程曉

摘 要：隨著我國科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，無論是哪一個(gè)行業(yè)和企業(yè)都對(duì)自身的管理模式進(jìn)行了充分的改革與完善。對(duì)于醫(yī)院來說，其屬于一個(gè)非常龐大的社會(huì)機(jī)構(gòu)，在其運(yùn)行過程中，財(cái)務(wù)管理工作的質(zhì)量與效率會(huì)對(duì)其實(shí)際運(yùn)轉(zhuǎn)、經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益造成直接的影響，為了能夠進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，必須要做好財(cái)務(wù)內(nèi)控管理。基于此，分析醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作的現(xiàn)狀，并就新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理提出有效措施。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;財(cái)務(wù)內(nèi)控管理;現(xiàn)狀;有效措施

中圖分類號(hào)：R197.3 ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A ? ? ?文章編號(hào)：1673-291X（2020）22-0088-02

從宏觀的角度進(jìn)行分析，可以將醫(yī)院稱之為一種特殊的企業(yè)，在醫(yī)院中，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平會(huì)直接影響到醫(yī)院的運(yùn)營情況、經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。醫(yī)院每天都會(huì)接診大量的患者，資金的運(yùn)行量非常大，無形中增加了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的難度，在新形勢(shì)下也對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作提出了新的要求，標(biāo)志著醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作出現(xiàn)了新變化。所以，應(yīng)結(jié)合新形勢(shì)下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)際情況，分析醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作中存在的問題，提出針對(duì)性的管理措施，以此推動(dòng)醫(yī)院的發(fā)展。

一、新形勢(shì)下強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理的重要意義

立足于醫(yī)院的本質(zhì)進(jìn)行分析，其主要就是在醫(yī)院內(nèi)的管理人員和其他工作人員的共同努力下，在醫(yī)院內(nèi)部開展與完成的。其目的就是提高醫(yī)院經(jīng)營的有效性以及財(cái)務(wù)報(bào)告的可行性，為醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)提供切實(shí)的保障。在醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作中[1]，涉及到多個(gè)部門與多個(gè)工作環(huán)節(jié)。所以在這一過程中，醫(yī)院內(nèi)的財(cái)務(wù)部門必須要合理地利用一系列有效的管理方法、管理措施，從而實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院的規(guī)范化管理，使醫(yī)院的管理流程能夠更加合理化與規(guī)范化。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作的現(xiàn)狀分析

1.財(cái)務(wù)預(yù)算問題。隨著改革的持續(xù)深入，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展速度也越來越快，但是在我國很多醫(yī)院中，依然采用傳統(tǒng)、陳舊的財(cái)務(wù)內(nèi)控管理方式進(jìn)行管理。在傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作中，其往往只重點(diǎn)關(guān)注資金的盈利情況與流動(dòng)情況，無法對(duì)醫(yī)院內(nèi)財(cái)務(wù)情況進(jìn)行預(yù)算管理。在我國，為了能夠提高老百姓看病的便捷性，政府部門也在醫(yī)療方面大力推行了很多惠民政策，并對(duì)醫(yī)療改革進(jìn)行持續(xù)化的深入。在這種情況下，醫(yī)院就必須要對(duì)財(cái)務(wù)內(nèi)控管理進(jìn)行改革，使其能夠與醫(yī)療改革的相關(guān)內(nèi)容相匹配[2]。但是在醫(yī)院實(shí)際的財(cái)務(wù)管理工作中，仍然有很多財(cái)務(wù)管理工作人員并沒有認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)預(yù)算工作的重要性，在實(shí)際的工作中，仍然采用傳統(tǒng)的管理方法進(jìn)行工作，最終導(dǎo)致財(cái)務(wù)管理工作無法真正地發(fā)揮作用與價(jià)值。

2.財(cái)務(wù)核算問題。在醫(yī)院中，財(cái)務(wù)核算的主要內(nèi)容就是對(duì)醫(yī)療器械設(shè)備的成本費(fèi)用進(jìn)行核算。但是在醫(yī)院中，很多管理人員的觀念意識(shí)存在誤差，導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)缺乏對(duì)內(nèi)控管理的重視程度。在現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中，缺少專門對(duì)醫(yī)療器械設(shè)備管理的專業(yè)人員，而且財(cái)務(wù)人員也無法結(jié)合實(shí)際情況制定嚴(yán)謹(jǐn)?shù)暮怂阒贫?。這樣一來就會(huì)降低醫(yī)院資金的利用效率，甚至導(dǎo)致醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備無法得到及時(shí)的更換與維修，從而嚴(yán)重地影響到醫(yī)院的醫(yī)療水平。

三、新形勢(shì)下加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理的有效措施

1.增強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理意識(shí)。如今，隨著醫(yī)療行業(yè)的深入改革，也增加了各個(gè)醫(yī)院之間的競爭，導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)療行業(yè)的競爭非常激烈。所以，對(duì)于醫(yī)院來說，只有不斷地加強(qiáng)財(cái)務(wù)內(nèi)控管理，轉(zhuǎn)變舊思想與舊觀念，才能夠真正地促進(jìn)醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。在醫(yī)院中，財(cái)務(wù)內(nèi)控管理并非一個(gè)人或者是一個(gè)科室的事情，而是需要醫(yī)院內(nèi)全體工作人員的共同努力，只有確保全部人員參與，才能夠真正地發(fā)揮出財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作的作用與價(jià)值，并在此基礎(chǔ)上不斷地提升醫(yī)院財(cái)務(wù)工作的效果與質(zhì)量。

2.強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)收費(fèi)管理。在醫(yī)院中，其收入主要來源于收費(fèi)，所以，必須要對(duì)醫(yī)院內(nèi)財(cái)務(wù)內(nèi)控管理措施進(jìn)行改革與優(yōu)化。為了能夠?qū)崿F(xiàn)優(yōu)化與改革的目標(biāo)，應(yīng)不斷地完善醫(yī)院財(cái)務(wù)收費(fèi)的管理制度。在醫(yī)院中，其財(cái)務(wù)收費(fèi)環(huán)節(jié)非常復(fù)雜、煩瑣，比如病人的掛號(hào)收費(fèi)、藥品收費(fèi)、住院費(fèi)用以及醫(yī)療器械的使用費(fèi)用等。所以，在醫(yī)院中，相關(guān)的管理人員應(yīng)積極組織財(cái)務(wù)管理工作人員進(jìn)行學(xué)習(xí)與培訓(xùn)，制定相應(yīng)的考核制度，只有考核合格者才能夠上崗工作，從而全面提高財(cái)務(wù)管理工作人員的工作能力與專業(yè)能力，提高醫(yī)院內(nèi)財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作的效果。

3.完善醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理制度。為了能夠提高醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控管理的效果，醫(yī)院可以從社會(huì)第三方機(jī)構(gòu)聘請(qǐng)專門的財(cái)務(wù)管理人員在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行財(cái)務(wù)內(nèi)控管理[3]。在這一過程中，也要提高醫(yī)院內(nèi)原有財(cái)務(wù)管理人員的工作能力，使其能夠廣泛地學(xué)習(xí)相關(guān)的財(cái)務(wù)管理知識(shí)與方法。同時(shí)，財(cái)務(wù)管理工作人員要提高對(duì)醫(yī)療器械設(shè)備種類、使用方法的了解，積極學(xué)習(xí)新的財(cái)務(wù)內(nèi)控管理知識(shí)，使自己的工作能力與工作方法能夠跟上時(shí)代發(fā)展的步伐，確保能夠?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展找到更加合適、匹配的財(cái)務(wù)內(nèi)控管理模式。這樣一來就能夠確保醫(yī)院內(nèi)的資金可以得到合理的使用與分配，而且也能夠確保醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)療設(shè)備得到及時(shí)的維修與更新，從而促進(jìn)醫(yī)院長遠(yuǎn)、穩(wěn)定的發(fā)展。

4.提高財(cái)務(wù)管理工作人員綜合素質(zhì)。財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作的質(zhì)量與效果直接取決于工作人員的工作能力與綜合素質(zhì)，所以，必須要重視財(cái)務(wù)管理工作人員綜合素質(zhì)與工作能力的提升，使其能夠采用更加專業(yè)的態(tài)度與工作能力完成財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作。為了能夠有效地提高財(cái)務(wù)管理工作人員的工作能力，應(yīng)定期對(duì)其進(jìn)行能力考察，同時(shí)也可以聘請(qǐng)一些財(cái)務(wù)管理行業(yè)的精英與專家對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)與教育，整體地提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理部門的綜合實(shí)力。

5.建立獨(dú)立的內(nèi)部審核機(jī)構(gòu)。在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理控制體系中，內(nèi)部審計(jì)具有非常重要的作用與價(jià)值。所以，醫(yī)院必須要重視財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作，建立具備獨(dú)立性的專門的內(nèi)部審核機(jī)構(gòu)，并授予其一定的權(quán)限與權(quán)力，使其能夠單獨(dú)發(fā)揮作用與職責(zé)，根據(jù)醫(yī)院內(nèi)的財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行專項(xiàng)、定期的審計(jì)工作，從而推動(dòng)審計(jì)工作的順利開展與進(jìn)行。比如，該機(jī)構(gòu)能夠直接對(duì)醫(yī)院內(nèi)資金的使用情況進(jìn)行審核，或者是審核材料、藥物是否及時(shí)采購、醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)是否符合規(guī)定等。只有在這樣的情況下，才能夠更加及時(shí)地發(fā)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理工作中存在的漏洞與弊端，并進(jìn)行及時(shí)的改正，從而進(jìn)一步提高財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作的質(zhì)量與效率。

綜上所述，在如今新的形勢(shì)下，必須要做好醫(yī)院內(nèi)的財(cái)務(wù)內(nèi)控管理工作，完善財(cái)務(wù)預(yù)算與核算制度，切實(shí)提高財(cái)務(wù)管理工作人員工作能力，從而提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)收益，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

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[2] ?劉雷欣.新醫(yī)改背景下公立醫(yī)院財(cái)務(wù)精細(xì)化管理在全成本核算中的應(yīng)用探究[J].納稅，2020，（5）：45-46.

[3] ?閻惠清.醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)控問題與改善對(duì)策[J].納稅，2020，（6）：91-92.

Abstract：with the rapid development of learning technology in China，no matter which industry or enterprise has fully reformed and improved its own management model.For the hospital，it belongs to a very large social institution.During its operation，the quality and efficiency of financial management will have a direct impact on its actual operation，economic and social benefits.in order to further promote the hospital Development，you must do a good job of financial internal control management.Based on this，this paper analyzes the current situation of hospital financial internal control management，and puts forward effective measures to strengthen hospital financial internal control management under the new situation.

Key words：hospital;financial internal control management;persent situation;effective measures