李存寶

【摘要】 目的：探究精神分裂癥患者接受無(wú)抽搐電休克治療對(duì)其認(rèn)知功能的影響。方法：選取收治的100例精神分裂癥患者，按照治療方法的不同分組，對(duì)照組給予常規(guī)藥物治療，實(shí)驗(yàn)組同時(shí)配合無(wú)抽搐電休克治療，分析兩組患者的治療效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者總有效率明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05），實(shí)驗(yàn)組患者認(rèn)知功能明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：精神分裂癥患者接受無(wú)抽搐電休克治療療效顯著，且對(duì)認(rèn)知功能的影響小。

【關(guān)鍵詞】 無(wú)抽搐電休克;精神分裂癥;認(rèn)知功能;影響

【中圖分類(lèi)號(hào)】R749.3 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）12-015-01

Abstract：Objective：To explore the effect of non convulsive electroconvulsive therapy on cognitive function of schizophrenics. Methods： 100 schizophrenic patients were divided into two groups according to different treatment methods. The control group was given conventional drug treatment， while the experimental group was combined with non convulsive electroconvulsive treatment. Results： the total effective rate of the experimental group was significantly higher than that of the control group （P < 0.05）， and the cognitive function of the experimental group was significantly better than that of the control group （P < 0.05）. Conclusion： the therapeutic effect of non convulsive electroconvulsive therapy on schizophrenics is significant， and it has little effect on cognitive function.

Key words：ect; schizophrenia; cognitive function; influence

無(wú)抽搐電休克是對(duì)精神分裂癥治療的主要方法之一，具有安全有效的特點(diǎn)，但是患者治療后，可能存在短暫的記憶減退或認(rèn)知功能障礙[1]。本研究主要探討精神分裂癥患者接受無(wú)抽搐電休克治療對(duì)其認(rèn)知功能的影響，現(xiàn)詳細(xì)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月-2019年1月收治的100例精神分裂癥患者，按照治療方法的不同分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，每組各50例。實(shí)驗(yàn)組男22例，女28例;年齡均值（25.16±3.45）歲，病程均值（2.44±0.81）年。對(duì)照組男21例，女29例;年齡均值（24.86±3.59）歲，病程均值（2.50±0.92）年。對(duì)比兩組患者性別、病程等資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組常規(guī)藥物治療。

實(shí)驗(yàn)組同時(shí)配合無(wú)抽搐電休克治療，實(shí)施MECT療法，以靜脈注射的方式，給予患者0.5mg阿托品，按照患者的體重，注射合理量的氯化琥珀膽堿、丙泊酚，患者全身肌肉松弛后，將口腔保護(hù)器插入，根據(jù)患者的實(shí)際情況，給予其雙側(cè)前額電極治療，進(jìn)行3s-5s的通電，在其足趾、手指、面部等出現(xiàn)輕微抽動(dòng)后停止，實(shí)施加壓給氧，對(duì)其血氧飽和度、心電、血壓、脈搏等監(jiān)測(cè)，直至其意識(shí)恢復(fù)，每周實(shí)施3次治療，1個(gè)治療療程為8次。

1.3 觀察指標(biāo)及判斷標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組治療的效果以及治療后認(rèn)知功能作觀察。判斷標(biāo)準(zhǔn)：

治愈：PANSS（陽(yáng)性和陰性癥狀量表）評(píng)分降低75%以上;顯效：PANSS評(píng)分降低50%-75%;有效：PANSS評(píng)分降低25%-49%;無(wú)效：PANSS評(píng)分降低不足25%;治愈率、有效率、顯效率之和為總有效率。

認(rèn)知功能：WCST試驗(yàn)評(píng)價(jià)，包括WCST錯(cuò)誤應(yīng)答數(shù)、WCST應(yīng)答總數(shù)、WCST完成時(shí)間、數(shù)字廣度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS21.0軟件統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)數(shù)資料行X2檢驗(yàn)，以n（%）表示;計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，以（x±s）表示，P<0.05，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床效果比較 實(shí)驗(yàn)組患者總有效率明顯高于對(duì)照組患者（P<0.05）。見(jiàn)表1：

2.2 兩組患者認(rèn)知功能比較

實(shí)驗(yàn)組患者認(rèn)知功能明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。見(jiàn)表2：

3 討論

精神分裂癥是精神疾病的一種，為患者實(shí)施無(wú)抽搐電休克治療，能夠?qū)颊叩木癜Y狀進(jìn)行控制，且安全性高，效果好。無(wú)抽搐電休克治療，能夠?qū)⒒颊叩难X屏障，促進(jìn)乙酰膽堿以及相關(guān)神經(jīng)元功能的恢復(fù)，以此改善患者的疾病癥狀[2]。但是有研究顯示，為精神分裂癥患者實(shí)施無(wú)抽搐電休克治療，可能會(huì)損害患者的認(rèn)知功能。本研究中顯示，實(shí)驗(yàn)組總有效率較對(duì)照組高;實(shí)驗(yàn)組認(rèn)知功能優(yōu)于對(duì)照組。表明無(wú)抽搐電休克治療精神分裂癥的效果好，且可對(duì)患者的認(rèn)知功能改善。

綜上所述，無(wú)抽搐電休克治療精神分裂癥具有較好的效果，同時(shí)能夠在一定程度上對(duì)患者的認(rèn)知功能改善，意義重大，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]趙玉龍，潘友讓.無(wú)抽搐性電休克聯(lián)合經(jīng)顱磁刺激治療以陰性癥狀為主的精神分裂癥療效分析[J].浙江臨床醫(yī)學(xué)，2019，21（9）：1243-1245.

[2]孫祥虹，萬(wàn)曉娜.喹硫平聯(lián)合無(wú)抽搐電休克療法治療老年精神分裂癥的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2017，15（13）：19-20.