阿不里米提·玉素甫，帕提古麗·玉素甫

（新疆哈密市維吾爾醫(yī)醫(yī)院，新疆 哈密）

0 引言

隨著我國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的不斷發(fā)展，人們的生活水平也在不斷提高，越來越多的病癥得到有效的治療。其中，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是臨床上一種關(guān)節(jié)病變的慢性免疫疾病，其發(fā)病率較高。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要的臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)病變部位出現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛等，患者需要及時(shí)進(jìn)行治療，避免導(dǎo)致殘疾的狀況發(fā)生。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病因素尚不明確，且病癥無法根治，臨床上多采用控制的方法對(duì)患者進(jìn)行緩解治療[1-3]。本文就孜馬地蘇潤江散外敷治療活動(dòng)期風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2020年2月在我院進(jìn)行治療的活動(dòng)期風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者220例進(jìn)行觀察研究，根據(jù)隨機(jī)分配的原則將220例患者分為觀察組和對(duì)照組，每組110例。其中，觀察組患者男47例，女63例，年齡為19～62歲，平均（35.69±6.12）歲，病程為2個(gè)月至21年，平均（8.21±1.42）年。對(duì)照組患者男42例，女68例，年齡為24～64歲，平均（37.12±6.33）歲，病程為1個(gè)月至23年，平均（7.82±1.33）年。對(duì)比兩組患者的一般資料（P>0.05），有可比性。

1.2 入選標(biāo)準(zhǔn)

本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)；所有患者均同意并簽署知情同意書；患者自愿接受治療；患者及家屬?zèng)]有嚴(yán)重的精神障礙，能夠配合本次研究，意識(shí)清楚；患者臨床檢查資料齊全；患者被確診為活動(dòng)期風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

因特殊情況不能堅(jiān)持治療的患者；心、肺、肝、腎功能不全的患者；臨床檢查資料不齊全的患者；有凝血功能障礙的患者；患者及家屬有嚴(yán)重精神障礙，不能配合觀察的患者；屬于嚴(yán)重過敏體質(zhì)的患者；因個(gè)人因素拒絕或者中途選擇退出的患者。

1.4 方法

對(duì)照組患者采用雷公藤多甙片（廣東華南藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z44023753）對(duì)患者進(jìn)行治療，觀察組患者則采用孜馬地蘇潤江散對(duì)活動(dòng)期風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者進(jìn)行治療。孜馬地蘇潤江散即風(fēng)濕阿木提散，給予患者外敷7 d的治療，在患者外敷7 d后停止2 d，再對(duì)患者進(jìn)行外敷7 d處理。

1.5 觀察指標(biāo)

通過對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)、癥狀改善情況及治療效率進(jìn)行判定，判斷孜馬地蘇潤江散外敷治療活動(dòng)期風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果。對(duì)比兩組患者的治療效果，依據(jù)療效水平可分為顯效、有效、無效。顯效：患者的治療康復(fù)情況極好，無任何反復(fù)病癥；有效：患者治療后后恢復(fù)不錯(cuò)，但時(shí)有反復(fù)；無效：患者治療后的效果并不理想，與先前的狀態(tài)無任何改善。

1.6 療效評(píng)判

療效總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料分別用t和χ2檢驗(yàn)，并分別用（±s）（%）表示，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)，觀察組患者的臨床指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組患者，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)（±s）

表1 對(duì)比兩組患者的臨床指標(biāo)（±s）

組別 例數(shù) ESR（mm/h） ASO（IU/mL）IgG（g/L） IgA（g/L）觀察組 110 24.15±1.46 235.85±30.4112.46±3.381126.28±79.15對(duì)照組 110 45.75±5.83 344.52±30.4920.55±3.532792.85±80.19 t 37.694 26.467 17.361 155.132 P 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 對(duì)比兩組患者的癥狀改善情況

對(duì)比兩組患者的癥狀改善情況，對(duì)照組患者的癥狀改善情況不如觀察組患者，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表2。

2.3 對(duì)比兩組患者的治療效率

對(duì)比兩組患者的治療效率，觀察組患者的治療效率高于對(duì)照組患者，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表3。

表2 對(duì)比兩組患者的癥狀改善情況（±s, 分）

表2 對(duì)比兩組患者的癥狀改善情況（±s, 分）

組別 例數(shù) 關(guān)節(jié)疼痛 功能障礙 關(guān)節(jié)腫脹 雙手握力 行走功能觀察組 110 21.59±9.49 42.18±10.65 22.57±7.18 12.19±5.48 33.11±9.45對(duì)照組 110 41.19±11.15 62.14±12.05 38.18±8.15 6.48±2.11 26.51±7.13 t 14.040 13.107 15.073 10.198 5.847 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

表3 對(duì)比兩組患者的治療效率[n(%)]

3 討論

臨床上對(duì)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者所采用的方法為控制和抑制，防止患者的關(guān)節(jié)被破壞，緩解患者的病癥。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的肢體關(guān)節(jié)出現(xiàn)麻木、腫痛，導(dǎo)致患者活動(dòng)受限，且病癥反復(fù)發(fā)作、發(fā)病較快，嚴(yán)重的會(huì)連累到身體的其他部位，對(duì)患者的生活造成了嚴(yán)重的影響，患者需要及時(shí)進(jìn)行治療控制[4-7]。有研究者認(rèn)為，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是因?yàn)榛颊唧w內(nèi)體液失衡而導(dǎo)致的，因?yàn)榛颊邍L試適應(yīng)寒性食物導(dǎo)致患者的體液處于濕寒狀態(tài)，阻礙了患者的正常血液循環(huán)，而導(dǎo)致血淤痰凝，從而造成患者的關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變，形成風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎[8-10]。孜馬地蘇潤江散即風(fēng)濕阿木提散，是維醫(yī)藥中的經(jīng)典治療方式，采用孜馬地蘇潤江散對(duì)患者進(jìn)行外敷能夠幫助患者活血化瘀、消炎止痛，此方法的費(fèi)用相對(duì)較低，操作更加便捷，使用更加安全，是臨床上一種優(yōu)質(zhì)的、高效的治療方法?；颊咴谑褂玫倪^程中具有很好的依從性，對(duì)患者的病癥有良好的治療效果，提高了患者的用藥依從性，

綜上所述，通過對(duì)兩組患者的臨床指標(biāo)、癥狀改善情況及治療效率進(jìn)行判定，判斷孜馬地蘇潤江散外敷治療活動(dòng)期風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果。觀察組患者的臨床指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)照組患者的癥狀改善情況不如觀察組，觀察組患者的治療效率高于對(duì)照組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。通過對(duì)比兩組患者的研究數(shù)據(jù)，證明孜馬地蘇潤江散外敷治療活動(dòng)期風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床效果良好，能夠降低患者的痛苦，改善患者的臨床癥狀，減少患者的并發(fā)癥發(fā)生率，提高患者的生活水平，提升醫(yī)院治療效率的同時(shí)促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展，具有很高的臨床學(xué)意義，值得臨床推廣使用。