曹衛(wèi) 孫懿 余俊俊 劉龍 季加標 楊見明

【摘要】目的 探討思維導(dǎo)圖在耳鼻咽喉頭頸外科教學的應(yīng)用價值。方法 將我院耳鼻咽喉頭頸外科的46名本科生均分為對照組和觀察組，對照組進行常規(guī)教學模式教學，對照組進行思維導(dǎo)圖教學模式教學。對比兩組學生的教學滿意度、教學效果。結(jié)果 研究顯示，觀察組的教學滿意度也高于對照組，P<0.05;觀察組教學在知識點的學習、臨床病例分析上得分顯著優(yōu)于對照組，且P<0.05。結(jié)論 在耳鼻咽喉頭頸外科教學中應(yīng)用思維導(dǎo)圖教學模式，能幫助學生構(gòu)建完整有序的知識構(gòu)架，調(diào)動學生的臨床思維能力和學習效果，值得全面推廣。

【關(guān)鍵詞】耳鼻咽喉頭頸科;思維導(dǎo)圖;教學研究

【中圖分類號】R4 ? 【文獻標識碼】A ? 【文章編號】2107-2306（2020）03-040-01

耳鼻咽喉頭頸外科是交叉學科，涉及的知識點眾多。對耳鼻咽喉頭頸外科教學教學效果和教學質(zhì)量直接影響醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，最終影響患者的治療效果。因此，教學工作需要跟上時代的需求，不斷革新教學模式。思維導(dǎo)圖是一種發(fā)散性思維，將枯燥的基礎(chǔ)知識信息、臨床思維變成有色彩的、有組織的畫面，能有效激發(fā)聯(lián)想和創(chuàng)意，能有效提升工作和學習效率?；诖?，本文對思維導(dǎo)圖在耳鼻咽喉頭頸外科教學中的實踐應(yīng)用進行探討，以供參考。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取在2016年-2019年我院耳鼻咽喉頭頸外科的46名本科生作為研究對象，采用數(shù)字表法將學生分為2組，每組23人。其中對照組23人采用傳統(tǒng)理論教學模式進行授課講學;對照組23人采用思維導(dǎo)圖教學模式進行教學。對照組中男生11例，女生12例;觀察組中男生13例，女生10例。兩組年齡差異均在2歲之間。兩組學生的性別、年齡等一般基線資料對比無顯著差異，且P>0.05，無統(tǒng)計學意義，有可比性。

1.2一般方法

對照組。采用傳統(tǒng)理論教學模式進行教學指導(dǎo)。按“預(yù)習-時習-復(fù)習-總結(jié)”的模式進行相關(guān)知識點傳授，并安排作業(yè)、測驗等形式對學生知識點掌握情況進行基本摸牌，針對不懂的疑問進行統(tǒng)一解答。

觀察組。在傳統(tǒng)教學模式的基礎(chǔ)上，結(jié)合思維導(dǎo)圖模式進行學習。也按“預(yù)習-時習-復(fù)習-總結(jié)”的模式進行學習。

預(yù)習階段：教師首先將設(shè)計好的概念圖和思維導(dǎo)圖展示給學生看一遍，讓學生自己去理解和觀察教師所制作的思維導(dǎo)圖模型，教師在一旁做好相應(yīng)的引導(dǎo)。然后再布置學生繪圖任務(wù)，考察學生對概念圖思維導(dǎo)圖的應(yīng)用能力。

時習階段。時習階段就是課堂學習階段，課上教師通過檢查學生們所理解的、并完成的預(yù)習作業(yè)。針對學生出現(xiàn)的問題進行講解和糾正，引導(dǎo)學生構(gòu)建更加完善、科學的思維導(dǎo)圖結(jié)構(gòu)。

復(fù)習階段。推行小組學習法，將學生們均分為若干個小組。并建立微信學習討論組，讓學生在預(yù)習、時習階段所掌握的知識進行鞏固。針對不懂或不熟的知識點，讓學生之間進行相互交流自己的概念圖和思維導(dǎo)圖，提升學習效果的同時，還提升了同學之間的團隊協(xié)作能力。

鞏固階段。鑒于醫(yī)學專業(yè)的特殊性，筆者秉承高難度測驗考核思路，因為從醫(yī)者最終是要對每位患者負責的，“不怕學生不會做，就怕學生不做”，通過精細設(shè)計測驗內(nèi)容，針對思維導(dǎo)圖板塊進行針對化測驗，徹底摸排學生理解、學習存在瑕疵的地方。

1.3觀察指標

教學滿意度：采用自制滿意度評價量表，評價內(nèi)容主要通過學生日常學習成績（55%）、學習活躍度（25%）、學生評價（20%）。以總分>80分為滿意，60-79為基本滿意，60以下為不滿意?？倽M意率=（滿意+基本滿意）/總?cè)藬?shù)*100%。期末總成績對比。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件，計量資料以均數(shù)±標準差表示，以t檢驗;計數(shù)資料以[n（%）]表示，以卡方檢驗。若p<0.05表示組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1教學效果滿意度對比

經(jīng)過不同模式進行教學后。兩組教學效果差異明顯，切P<0.05，有統(tǒng)計學意義。具體數(shù)據(jù)詳見表一。

2.2

經(jīng)不同模式教學后，兩組學生成績數(shù)據(jù)如下，差異顯著（p<0.05）。

3 討論

思維導(dǎo)圖是英國著名心理學家、教育學家東尼-博贊在20世紀60年代創(chuàng)立的一種組織性思維工具。其主要通過繪制放射性圖表來展示思維過程，通過將形象思維和邏輯思維結(jié)合起來，更加高效的開啟大腦的運轉(zhuǎn)，從而提升學習質(zhì)量和學習效果。

通過本次研究，研究結(jié)果顯示，觀察組的教學滿意度也高于對照組，P<0.05;觀察組教學在知識點的學習、臨床病例分析上得分顯著優(yōu)于對照組，且P<0.05?？梢姡寣W生在思維導(dǎo)圖下通過“預(yù)習-時習-復(fù)習-鞏固”四階段系統(tǒng)性地學習耳鼻咽喉頭頸外科的復(fù)雜知識點，有效的串聯(lián)了疾病之間的聯(lián)系。同時還能讓各科的知識形成縱向關(guān)聯(lián)，縮小理論與臨床實踐的差距，讓學生從醫(yī)生的角度來思考和解決問題。思維導(dǎo)圖，還能讓學生形成初步的科研能力、強化邏輯思維能力，更易理解和掌握疾病的治療方法。教師可以在思維導(dǎo)圖的實際教學中，將學生自制的思維導(dǎo)圖放到課程中來，進行指導(dǎo)和點評。不僅能從學生的思維導(dǎo)圖學習中查驗學生的理解程度，還能有效的解決學生在學習中遇到的困惑。

通過指導(dǎo)學生制作知識內(nèi)容的思維導(dǎo)圖，幫助學生構(gòu)建結(jié)構(gòu)清晰、重點突出、內(nèi)容豐富的知識框架。學生在學習、記憶中，還能有效的鍛煉學生的臨床思維能力。

綜上所述，在耳鼻咽喉頭頸科教學活動中應(yīng)用思維導(dǎo)圖教學模式，能有效解決學生畏難情緒，大大提升學生對相關(guān)知識要點和臨床病例分析的學習效果，對培養(yǎng)學生完整的知識構(gòu)架具有重要意義。

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