效果。方法：選取本院2016年10月-2019年10月收治的100例更年期婦女作為研究對(duì)象，開(kāi)展本次試驗(yàn)，分組方式選取數(shù)字表法，將100例婦女均分為50例參照組和50例研究組。給予參照組常規(guī)保健，給予研究組性激素代替療法，比較兩組應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組E2指標(biāo)明顯高于參照組（P<0.05），研究組FSH指標(biāo)和LH指標(biāo)明顯低于參照組（P<0.05）;研究組Kupperman評(píng)分和MENQOL評(píng)分均明顯低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：在更年期婦女保健中實(shí)施性激素代替療法能夠有效提升婦女雌激素水平，能夠顯著改善婦女的更年期癥狀，具有推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 更年期婦女;保健;性激素代替療法;應(yīng)用效果

【中圖分類號(hào)】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-015-02

女性更年期綜合征主要指的是處于圍絕經(jīng)期前后范圍內(nèi)的婦女，在卵巢功能出現(xiàn)衰退或者是喪失的情況下雌激素水平持續(xù)降低，進(jìn)而引發(fā)的一種以植物神經(jīng)功能紊亂和代謝性障礙為主要特征的系列癥候群[1]。給予更年期婦女科學(xué)有效的保健措施有助于改善婦女的雌激素水平，有助于提升婦女的健康水平。本次研究主要以更年期婦女為中心，就性激素代替療法的實(shí)際應(yīng)用效果進(jìn)行重點(diǎn)分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2016年10月-2019年10月收治的100例更年期婦女作為研究對(duì)象，開(kāi)展本次試驗(yàn)，分組方式選取數(shù)字表法，將100例婦女均分為50例參照組和50例研究組。參照組年齡為43-57歲，平均年齡為（53.32±3.74）歲;研究組年齡為44-58歲，平均年齡為（53.68±3.21）歲。兩組基線資料對(duì)比結(jié)果（P>0.05）無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

給予該組婦女常規(guī)保?。阂詫?shí)際病情為基礎(chǔ)展開(kāi)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等。

1.2.2 研究組

以常規(guī)保健為基礎(chǔ)給予該組婦女性激素代替療法：選取藥物為戊酸雌二醇（生產(chǎn)廠商浙江仙琚制藥股份有限公司;批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20020299），對(duì)患者進(jìn)行口服給藥，每次1-2mg，每日1次;2周以后用藥地屈孕酮（生產(chǎn)廠商：荷蘭Abbott Biologicals B.V.;批準(zhǔn)文號(hào)：注冊(cè)證號(hào)H20170221）14天，對(duì)患者進(jìn)行口服給藥，每次10mg，每天1次。

1.3 觀察指標(biāo)

評(píng)估兩組婦女的雌激素水平變化情況，觀察并記錄兩組婦女的E2指標(biāo)、FSH指標(biāo)和LH指標(biāo)，E2指標(biāo)與保健效果成正比，LH指標(biāo)和FSH指標(biāo)與保健效果成反比;評(píng)估兩組婦女的更年期癥狀緩解情況，更年期癥狀量表（Kupperman）分?jǐn)?shù)越低代表婦女更年期癥狀越輕，更年期生存質(zhì)量量表（MENQOL）評(píng)分與保健效果成反比[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件展開(kāi)數(shù)據(jù)分析，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)（x）、標(biāo)準(zhǔn)差（S）描述，當(dāng)兩組對(duì)比結(jié)果顯示為（P<0.05）時(shí)證明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組婦女雌激素水平變化情況

研究組E2指標(biāo)高于參照組，兩組對(duì)比結(jié)果差異明顯（P<0.05），研究組LH指標(biāo)和FSH指標(biāo)低于參照組，兩組對(duì)比結(jié)果差異明顯（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組更年期癥狀緩解情況

研究組Kupperman評(píng)分和MENQOL評(píng)分分別為（12.24±2.67）分和（23.53±10.54）分均低于參照組的（24.85±3.26）分和（45.37±9.59）分，兩組對(duì)比結(jié)果差異明顯（P=0.000）。

3 討論

女性更年期綜合征在臨床上常見(jiàn)的癥狀有月經(jīng)紊亂，心悸、肥胖、關(guān)節(jié)疼痛、血壓增高、下肢浮腫、骨質(zhì)疏松，精神和植物神經(jīng)功能紊亂，腰酸背痛等。在婦女雌激素水平持續(xù)下降的長(zhǎng)期影響之下，容易致使婦女發(fā)生更年期綜合征，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量甚至健康安全。

人類壽命高齡化是當(dāng)下社會(huì)發(fā)展的主旋律，也由此對(duì)圍絕經(jīng)期婦女和絕經(jīng)后婦女展開(kāi)疾病防治措施和健康保健措施就有了更重要的含義和價(jià)值。目前臨床上常見(jiàn)的更年期婦女保健措施包括心理指導(dǎo)、飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)以及幫助婦女養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣以及生活習(xí)慣等，除此之外，對(duì)更年期婦女進(jìn)行性激素代替療法至關(guān)重要，可以糾正患者體內(nèi)的雌激素水平，可以對(duì)下丘腦的正負(fù)反饋進(jìn)行控制，可以作用于垂體并改善其促性腺激素的分泌。戊酸雌二醇是純天然雌激素，用量小。只要掌握好激素替代治療的適應(yīng)癥，可以有效改善患者的更年期癥狀，降低心腦血管疾病和骨質(zhì)疏松的發(fā)病率，降低老年癡呆性疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，而并不增加患者所擔(dān)心的乳腺癌等疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。地屈孕酮是一種接近天然的口服孕激素，該藥物可以促使子宮內(nèi)膜完全進(jìn)入分泌相，可以對(duì)由雌激素異常而引發(fā)的癌變、子宮內(nèi)膜增生等風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行良好預(yù)防[3]。本次研究結(jié)果表明研究組E2指標(biāo)明顯高于參照組（P<0.05），研究組FSH指標(biāo)和LH指標(biāo)明顯低于參照組（P<0.05）;研究組Kupperman評(píng)分和MENQOL評(píng)分均明顯低于參照組（P<0.05）。說(shuō)明性激素代替療法的應(yīng)用有利于優(yōu)化更年期婦女的臨床保健工作，更具安全性和實(shí)效性。

綜上所述，在更年期婦女保健中實(shí)施性激素代替療法能夠有效改善婦女雌激素水平，能夠顯著改善婦女的更年期癥狀，具有推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]霍雷， 張秀麗， 陳銀鳳， et al. 更年期婦女保健應(yīng)用性激素替代療法和常規(guī)保健治療的效果對(duì)比[J]. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥， 2016， 23（25）：111-113.

[2]邢宇瑞. 性激素替代療法應(yīng)用于更年期婦女保健中的療效評(píng)價(jià)[J]. 臨床醫(yī)藥雜志， 2016， 3（26）：5135-5136.

[3]艾勇. 性激素替代療法在更年期婦女保健中的臨床應(yīng)用效果[J]. 2016， 29（16）：245-245.