楊進

【摘 ?要】目的：探討巡回?zé)o縫隙護理對手術(shù)室護理質(zhì)量的影響。方法：采用回顧性方法分析本院2019年2月-2020年2月收治的80例接受手術(shù)治療患者的臨床資料，根據(jù)護理方法不同分為對照組（40例，給予常規(guī)護理）與研究組（40例，給予巡回?zé)o縫隙護理），比較兩組患者應(yīng)激反應(yīng)、手術(shù)接返時間及護理滿意度。結(jié)果：研究組患者的應(yīng)激反應(yīng)、手術(shù)接返時間均低于對照組，有顯著差異（P<0.05）。研究組患者的臨床滿意度（95.00%）明顯高于對照組（80.00%），有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護理中應(yīng)用巡回?zé)o縫隙護理，可降低應(yīng)激反應(yīng)，縮短手術(shù)接返時間，提高護理滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室;巡回?zé)o縫隙護理;護理質(zhì)量;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R47 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0123-01

手術(shù)室是醫(yī)院重要場地，其護理工作由多個細節(jié)組成，且護理質(zhì)量高低直接影響醫(yī)院整體護理水準。手術(shù)室也是危險性最高及病情最為復(fù)雜的科室，其環(huán)境對手術(shù)的順利實施有著重要作用[1]。因此，創(chuàng)新手術(shù)室護理方法具有重要意義。本文現(xiàn)將巡回?zé)o縫隙護理對手術(shù)室護理質(zhì)量的影響報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

采用回顧性方法分析本院2019年2月-2020年2月收治的80例接受手術(shù)治療患者的臨床資料，根據(jù)護理方法不同分為對照組（n=40）與研究組（n=40），其基本資料如下表1所示，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，具有可比性（P>0.05）。

納入標準：（1）自愿參與此次研究;（2）患者家屬簽署知情同意書。

排除標準：（1）嚴重心肝腎功能性疾病者;（2）合并精神、感染功能障礙者;（3）凝血障礙者;（4）精神病者。

1.2方法

對照組：給予常規(guī)護理干預(yù)。研究組：給予巡回?zé)o縫隙護理。成立無縫隙護理管理小組，由護士長擔(dān)任組長，根據(jù)護理人員的年齡、學(xué)歷、護齡等選取責(zé)任護理人員，進行分層管理。護理方法：（1）術(shù)前準備。手術(shù)室接送患者前，護理人員采用手術(shù)轉(zhuǎn)運床將患者送到手術(shù)室，在運送過程中，介紹治療成功的病例，緩解不良情緒。手術(shù)室護理人員接到患者后，采用熱情及親切的態(tài)度，仔細核對患者信息，向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境及相應(yīng)手術(shù)醫(yī)護人員，消除患者陌生感及恐懼感。幫助患者做好安全措施，以防隱私暴露。手術(shù)室內(nèi)的護理相關(guān)護理記錄包括器械敷料、一般護理、滅菌包情況等，實現(xiàn)三查三核對。應(yīng)由具有手術(shù)執(zhí)業(yè)資格的手術(shù)操作者、手術(shù)護理人員及麻醉醫(yī)師等確認術(shù)前的安全檢查，包括患者姓名、性別、手術(shù)方案等，核實無誤后，在《手術(shù)安全核查表》上簽字[2]。（2）術(shù)中護理。幫助患者擺放舒適體位，做好情緒安撫。協(xié)助麻醉醫(yī)生完成臨床麻醉，監(jiān)測患者生命體征，對接受開腹手術(shù)的患者，應(yīng)采用恒溫的腹腔沖洗液沖洗腹腔，以免體溫過低的情況發(fā)生。（3）術(shù)后護理。手術(shù)完成后，護理人員應(yīng)采用溫水紗布清理患者傷口，整理并穿好衣物。若患者麻醉時間較長未消退，應(yīng)及時叫醒患者。與病房的護理人員做好交接，將患者送出手術(shù)室。對于需制動患者，適當放松束縛帶，以免勒的過緊影響患者情緒。積極預(yù)防嘔吐，清理嘔吐物。術(shù)后1-4日對患者進行回訪[3]，詢問身體恢復(fù)情況。若出現(xiàn)疼痛加劇者，可幫助患者擺放舒適體位，指導(dǎo)患者深呼吸，咳嗽時輕輕按住患者傷口，并對腹部加以按摩等，幫助患者減輕疼痛。

1.3觀察指標

觀察及比較兩組患者手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)（舒張壓、收縮壓、心率、皮質(zhì)醇）及手術(shù)接返時間。自制調(diào)查問卷，分為非常滿意、基本滿意、不滿意，滿意度=（非常滿意+基本滿意） /例數(shù)×100.00%。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行，護理滿意度采用百分比（%）表示，用卡方檢驗，舒張壓、收縮壓、心率、皮質(zhì)醇、手術(shù)接返時間采用均數(shù)（ ）表示，用t檢驗，若P<0.05表明數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1兩組患者的應(yīng)激反應(yīng)及手術(shù)接返時間比較

研究組患者的舒張壓、收縮壓、心率、皮質(zhì)醇、手術(shù)接返時間與對照組相比，均有顯著差異（P<0.05）。如下表1所示。

2.2兩組患者的臨床護理滿意度比較

對照組臨床滿意度為80.00%，研究組臨床滿意度為95.00%，組間比較差異顯著（P<0.05）。如下表2所示。

3 討論

手術(shù)室是搶救患者的重要場所，其護理需與各層護理人員共同來完成，手術(shù)室護理質(zhì)量直接關(guān)系到患者生命安全。因此，做好手術(shù)室護理工作尤為重要。無縫隙護理指以患者為中心，及時發(fā)現(xiàn)護理中的問題，提出相應(yīng)的護理對策。通過術(shù)前準備、術(shù)中護理及術(shù)后護理等無縫隙護理對接，提高護理服務(wù)質(zhì)量。此次數(shù)據(jù)調(diào)查顯示：研究組患者的應(yīng)激反應(yīng)、手術(shù)室接返時間均低于對照組，且研究組患者的護理滿意度高于對照組，充分證實了手術(shù)室實施巡回?zé)o縫隙護理可取得滿意效果。

參考文獻

[1] 張燕， 張玉紅， 錢成. 巡回?zé)o縫隙護理對手術(shù)室護理質(zhì)量及患者緊張度的影響[J]. 醫(yī)療裝備， 2019， 31（11）：45-46.

[2] 孟蓓蓓， 趙春霞. 手術(shù)室患者應(yīng)用巡回?zé)o縫隙護理模式的效果探討[J]. 國際護理學(xué)雜志， 2019， 38（5）：585-587.

[3] 陶敏. 無縫隙護理管理對護士工作積極性和護理質(zhì)量的影響分析[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)， 2019，2（20）：67-68.