于桂萍

【摘 要】 目的：探討細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法：此次研究對(duì)象均為本科患兒，共計(jì)50例，納入標(biāo)本的起始時(shí)間是2018年05月，截止時(shí)間是2019年06月，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組原則對(duì)其進(jìn)行分組，分別是參照組25例（予其傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理）和研究組25例（予其開展細(xì)節(jié)護(hù)理），比較兩組在操作方式、病區(qū)護(hù)理與安全護(hù)理上的護(hù)理成效。結(jié)果：研究組在操作方式、病區(qū)護(hù)理與安全護(hù)理上的護(hù)理成效遠(yuǎn)高于參照組（P<0.05）。結(jié)論：將細(xì)節(jié)管理運(yùn)用到兒科護(hù)理管理中，能夠取得非常滿意的護(hù)理成效，同時(shí)也更加的安全，可行性很高。

【關(guān)鍵詞】 細(xì)節(jié)管理;兒科;護(hù)理管理;應(yīng)用研究

【中圖分類號(hào)】 R197.6 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-283-01 ?當(dāng)今科學(xué)技術(shù)今非昔比，各種先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和管理制度不斷的在醫(yī)院內(nèi)廣泛的使用，同時(shí)人們對(duì)護(hù)理服務(wù)也有了更高的需求及期盼。因此，護(hù)理人員怎樣才能對(duì)護(hù)理工作中的細(xì)節(jié)展開有效的護(hù)理，滿足患者對(duì)護(hù)理工作提出的高要求，是當(dāng)前階段一項(xiàng)重要的任務(wù)[1]。兒科的病人比較特殊，他們的身體正處在發(fā)育階段，兒科的護(hù)理工作與其它科室的護(hù)理工作比更為復(fù)雜，時(shí)間也更為長久，由于兒科患者的年齡比較小，所以溝通起來更加困難，也不會(huì)主動(dòng)的配合護(hù)理人員的工作，所以對(duì)護(hù)理的要求更加嚴(yán)格，如若在護(hù)理中出現(xiàn)失誤，就會(huì)對(duì)患兒的生命安全造成威脅。本院對(duì)兒科患者采取細(xì)節(jié)管理的護(hù)理方式，取得了非常顯著的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 此次研究對(duì)象均為我科患兒，共計(jì)50例，納入標(biāo)本的起始時(shí)間是2018年05月，截止時(shí)間是2019年06月，以隨機(jī)數(shù)字表法為分組原則對(duì)其進(jìn)行分組，分別是參照組25例和研究組25例。參照組平均年齡為（8.78±2.35）歲;研究組中位年齡為（9.97±1.56）歲。兩組上述一般資料的對(duì)比結(jié)果展現(xiàn)出了十分良好的均衡性（P>0.05），比較價(jià)值高。

1.2 方法 參照組采用傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理，主要包括正確的服藥指導(dǎo)、制定合理的飲食方式、對(duì)病房進(jìn)行常規(guī)的清理等。依照對(duì)患兒更有利、合適的選擇，挑選與其相適應(yīng)的護(hù)理人員。

研究組采用細(xì)節(jié)管理，包括：①對(duì)以往的護(hù)理工作的總結(jié)。護(hù)理部應(yīng)當(dāng)對(duì)往年護(hù)理出現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)，并對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的研究和分析，并提出針對(duì)性的解決措施，汲取家屬的提議，對(duì)家屬嚴(yán)重護(hù)理工作的不足之處進(jìn)行相應(yīng)的總結(jié)。兒科工作中較為普遍的問題為意外傷害、靜脈穿刺等，誘發(fā)這些問題的原因包括各個(gè)方面[2]。②最大程度達(dá)到患兒及家屬的護(hù)理需求，合理的把握護(hù)理中的細(xì)節(jié)。兒科護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，因此護(hù)理人員在護(hù)理的過程中動(dòng)態(tài)評(píng)估患者的風(fēng)險(xiǎn)，及時(shí)與家屬進(jìn)行交流，事先告知，安撫家屬的不安的情緒，同時(shí)注重對(duì)細(xì)節(jié)的護(hù)理，開展護(hù)理工作的同時(shí)也要觀察家屬及患兒是否有其他方面的訴求，并滿足其合理的訴求，與患兒及家屬建立和諧關(guān)系，通過有效的交流消除技術(shù)心中的不滿，并結(jié)合家屬的提議對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行優(yōu)化。③對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行細(xì)節(jié)性的處理。為患兒營造一個(gè)符合其年齡特點(diǎn)的病房環(huán)境，同時(shí)與患兒的實(shí)際狀況相結(jié)合，既能夠在一定的程度上減少意外事故的發(fā)生，也能起到安撫情緒的效用。另外對(duì)病房進(jìn)行全方位的消毒工作，避免患兒受到感染，同時(shí)還能依照患兒的特征，建立專屬兒童的活動(dòng)室，為患兒提供可以活動(dòng)的地方[3]。④提高對(duì)細(xì)節(jié)管理的考核。真正的落實(shí)細(xì)節(jié)管理工作的展開，就要有完善的考核制度，對(duì)護(hù)理人員的工作起到監(jiān)督的作用，使其更好的開展護(hù)理工作的展開。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組在操作方式、病區(qū)護(hù)理與安全護(hù)理上的護(hù)理成效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以SPSS22.0軟件為基準(zhǔn)對(duì)其中數(shù)據(jù)做出分析整理，計(jì)量資料用（x±s）表示，并采用t檢驗(yàn)，P值小于0.05具有研究意義。

2 結(jié)果

研究組在操作方式、病區(qū)護(hù)理與安全護(hù)理上的護(hù)理成效遠(yuǎn)高于參照組（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

兒科的患者具有較強(qiáng)的特殊性，所以就導(dǎo)致兒科護(hù)理的工作更加嚴(yán)格。兒科的患者的各項(xiàng)機(jī)能都處在發(fā)育階段，不能獨(dú)立，不能主動(dòng)地配合護(hù)理人員開展工作。另外患者的的家屬對(duì)治療和護(hù)理的效果更加嚴(yán)格，這就使兒科護(hù)理工作更加繁瑣，因此，提高兒科護(hù)理管理有著非常關(guān)鍵的作用。

細(xì)節(jié)管理對(duì)相應(yīng)的工作內(nèi)容進(jìn)行細(xì)化和完善，特別注重管理的全面性。將細(xì)節(jié)管理在兒科展開，對(duì)相應(yīng)的護(hù)理工作進(jìn)行細(xì)化，正確辨別潛在風(fēng)險(xiǎn)的存在，為患兒予以針對(duì)性的護(hù)理工作，幫助患兒更快的康復(fù)，獲得家屬的認(rèn)可。從整體出發(fā)，兒科護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)、質(zhì)量以及護(hù)理的程度有著很大的聯(lián)系[4]。該次研究結(jié)果表明，在兒科采用細(xì)節(jié)管理，能夠取得更好的護(hù)理成效，降低了兒科護(hù)理工作中的風(fēng)險(xiǎn)，也滿足家屬提出的高要求。

綜上所述，細(xì)節(jié)管理應(yīng)用于兒科護(hù)理管理獲得了更好的護(hù)理成效，有效提升了護(hù)理管理質(zhì)量，不論是護(hù)理人員、醫(yī)院還是患兒均獲得了好處，因而具有很強(qiáng)的可實(shí)施性。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉盈盈，鄭蕓，楊飛.細(xì)節(jié)管理在兒科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2017（24）：108-109.

[2] 王玉潔，王娟，王春霞.婦幼保健院兒科護(hù)理管理優(yōu)化措施及效果評(píng)價(jià)[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019（12）：1635-1637.

[3] 陳掌珠，唐斌，洪菊應(yīng).細(xì)節(jié)管理措施在肝膽外科管道護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（35）：189-189.

[4] 唐喜艷，韓月湘，黃彩秀.細(xì)節(jié)管理在硬式內(nèi)鏡器械集中管理中的應(yīng)用[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2018，37（12）：1695-1699.