王艷萍

【摘要】 目的：分析探究更年期婦女保健中實(shí)施性激素代替療法的應(yīng)用效果。方法：選取本院2016年10月-2019年10月收治的100例更年期婦女作為研究對象，開展本次試驗(yàn)，分組方式選取數(shù)字表法，將100例婦女均分為50例參照組和50例研究組。給予參照組常規(guī)保健，給予研究組性激素代替療法，比較兩組應(yīng)用效果。結(jié)果：研究組E2指標(biāo)明顯高于參照組（P<0.05），研究組FSH指標(biāo)和LH指標(biāo)明顯低于參照組（P<0.05）;研究組Kupperman評分和MENQOL評分均明顯低于參照組（P<0.05）。結(jié)論：在更年期婦女保健中實(shí)施性激素代替療法能夠有效提升婦女雌激素水平，能夠顯著改善婦女的更年期癥狀，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】 更年期婦女;保健;性激素代替療法;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號】1005-0019（2020）12-015-02

女性更年期綜合征主要指的是處于圍絕經(jīng)期前后范圍內(nèi)的婦女，在卵巢功能出現(xiàn)衰退或者是喪失的情況下雌激素水平持續(xù)降低，進(jìn)而引發(fā)的一種以植物神經(jīng)功能紊亂和代謝性障礙為主要特征的系列癥候群[1]。給予更年期婦女科學(xué)有效的保健措施有助于改善婦女的雌激素水平，有助于提升婦女的健康水平。本次研究主要以更年期婦女為中心，就性激素代替療法的實(shí)際應(yīng)用效果進(jìn)行重點(diǎn)分析。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2016年10月-2019年10月收治的100例更年期婦女作為研究對象，開展本次試驗(yàn)，分組方式選取數(shù)字表法，將100例婦女均分為50例參照組和50例研究組。參照組年齡為43-57歲，平均年齡為（53.32±3.74）歲;研究組年齡為44-58歲，平均年齡為（53.68±3.21）歲。兩組基線資料對比結(jié)果（P>0.05）無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

給予該組婦女常規(guī)保健：以實(shí)際病情為基礎(chǔ)展開運(yùn)動指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣等。

1.2.2 研究組

以常規(guī)保健為基礎(chǔ)給予該組婦女性激素代替療法：選取藥物為戊酸雌二醇（生產(chǎn)廠商浙江仙琚制藥股份有限公司;批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20020299），對患者進(jìn)行口服給藥，每次1-2mg，每日1次;2周以后用藥地屈孕酮（生產(chǎn)廠商：荷蘭Abbott Biologicals B.V.;批準(zhǔn)文號：注冊證號H20170221）14天，對患者進(jìn)行口服給藥，每次10mg，每天1次。

1.3 觀察指標(biāo)

評估兩組婦女的雌激素水平變化情況，觀察并記錄兩組婦女的E2指標(biāo)、FSH指標(biāo)和LH指標(biāo)，E2指標(biāo)與保健效果成正比，LH指標(biāo)和FSH指標(biāo)與保健效果成反比;評估兩組婦女的更年期癥狀緩解情況，更年期癥狀量表（Kupperman）分?jǐn)?shù)越低代表婦女更年期癥狀越輕，更年期生存質(zhì)量量表（MENQOL）評分與保健效果成反比[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件展開數(shù)據(jù)分析，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)（x）、標(biāo)準(zhǔn)差（S）描述，當(dāng)兩組對比結(jié)果顯示為（P<0.05）時證明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組婦女雌激素水平變化情況

研究組E2指標(biāo)高于參照組，兩組對比結(jié)果差異明顯（P<0.05），研究組LH指標(biāo)和FSH指標(biāo)低于參照組，兩組對比結(jié)果差異明顯（P<0.05）。詳見表1。

2.2 比較兩組更年期癥狀緩解情況

研究組Kupperman評分和MENQOL評分分別為（12.24±2.67）分和（23.53±10.54）分均低于參照組的（24.85±3.26）分和（45.37±9.59）分，兩組對比結(jié)果差異明顯（P=0.000）。

3 討論

女性更年期綜合征在臨床上常見的癥狀有月經(jīng)紊亂，心悸、肥胖、關(guān)節(jié)疼痛、血壓增高、下肢浮腫、骨質(zhì)疏松，精神和植物神經(jīng)功能紊亂，腰酸背痛等。在婦女雌激素水平持續(xù)下降的長期影響之下，容易致使婦女發(fā)生更年期綜合征，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量甚至健康安全。

人類壽命高齡化是當(dāng)下社會發(fā)展的主旋律，也由此對圍絕經(jīng)期婦女和絕經(jīng)后婦女展開疾病防治措施和健康保健措施就有了更重要的含義和價值。目前臨床上常見的更年期婦女保健措施包括心理指導(dǎo)、飲食干預(yù)、運(yùn)動指導(dǎo)以及幫助婦女養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣以及生活習(xí)慣等，除此之外，對更年期婦女進(jìn)行性激素代替療法至關(guān)重要，可以糾正患者體內(nèi)的雌激素水平，可以對下丘腦的正負(fù)反饋進(jìn)行控制，可以作用于垂體并改善其促性腺激素的分泌。戊酸雌二醇是純天然雌激素，用量小。只要掌握好激素替代治療的適應(yīng)癥，可以有效改善患者的更年期癥狀，降低心腦血管疾病和骨質(zhì)疏松的發(fā)病率，降低老年癡呆性疾病的發(fā)病風(fēng)險，而并不增加患者所擔(dān)心的乳腺癌等疾病的發(fā)病風(fēng)險。地屈孕酮是一種接近天然的口服孕激素，該藥物可以促使子宮內(nèi)膜完全進(jìn)入分泌相，可以對由雌激素異常而引發(fā)的癌變、子宮內(nèi)膜增生等風(fēng)險進(jìn)行良好預(yù)防[3]。本次研究結(jié)果表明研究組E2指標(biāo)明顯高于參照組（P<0.05），研究組FSH指標(biāo)和LH指標(biāo)明顯低于參照組（P<0.05）;研究組Kupperman評分和MENQOL評分均明顯低于參照組（P<0.05）。說明性激素代替療法的應(yīng)用有利于優(yōu)化更年期婦女的臨床保健工作，更具安全性和實(shí)效性。

綜上所述，在更年期婦女保健中實(shí)施性激素代替療法能夠有效改善婦女雌激素水平，能夠顯著改善婦女的更年期癥狀，具有推廣價值。

參考文獻(xiàn)

[1]霍雷， 張秀麗， 陳銀鳳， et al. 更年期婦女保健應(yīng)用性激素替代療法和常規(guī)保健治療的效果對比[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥， 2016， 23（25）：111-113.

[2]邢宇瑞. 性激素替代療法應(yīng)用于更年期婦女保健中的療效評價[J]. 臨床醫(yī)藥雜志， 2016， 3（26）：5135-5136.

[3]艾勇. 性激素替代療法在更年期婦女保健中的臨床應(yīng)用效果[J]. 2016， 29（16）：245-245.