王曉靜 盧波 李國珍 呂志坤 王沙沙 賈磊華

【摘 ?要】目的：探討研究高壓氧輔助治療腦梗塞的臨床療效及應用。方法：選取我院自2018年3月至2020年3月入院的80例腦梗塞患者，隨機分為對照組與實驗組，對照組采取常規(guī)藥物治療腦梗塞，而實驗組在此基礎(chǔ)上加高壓氧輔助治療腦梗塞，治療一個療程后，對比兩組患者情況。結(jié)果：根據(jù)患者臨床癥狀體征的療效評定，將患者分為了痊愈、有效和無效，對照組患者大部分屬于有效，實驗組患者大部分屬于痊愈，兩組患者存在顯著的差異性（P<0.05），具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：高壓氧輔治療腦梗塞確有很好的療效，在常規(guī)治療上增加這一方法更能治愈患者，在臨床上可廣泛應用。

【關(guān)鍵詞】高壓氧;腦梗塞;臨床療效

【中圖分類號】R743 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2020）07-0100-01

腦梗塞又稱缺血性腦卒中，是指因腦部供血障礙、缺血缺氧所導致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化[1]。腦梗塞占全部腦卒中的80%，是臨床上較為嚴重的腦部疾病，且作為一種突發(fā)性腦疾病可發(fā)生于任何年齡段，壞死等程度因血栓形成等部位而有差別，這些情況都嚴重影響到了所有患者的身體健康和精神情況，而現(xiàn)今治療難以攻克這一難關(guān)，常規(guī)治療只能緩解，未能完全治愈，因此本研究選擇高壓氧輔助常規(guī)治療腦梗塞與常規(guī)治療相對比，通過患者治療一個療程后的神經(jīng)體征的變化情況來探究高壓氧輔治療腦梗塞的臨床療效與應用。

1.基本資料與方法

1.1基本資料

選取我院自2018年3月至2020年3月入院的80例腦梗塞患者，隨機分為對照組與實驗組，對照組的40例患者采取常規(guī)藥物治療腦梗塞，其中女性患者18例。男性患者22例，平均年齡（45±4.39）歲，而實驗組在此基礎(chǔ)上加高壓氧輔助治療腦梗塞，其中女性患者19例，男性患者21例，平均年齡（46±3.64）歲，所有患者經(jīng)過腦CT和MRI確診，經(jīng)過查看患者的病灶大小，壞死程度，局部腦組織腫脹程度無明顯差異，且患者及其家屬均知曉此次試驗研究，并簽署知情同意書，所以兩組患者除治療方法不同外無其他差異，實驗結(jié)果具有可比性。

1.2方法

對照組的40例患者直接采用常規(guī)藥物的治療方法：腦梗塞的治療原則是溶栓、抗凝、降纖和腦保護等，首先是血管擴張類藥物如潘生丁等可使血管中堵塞的血液多流一些出去，然后是改善微循環(huán)，擴血容量類藥物如低分子右旋糖酐等，溶解血栓類藥物如尿激酶等可達到溶解栓子的目的，抗凝藥物如肝素等，最后是防止血小板凝聚的藥物如阿司匹林等[2]。

實驗組的40例患者則是在對照組使用藥物的基礎(chǔ)上加上高壓氧輔助的治療，讓每個患者使用單人高壓氧艙，每天一次一小時的2個大氣壓的治療，10次為一個療程，兩組的療效觀察時間為3個月。

1.3療效評價

通過患者臨床體征與癥狀的變化將療效分為：痊愈（患者的癥狀體征完全消失，語言、智力、神經(jīng)等情況恢復正常狀態(tài)），有效（患者的癥狀體征大部分改善，語言、智力大部分恢復，生活能夠自理，但患者的肌力不如正常人），無效（患者的癥狀體征沒有多大變化，生活不能自理，語言神經(jīng)情況沒有恢復）。

1.4統(tǒng)計學分析

應用SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料均以均數(shù)±標準差表示，采用方差分析，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料用百分率%表示，組間比較采用卡方X2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義

2.結(jié)果

兩組患者最后療效結(jié)果存在顯著的差異性，實驗組的40例患者中26例患者痊愈，11例患者有效，3例患者無效，對照組的40例患者9例患者痊愈，22例患者有效，9例患者無效，說明對照組患者的康復情況沒有實驗組好，實驗組的治療方法有明顯的效果。

3.討論

腦梗塞是臨床上的常見病和多發(fā)病，由于長期高血脂、高血壓、腦動脈硬化導致血栓形成，阻塞了腦部的血管，使供給腦細胞的血液循環(huán)發(fā)生了障礙，導致了腦細胞缺血缺氧，嚴重者出現(xiàn)壞死[3]。患者得腦梗塞后最佳恢復的時間是三個月，如果得不到有效的治療會嚴重影響患者后續(xù)的生活狀態(tài)，因此患者需要通過活血化瘀改善腦部微循環(huán)，促進腦細胞的恢復，常規(guī)治療雖然可以有效治療此種癥狀，但是腦部缺氧的癥狀卻不能有效緩解。常壓氧不能覆蓋腦部梗塞面積，不能使瀕死的腦細胞重新恢復正常功能，但是高壓氧一方面可向腦細胞提供充足的氧氣，可顯著提高血氧分壓和血氧含量，防止腦細胞壞死。一方面又可以通過腦內(nèi)反盜血機制，提高梗塞病灶的腦灌注壓以利于輸送氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，由于腦血管收縮血管通透性降低滲出減少。所有又可以防治腦水腫[4]。綜上所述，高壓氧輔助治療腦梗塞能明顯改善腦部缺血癥狀和腦水腫癥狀，可以恢復患者的神經(jīng)、語言等功能，使患者后續(xù)的生活可以恢復到正常情況，因此在常規(guī)基礎(chǔ)上加上高壓氧治療可有效減少患者的致殘率，具有積極的作用，可在臨床上廣泛推廣使用。

參考文獻

[1] 龔媛，馮少芳.高壓氧治療腦梗塞患者的臨床療效分析[J].心電圖雜志（電子版），2020，9（01）：97-98.

[2] 焦麗.探討高壓氧治療腦梗塞患者138例臨床療效分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2015，15（67）：37.

[3] 趙永慶，馬紅忠，張麗萍，葉冬梅.高壓氧治療腦梗塞臨床療效分析[J].大家健康（學術(shù)版），2014，8（22）：128.

[4] 蔡玉清.高壓氧綜合治療急性腦梗塞臨床療效分析[J].工企醫(yī)刊，2008（02）：17-18.