閆翠桃

【摘要】目的 觀察個(gè)體化康復(fù)護(hù)理對(duì)冠心病患者的護(hù)理效果及對(duì)護(hù)理滿意度的影響。方法 我院2018年11月～2019年11月收治的76例冠心病患者為本次研究對(duì)象，按照是否應(yīng)用個(gè)體化康復(fù)護(hù)理將患者分為對(duì)照組（38例：未應(yīng)用個(gè)體化康復(fù)護(hù)理）與實(shí)驗(yàn)組（38例：應(yīng)用個(gè)體化康復(fù)護(hù)理），比較兩組患者護(hù)理干預(yù)效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理干預(yù)后總有效率（94.74%）比對(duì)照組高，對(duì)護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 冠心病患者個(gè)體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)效果明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理。

【關(guān)鍵詞】個(gè)體化康復(fù)護(hù)理;冠心病;護(hù)理效果;護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.22..01

我國(guó)近些年冠心病發(fā)病率逐年攀升，若未及時(shí)行有效治療可危及患者生命，及時(shí)入院治療在控制患者病情的同時(shí)患者需改變其不良生活習(xí)慣，越來越多的研究表明冠心病的發(fā)生與長(zhǎng)期吸煙、酗酒、低體力活動(dòng)、肥胖以及脂質(zhì)代謝異常等因素有關(guān)[1]。本次研究比較我院2018年11月～2019年11月38例行常規(guī)護(hù)理干預(yù)以及38例行個(gè)體化康復(fù)護(hù)理患者預(yù)后情況。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用個(gè)體化康復(fù)護(hù)理（n=38）：男、女分別20例、18例，年齡/平均年齡為：53歲～78歲、（68.82±1.32）歲。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理（n=38）：男、女分別21例、17例，年齡/平均年齡為：53歲～77歲、（68.79±1.34）歲。本次研究對(duì)象在性別、平均年齡等一般資料方面，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)驗(yàn)證無明顯差異，P>0.05。

1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）參考符合萬學(xué)紅、盧雪峰主編第九版《診斷學(xué)》中冠心病臨床診斷，均經(jīng)冠脈造影檢查確診。（2）患者均神志正常，思維以及認(rèn)知功能正常。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除神志異常、思維紊亂以及認(rèn)知功能障礙患者。（2）排除非冠心病致心胸疼痛患者。（3）排除合既往有冠脈介入史或冠脈搭橋手術(shù)史患者。（4）排除難以正常言語交流患者。

1.3 方法

對(duì)照組患者均行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者均行個(gè)體化康復(fù)護(hù)理，（1）飲食干預(yù)：應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)篩查量表（NRS 2002）評(píng)估患者機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，對(duì)于NRS 2002評(píng)分超過3分存在營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)的患者囑患者每日飲食攝入總熱量控制在544 kj～630 kj，脂肪攝入應(yīng)占總熱量的25%。（2）護(hù)理人員通過談話的形式了解患者對(duì)冠心病病因、病機(jī)、治療以及護(hù)理等相關(guān)知識(shí)掌握情況，并評(píng)估患者心理情緒狀態(tài)，通過發(fā)放宣傳手冊(cè)、播放專家講座視頻的方式提升患者疾病認(rèn)知。此外，根據(jù)患者心理狀態(tài)開展心理護(hù)理。對(duì)于焦慮、抑郁患者，向患者列舉病情控制良好案例，激勵(lì)患者積極配合治療，對(duì)于情緒躁動(dòng)、焦慮的患者，護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者通過慢跑、散步以及做體操等有氧運(yùn)動(dòng)，轉(zhuǎn)移疾病關(guān)注度。

1.4 觀察指標(biāo)

參考美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)（NYHA）判斷患者護(hù)理干預(yù)效果，若患者NYHA心功能等級(jí)提升超過2級(jí)，則表示干預(yù)顯效。若患者NYHA心功能等級(jí)提升1級(jí)～2級(jí)，則表示干預(yù)有效。若患者NYHA心功能等級(jí)未提升，則表示干預(yù)無效。此外，請(qǐng)患者對(duì)護(hù)理滿意度由0分至100分進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分越高表示護(hù)理滿意度越高，總有效率=顯效率+有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 21.0系統(tǒng)處理結(jié)果數(shù)據(jù)，（%）表示的百分?jǐn)?shù)應(yīng)用x2檢驗(yàn)，（x±s）表示的平均值應(yīng)用t檢驗(yàn)，P值超過0.05則表示組間數(shù)據(jù)差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)顯效例數(shù)、有效例數(shù)以及無效例數(shù)分別有21例、15例、2例。對(duì)照組護(hù)理干預(yù)顯效例數(shù)、有效例數(shù)以及無效例數(shù)分別有16例、13例、9例。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)總有效率（94.74%）高于對(duì)照組（76.32%），x2檢驗(yàn)5.764，P<0.05。此外，實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)臨床護(hù)理滿意度評(píng)分為（92.22±2.32）分，對(duì)照組患者對(duì)臨床護(hù)理滿意度評(píng)分為（83.43±2.35）分，t值等于10.092，P<0.05。

3 討 論

冠心病需長(zhǎng)期用藥治療，此外結(jié)合冠心病發(fā)病病因?qū)颊唢嬍?、運(yùn)動(dòng)等方面進(jìn)行有效干預(yù)也可影響患者預(yù)后。個(gè)體化康復(fù)護(hù)理干預(yù)實(shí)施過程中要求護(hù)理人員關(guān)注個(gè)體差異，在指導(dǎo)患者規(guī)律用藥的基礎(chǔ)上，依據(jù)患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，指導(dǎo)患者調(diào)整飲食，根據(jù)患者疾病認(rèn)知以及心理情緒狀態(tài)，開展以心理干預(yù)為基礎(chǔ)的健康康復(fù)知識(shí)指導(dǎo)，提升患者在疾病治療中的主觀意識(shí)[2]。本次研究顯示實(shí)驗(yàn)組患者總有效率高，對(duì)護(hù)理干預(yù)滿意度高，綜上所述，冠心病患者個(gè)性化康復(fù)干預(yù)有利于推動(dòng)患者病情的改善，患者對(duì)該康復(fù)干預(yù)模式滿意度高。

參考文獻(xiàn)

[1] 黃小凌，張秋鎂，翁朝鳳.雙心護(hù)理模式結(jié)合個(gè)體化康復(fù)鍛煉對(duì)PCI術(shù)后冠心病患者心理應(yīng)激反應(yīng)及睡眠質(zhì)量的影響[J].心血管病防治知識(shí)，2019，9（15）：51-53.

[2] 鄒 蕓.個(gè)體化指導(dǎo)護(hù)理對(duì)冠心病患者康復(fù)效果的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2017，14（21）：45-46.