范琛
【摘要】目的 觀察社區(qū)護理干預在老年高血壓病患者中的應(yīng)用效果。方法 將170例患者按護理方式不同分為觀察組和對照組各85例,對照組實施常規(guī)護理,觀察組再予社區(qū)護理。結(jié)果 觀察組患者護理干預后收縮壓和舒張壓的下降程度均明顯優(yōu)于對照組(P<0.05);觀察組用藥依從性優(yōu)良率明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論 社區(qū)護理可以有效促進老年患者血壓水平下降,提高用藥依從性,效果滿意。
【關(guān)鍵詞】高血壓病;老年;社區(qū)護理干預;應(yīng)用效果
【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.23..01
高血壓病是一種慢性的心腦血管疾病,其發(fā)病率逐年升高,尤其是在老年人群,這與我國近年來老齡化趨勢的明顯,人們生活習慣的變化有關(guān)[1]。具有研究報道,由于其可引起卒中、心衰、腎臟病變等嚴重并發(fā)癥,故而需要積極治療。本病患者以口服降壓藥治療為主,且多不需要住院治療,這就使得老年高血壓病患者的防控任務(wù)落在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員手中,需要進行積極的治療和護理干預。本研究即觀察了社區(qū)護理干預在老年高血壓病患者中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
共納入170例老年高血壓病患者,時間2018年1月~2019年12月,均在我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受治療及護理工作,男性102例,女性68例,年齡60歲~76歲,按護理方式的不同,將其分為觀察組85例、對照組85例,兩組患者一般資料經(jīng)統(tǒng)計學處理無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 納入標準
①年齡60~80歲。②原發(fā)性高血壓病患者,且病史≥3年。③排除繼發(fā)性高血壓患者,合并嚴重疾病者。④有正常的溝通能力,且排除存在精神障礙者。⑤能夠遵守本次研究方案,配合接受治療、護理等工作。⑥簽署知情同意。
1.3 治療方案
由兩位醫(yī)生共同為每一位研究對象制定合理的降血壓及對癥治療方案,治療的同時配合護理干預。
2 護理方法
2.1 對照組
本組患者開展常規(guī)護理方法,即定期為患者進行血壓測量,做好詳細記錄;對患者進行有關(guān)高血壓病的健康教育工作,告知一些引起血壓升高或波動的不利因素,并注意避免,外出時隨身攜帶降壓藥,告知患者嚴格按照醫(yī)囑服用降壓藥物;告知患者定期來我中心復診,確定是否需要更改治療方案等。
2.2 觀察組
在給予常規(guī)護理的同時,結(jié)合社區(qū)護理工作進行干預,具體如下。
2.2.1 心理護理
老年高血壓病患者多存在急躁情緒,同時可伴有焦慮、抑郁、悲觀等不良心理壓力,故而需要采取合理的心理疏導,應(yīng)根據(jù)每位患者的心理問題,給予積極有效的心理疏導,告知患者保持心態(tài)平穩(wěn)的重要性,同意注意自我調(diào)節(jié)情緒,避免情緒激動[2],保持情緒樂觀、積極向上,解答患者的疑慮,建立良好的護患關(guān)系,幫助患者確立信心等。
2.2.2 飲食及生活護理
飲食是否合理,對于老年患者控制高血壓具有十分重要的意義。首先是指導患者減少鹽的攝入,嚴格控制[3],少食咸菜、腌制食品、醬類等食物;其次是平素可攝入一些新鮮的水果、蔬菜、粗糧等,適當飲水,可補充多種營養(yǎng)成分,亦可有效預防便秘,防止因便秘而加重高血壓;再次,對于一些油膩食物、海鮮類食物、不易消化的食物、辛辣食品等應(yīng)少食或忌食,有利于保持血壓的平穩(wěn);最后,囑患者忌煙忌酒,少食高脂肪的食物等。另外告知患者形成一個良好的生活習慣,不熬夜,適當運動等。
3 結(jié) 果
3.1 觀察指標
①觀察兩組患者干預前后收縮壓與舒張壓的變化情況。②觀察兩組患者用藥依從性情況。
3.2 兩組患者血壓情況比較
觀察組護理干預前收縮壓與舒張壓分別為(162.39±9.42)mmHg、(105.82±8.61)mmHg,對照組分別為(161.81±9.48)mmHg、(105.33±8.98)mmHg,兩組比較,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05);觀察組護理干預后收縮壓與舒張壓分別為(130.14±6.99)mmHg、(85.84±7.13)mmHg,對照組分別為(141.06±7.49)mmHg、(92.37±7.65)mmHg,兩組比較,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
3.3 兩組患者用藥依從性比較
觀察組優(yōu)58例,良25例,差2例,優(yōu)良率為97.65%;對照組優(yōu)49例,良26例,差10例,優(yōu)良率為88.24%;觀察組明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。
綜上,針對老年高血壓病患者,積極開展社區(qū)護理干預,可以有效促進患者血壓水平的下降,提高患者的用藥依從性,效果滿意。
參考文獻
[1] 王志娟.社區(qū)老年高血壓患者護理干預效果觀察研究[J].人人健康,2019,26(11):205.
[2] 郭偉紅.老年高血壓患者的社區(qū)護理干預效果[J].健康之路,2018,17(7):190-191.
[3] 張 勤.社區(qū)護理干預對高血壓的護理效果體會[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2019,12(22):63.