程詩(shī)婧 劉婷
案例背景。因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力和對(duì)未來(lái)前途的擔(dān)憂以及父母的不理解和母親的強(qiáng)勢(shì)觀念下,學(xué)生心理長(zhǎng)年受到刺激,在傳統(tǒng)觀念下母親比較重男輕女,堅(jiān)信“女生讀書(shū)無(wú)用論”。因這種壓力和矛盾的慢慢積累,進(jìn)入大學(xué)后,學(xué)生因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力和父母的不理解,導(dǎo)致抑郁癥發(fā)作 ,但學(xué)生又極力掩飾自己的內(nèi)心,導(dǎo)致癥狀越克制越明顯,抑郁、焦慮癥狀越來(lái)越嚴(yán)重。
抑郁癥患者的表現(xiàn)癥狀
大學(xué)生是抑郁癥的高危人群。抑郁癥患者的表現(xiàn)癥狀基本是在精神上感覺(jué)身體不適感強(qiáng)烈,感覺(jué)什么地方都不舒服,頭暈頭痛,四肢無(wú)力,癱軟并且出現(xiàn)胃腸功能系統(tǒng)失調(diào)的癥狀表現(xiàn),嚴(yán)重的患者感覺(jué)承受不了生活昏暗,抑郁情緒的折磨,甚至出現(xiàn)自殺自殘的行為想法和沖動(dòng)抑郁癥患者不僅僅是情緒上的表現(xiàn)還有一些對(duì)于腦機(jī)能下降及衰弱現(xiàn)象。如果得不到及時(shí)、正確的診斷和治療,會(huì)嚴(yán)重影響患者正常的生活和工作,給患者及其家庭都帶來(lái)巨大的痛苦和負(fù)擔(dān)。
案例處理過(guò)程
對(duì)心理危機(jī)進(jìn)行緊急干預(yù)。輔導(dǎo)員應(yīng)第一時(shí)間趕到學(xué)生身邊,安撫學(xué)生情緒,并選擇在一個(gè)安全、安靜的環(huán)境中傾聽(tīng)學(xué)生的傾訴,及時(shí)疏緩學(xué)生的情緒。學(xué)生在這樣的安靜環(huán)境中,容易放下心結(jié),打開(kāi)心扉。輔導(dǎo)員一方面解釋抑郁癥的相關(guān)知識(shí),另一方面疏導(dǎo)學(xué)生鼓起勇氣去接受進(jìn)一步治療,直到該生情緒的緩解。
緊密聯(lián)系家長(zhǎng)提供關(guān)愛(ài)支持。學(xué)生在進(jìn)入高校后出現(xiàn)心理危機(jī),但是原因需追溯到他的家庭及成長(zhǎng)過(guò)程。所以當(dāng)學(xué)生現(xiàn)心理問(wèn)題應(yīng)及時(shí)聯(lián)系家長(zhǎng),一方面是從監(jiān)護(hù)人的角度出發(fā),可由他們決定如何進(jìn)行干預(yù),另一方面由家長(zhǎng)協(xié)助能從根源上解決心理問(wèn)題。該生對(duì)父親的依賴很深,輔導(dǎo)員第一時(shí)間是和該生的父親聯(lián)系。該生父親非常重視,積極配合學(xué)校找心理專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療。
營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)生活環(huán)境促進(jìn)治療。輔導(dǎo)員將其列入重點(diǎn)關(guān)注對(duì)象,每周面對(duì)面談心一次,在寢室安排信息員督促其吃藥、 反饋寢室和生活情況等。輔導(dǎo)員和班級(jí)同學(xué)配合醫(yī)生對(duì)其使用森田療法。緩解精神緊繃狀態(tài)的,改良心理狀態(tài),減少焦慮思維的恐懼。針對(duì)抑郁癥思維的癥狀,輔導(dǎo)員鼓勵(lì)該生應(yīng)放松心態(tài),順其自然。
接納自己勇敢走出“抑郁”的沼澤。學(xué)生應(yīng)將自己的注意力從焦慮思維轉(zhuǎn)移到工作、學(xué)習(xí)和興趣愛(ài)好上面,特別是當(dāng)自己強(qiáng)迫性思維出現(xiàn)時(shí),一定要及時(shí)轉(zhuǎn)移到其他的事情,去從事自己最感興趣的工作活動(dòng),從而轉(zhuǎn)移自己對(duì)焦慮思維的注意,在一定程度上緩解心理矛盾和痛苦。 個(gè)性和自我心理調(diào)適能力的鍛煉。只有不斷地塑造優(yōu)秀的性格,鍛煉個(gè)人的心理抗壓和心理調(diào)節(jié)能力,才能從根本上克服抑郁癥。
因材施教。學(xué)生發(fā)展的不平衡性要求教育工作者從學(xué)生實(shí)際出發(fā), 根據(jù)學(xué)生的特點(diǎn)鼓勵(lì)學(xué)生積極參與適合自己的活動(dòng),進(jìn)而來(lái)鍛煉自己,不盲目跟從,使每個(gè)學(xué)生都能自主地選擇自我發(fā)展的有利途徑。
做好引導(dǎo)。教師要指導(dǎo)學(xué)生正確處理學(xué)業(yè)與活動(dòng)的關(guān)系,讓學(xué)生在學(xué)有余力的基礎(chǔ)上通過(guò)相關(guān)活動(dòng)發(fā)展自我才是最佳途徑,做到學(xué)習(xí)、活動(dòng)兩不誤。在輔導(dǎo)員、班級(jí)同學(xué)和家長(zhǎng)的共同努力下,經(jīng)過(guò)三個(gè)階段治療和復(fù)查后,學(xué)生情緒保持穩(wěn)定,性格越發(fā)開(kāi)朗起來(lái)。
案例現(xiàn)狀。學(xué)生生心理普查和心理排查相結(jié)合,及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理問(wèn)題。據(jù)中國(guó)健康教育研究所心理健康咨詢中心統(tǒng)計(jì),發(fā)現(xiàn)有各類心理疾病的患者占 56.3%,其中神經(jīng)癥占 34.70%。排在前四位的是強(qiáng)迫癥、抑郁癥、恐懼癥、焦慮癥。由此可見(jiàn),抑郁癥在各類精神疾病中患病率較高,影響面較廣。
案例思考。培養(yǎng)學(xué)生健全的人格,是預(yù)防心理危機(jī)的重要任務(wù)。心理健康教育課程在我校是一門(mén)公共必修課程,這對(duì)普及心理健康知識(shí)起到了基礎(chǔ)作用。
案例建議。建立及時(shí)、迅速、有效的大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)運(yùn)行機(jī)制, 是化解心理危機(jī)的有效途徑。要完善大學(xué)生心理健康教育的危機(jī)干預(yù)機(jī)制,必須嚴(yán)格落實(shí)“早發(fā)現(xiàn),早報(bào)告,早安排,早預(yù)防,早控制”的“五早”預(yù)警機(jī)制和“一名患者,一名領(lǐng)導(dǎo),一套班子,一個(gè)工作方案,一抓到底”的“五個(gè)一”工作機(jī)制。
對(duì)于學(xué)生自主管理的研究還有很多等待我們?nèi)?shí)踐、證明,雖然在過(guò)去幾年的摸索中有一定的成果,但是還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,因?yàn)槲覀兊慕逃偸窃谇斑M(jìn)在發(fā)展,社會(huì)的要求也在改變,時(shí)代的發(fā)展對(duì)教育者提出了更高的要求,在今后的道路上要不斷鞭策自己前行。根據(jù)有關(guān)調(diào)查資料顯示,我國(guó)大學(xué)生的心理健康狀況令人擔(dān)憂,有相當(dāng)數(shù)量的大學(xué)生存在負(fù)面心理情緒。而本案中的學(xué)生患病的誘因與家庭和環(huán)境壓力有關(guān),確診了的重度抑郁也不能僅靠心理咨詢解決問(wèn)題,更需要到正規(guī)醫(yī)院就診。同時(shí),得到家人的重視和關(guān)愛(ài)也是必要的。根據(jù)的實(shí)際情況一是要聯(lián)系家人,保證該生安全回家就診;二是在回校后營(yíng)造一個(gè)和諧的氛圍幫助其治愈。關(guān)于大學(xué)生心理健康問(wèn)題和困難值得我們?cè)趯?shí)踐中不斷探索研究。
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