江 華 ，楊 穎 ，楊學(xué)舟

（1.湖北文理學(xué)院附屬醫(yī)院，湖北 襄陽 441021；2.襄陽市中心醫(yī)院，湖北 襄陽 441021）

習(xí)近平總書記在全國高校思想政治工作會議上發(fā)表重要講話，指出思想政治教育在課堂教學(xué)中的重要性。從學(xué)生成長發(fā)展的角度出發(fā)，各類課程都要與思想政治理論課齊頭并進、協(xié)同發(fā)展。通過醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生能夠更快了解醫(yī)學(xué)檢驗行業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r、職業(yè)需求以及相關(guān)課程的學(xué)習(xí)內(nèi)容、就業(yè)情況等，從而加深學(xué)生對專業(yè)的認(rèn)識，增強學(xué)生對專業(yè)學(xué)習(xí)的興趣，有助于培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)情操，為專業(yè)課程的學(xué)習(xí)和今后的工作打下堅實基礎(chǔ)。本文通過將檢驗專業(yè)知識與德育智育授課目標(biāo)進行融合，把德育智育有機融入醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程教學(xué)設(shè)計方案和課堂教學(xué)過程中，從而改變教學(xué)與行業(yè)聯(lián)系不緊密、學(xué)生職業(yè)道德培養(yǎng)不足等現(xiàn)象。

1 對象與方法

1.1 對象

隨機選取169名湖北文理學(xué)院醫(yī)學(xué)院2017級與2018級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)新生為研究對象。

1.2 教材

教材選用龔道元教授2016年主編的第一版《醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論》。

1.3 教學(xué)內(nèi)容

將醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程12章內(nèi)容分為3個模塊開展教學(xué)，第一個模塊為介紹實驗醫(yī)學(xué)的歷史進程以及醫(yī)學(xué)實驗工作者的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力要求；模塊二為實踐參觀；模塊三為師生交流關(guān)于實驗室和臨床的關(guān)系、實驗室的未來發(fā)展，教師指導(dǎo)學(xué)生做好職業(yè)規(guī)劃。

1.4 教學(xué)方法

（1）常規(guī)教學(xué)方法：以教師為主導(dǎo)的多媒體講授方法，能將知識傳授給學(xué)生，也能在教學(xué)過程中對學(xué)生進行啟發(fā)和引導(dǎo)。（2）討論式教學(xué)法：課前對于一些需要深入討論和研究的知識點，授課教師先以問題的方式發(fā)放給各個討論小組。討論小組在課后通過查閱相關(guān)資料獲得自己認(rèn)為正確的答案，然后再在課堂上進行匯報。討論小組匯報結(jié)束，教師進行總結(jié)，各小組可以取長補短，認(rèn)識到自己查閱資料或?qū)栴}的把握是否恰當(dāng)或正確。（3）案例式教學(xué)法：教師在授課之前先列舉與醫(yī)學(xué)檢驗有關(guān)的臨床醫(yī)療糾紛案例，在分析案例過程中聯(lián)系教材相關(guān)章節(jié)內(nèi)容，這樣可使學(xué)生更容易掌握章節(jié)知識點。通過案例教學(xué)，能提高學(xué)生的注意力，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，以達到提高教學(xué)效果的目的。（4）理論與實踐相結(jié)合教學(xué)法：除傳統(tǒng)課堂教學(xué)外，還安排學(xué)生到襄陽地區(qū)某三級醫(yī)院檢驗科實地參觀學(xué)習(xí)，熟悉醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)相關(guān)科室開展的主要業(yè)務(wù)、工作內(nèi)容及流程，并邀請檢驗科負(fù)責(zé)人、IVD（體外診斷）行業(yè)帶頭人為學(xué)生進行講解，提早讓學(xué)生對今后的工作崗位和環(huán)境有初步的認(rèn)知和了解，為今后的專業(yè)學(xué)習(xí)增添興趣，對將要從事的醫(yī)學(xué)檢驗工作增強信心。

2 課程教學(xué)目標(biāo)

通過醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程和思政教育的學(xué)習(xí)可以讓學(xué)生全面了解醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的發(fā)展歷程和前景，樹立正確的人生觀和價值觀，明確自我定位，確立奮斗目標(biāo)，制訂學(xué)業(yè)計劃和設(shè)計未來的職業(yè)規(guī)劃。順應(yīng)社會發(fā)展需求，讓學(xué)生充分了解醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的內(nèi)涵和發(fā)展，最終實現(xiàn)培養(yǎng)具備醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)技能、富有實踐能力和創(chuàng)新精神的應(yīng)用型人才的目標(biāo)。

知識目標(biāo)：掌握醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)發(fā)展和前景、檢驗專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)與課程設(shè)置、職業(yè)發(fā)展方向與職業(yè)崗位、職業(yè)道德與職業(yè)規(guī)劃等知識。能力目標(biāo)：應(yīng)具備實踐能力、實驗室管理能力、臨床溝通能力以及分析問題和解決問題能力、自主學(xué)習(xí)能力、創(chuàng)新能力等。育人目標(biāo)：培養(yǎng)具有良好思想品質(zhì)和高尚職業(yè)道德情操，能夠滿足我國現(xiàn)代化醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)建設(shè)需要，并具備醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)技能、富有實踐能力和創(chuàng)新精神的應(yīng)用型人才。

3 醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程成績的考核評定

課程成績=平時成績（10%）+作業(yè)（10%）+期中考核成績（10%）+期末考核成績（70%）。其中，平時成績包括考勤、課堂問答、知識競賽、學(xué)生演講，按百分制計算，請病假、事假（請假條為證）均不扣分；無故遲到、早退扣10分/次；無故曠課扣20分/次；因故遲到、早退（無請假條）扣5分/次；課堂回答問題準(zhǔn)確或能提出專業(yè)性問題加5分/次。作業(yè)主要是結(jié)合參觀檢驗科后撰寫的個人心得體會、職業(yè)生涯規(guī)劃、問卷調(diào)查，按百分制計算。

4 結(jié)果

本次調(diào)查顯示，超過90%的學(xué)生認(rèn)為基于課程思政的醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程設(shè)計新穎有效，在幫助理解和記憶理論知識的同時，還能增強學(xué)習(xí)主動性和積極性，加深對檢驗專業(yè)的認(rèn)識，增強學(xué)習(xí)的目的性，見表1。

表1 基于課程思政的醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程設(shè)計問卷調(diào)查結(jié)果

5 討論

5.1 基于課程思政的醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程設(shè)計的必要性

由于學(xué)生對醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)缺少了解，絕大多數(shù)學(xué)生對未來以及學(xué)業(yè)規(guī)劃比較迷茫，缺乏學(xué)習(xí)主動性，其中有部分學(xué)生沒有意識到醫(yī)師和技師在未來社會中角色的重要性，從而缺乏學(xué)習(xí)積極性，加之學(xué)校為新生安排的專業(yè)思想教育講座由于信息量和系統(tǒng)化不夠等原因，使學(xué)生對醫(yī)學(xué)檢驗學(xué)科缺乏了解。因此，相當(dāng)一部分學(xué)生對于學(xué)習(xí)心有余而力不足，在一定程度上不能達到理想的學(xué)習(xí)效果[1]。采取以醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論為主、以思政德育為輔的教育教學(xué)方案，有助于開拓學(xué)生專業(yè)思維、明確學(xué)習(xí)目標(biāo)、規(guī)劃學(xué)習(xí)路徑、激發(fā)學(xué)習(xí)熱情，激勵學(xué)生獨立學(xué)習(xí)，對提高學(xué)生數(shù)據(jù)查詢和整理能力，增強社會責(zé)任感，培養(yǎng)學(xué)生熱愛科學(xué)、不斷探索的精神具有非常重要的意義。

5.2 基于課程思政的醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程設(shè)計的具體方案

設(shè)計基于課程思政的醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程教學(xué)方案，關(guān)鍵是德育的有效滲透。在課程方案的實施過程中，不能簡單地為德育而德育，德育和醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程教學(xué)要相輔相成，應(yīng)在教學(xué)環(huán)節(jié)中尋找恰當(dāng)?shù)慕Y(jié)合點和載體，有機融入德育，使學(xué)生在獲得專業(yè)知識和技能的同時提高道德修養(yǎng)，并在實踐中加以驗證和檢驗，在教學(xué)實踐中不斷提高。

醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程為必修課，總共18個學(xué)時。課程內(nèi)容包括3個模塊。模塊一為教師引導(dǎo)，使學(xué)生了解檢驗醫(yī)學(xué)的歷史進程、醫(yī)學(xué)檢驗工作者的職業(yè)素養(yǎng)和專業(yè)能力要求、實驗室的未來發(fā)展。從課程內(nèi)容看，學(xué)生了解了檢驗醫(yī)學(xué)的發(fā)展歷程，提高了自我素養(yǎng)和專業(yè)能力，充分認(rèn)識到檢驗和臨床交流溝通的必要性，對檢驗醫(yī)學(xué)的未來發(fā)展充滿信心。模塊二為實踐參觀，教師組織學(xué)生前往附屬醫(yī)院檢驗科了解實驗室真實環(huán)境，體驗實驗室日常工作。模塊三為師生交流，學(xué)生上臺講，教師臺下點評。在點評時教師告訴學(xué)生如何學(xué)習(xí)并提出建設(shè)性意見，使學(xué)生對檢驗專業(yè)以及職業(yè)規(guī)劃有更深入的認(rèn)識。

由于時代發(fā)展，現(xiàn)階段的大學(xué)生都喜歡新鮮事物，教師在課堂上運用虛擬現(xiàn)實技術(shù)，通過微信群和學(xué)生實時交流反饋醫(yī)學(xué)實驗新技術(shù)，使學(xué)生感受到科技力量的同時還能體驗新技術(shù)給課堂和學(xué)習(xí)帶來的便利，從而激發(fā)求知欲和創(chuàng)新意識。整個課程設(shè)計貫穿兩個理念：首先，醫(yī)學(xué)檢驗是一個重要的“支撐學(xué)科”，而不是臨床醫(yī)學(xué)中一個可選的輔助環(huán)節(jié)；其次，在醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程中，個體化醫(yī)學(xué)為醫(yī)學(xué)檢驗提供了一個充滿機遇和挑戰(zhàn)的平臺。這樣一個充滿機遇和挑戰(zhàn)的平臺不僅能增強學(xué)生的自信心和滿足感，還能激發(fā)學(xué)生在專業(yè)領(lǐng)域的競爭意識。課堂上豐富多樣的教學(xué)方法帶給學(xué)生積極的感受，與此同時，教師可以通過每位學(xué)生的個人展示來掌握學(xué)生的思想、個性和需求，從而進行“一對一”指導(dǎo)[2-4]。另外，通過問卷調(diào)查了解學(xué)生對醫(yī)學(xué)檢驗導(dǎo)論課程的認(rèn)知和態(tài)度，有助于教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)策略的調(diào)整。課后，通過微信群和學(xué)生實時分享檢驗新技術(shù)，使學(xué)生一直保持對專業(yè)技術(shù)的好奇心，還能與教師隨時溝通。