王穗瑩

【摘 要】 目的：分析兒科患者使用抗生素不良反應(yīng)調(diào)查與結(jié)果。方法：選取2018年9月-2019年9月收治的78例兒科患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各39例，對(duì)照組采用單一口服抗生素治療，實(shí)驗(yàn)組采用復(fù)合靜脈滴注抗生素治療，對(duì)比患兒不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在兒科治療中，抗生素不良反應(yīng)發(fā)生主要和以下幾方面因素相關(guān)，即抗生素種類(lèi)、抗生素劑量和抗生素聯(lián)合應(yīng)用三方面相關(guān)，科學(xué)合理的抗生素應(yīng)用能夠降低不良反應(yīng)發(fā)生率，對(duì)提高兒科治療水平具有顯著意義。

【關(guān)鍵詞】 兒科患者;抗生素;不良反應(yīng);調(diào)查結(jié)果;分析探討

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R683.42 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-214-02 ?隨著我國(guó)當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展水平逐漸提升，人們對(duì)臨床治療要求越來(lái)越高。以兒科為例，在其科室治療中，抗生素是比較常用的治療藥物[1]。對(duì)兒科治療而言，感染預(yù)防，炎癥排查等都需要借助抗生素進(jìn)行治療，但是由于每個(gè)兒童的體質(zhì)情況不同，所以在抗生素治療應(yīng)用中，就會(huì)出現(xiàn)不同的反應(yīng)。出現(xiàn)用藥不良反應(yīng)對(duì)患兒治療是非常不利的，因而需要及時(shí)的采取科學(xué)的管理措施，以此降低兒科治療風(fēng)險(xiǎn)，提高兒科治療水平[2]。本研究選取78例兒科患者為研究對(duì)象，分析兒科患者使用抗生素不良反應(yīng)調(diào)查與結(jié)果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年9月-2019年9月收治的78例兒科患者為研究對(duì)象，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各39例。其中實(shí)驗(yàn)組患兒男20例，女19例，平均年齡（6.88±1.36）歲，對(duì)照組男21例，女18例，平均年齡（7.05±1.65）歲。本研究經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，患兒家屬知情，簽署同意書(shū)，且患兒資料對(duì)比無(wú)差異（P>0.05），有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患兒采用單一口服抗生素治療，常用藥物有阿奇霉素、紅霉素等，口服用藥方法為稱重指導(dǎo)用藥，體重超過(guò)30kg時(shí)，口服阿奇霉素分散片0.25g，1日2次。實(shí)驗(yàn)組采用靜脈滴注治療法，按照患兒治療需求，對(duì)患兒進(jìn)行靜脈滴注，控制靜脈滴注方法，將10mg阿奇霉素+100ml葡萄糖注射液給予患兒滴注，1日1次，持續(xù)治療1周，觀察患兒治療效果，對(duì)患兒治療后出現(xiàn)的不良反應(yīng)統(tǒng)計(jì)評(píng)估[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比患兒不良反應(yīng)發(fā)生率，主要從過(guò)敏性皮疹、過(guò)敏性休克和胃腸道反應(yīng)等三方面統(tǒng)計(jì)為主，計(jì)算組內(nèi)出現(xiàn)不良反應(yīng)人數(shù)，采用疊加計(jì)算分析法，進(jìn)行不良反應(yīng)發(fā)生率分析。其中不良反應(yīng)發(fā)生率=過(guò)敏性皮疹、過(guò)敏性休克和胃腸道反應(yīng)三者人數(shù)總和/n*100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件作數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料用（x2）校驗(yàn);計(jì)量資料用（t）校驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患兒不良反應(yīng)發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

兒科治療工作開(kāi)展中，抗生素是比較常用的一種治療用藥，通過(guò)抗生素治療能夠應(yīng)對(duì)很多兒科疾病。尤其是在一些炎癥、感染治療中，抗生素治療更是必不可少的，通過(guò)抗生素治療應(yīng)用能夠改善兒科治療方式，對(duì)提升兒科治療水平具有顯著意義[4]。由于兒童自身的耐受性不同，所以在抗生素治療過(guò)程中表現(xiàn)出的治療效果也是有所不同的，對(duì)于一些體質(zhì)較弱的兒童，抗生素治療應(yīng)用出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率是非常高的。如果不能有效控制不良反應(yīng)，將會(huì)影響到兒科治療效果，對(duì)兒科自身管理工作開(kāi)展是非常不利的。一般情況下，兒科治療中，常見(jiàn)的抗生素不良反應(yīng)主要集中在過(guò)敏性皮疹、過(guò)敏性休克和胃腸道反應(yīng)三方面，很多患兒在接受抗生素治療后，出現(xiàn)不良反應(yīng)會(huì)表現(xiàn)在以下幾方面，當(dāng)出現(xiàn)以上三種不良反應(yīng)時(shí)，需要及時(shí)采取管理措施，這樣才能降低患兒治療風(fēng)險(xiǎn)。本研究結(jié)果顯示，在選定的兩組患兒治療過(guò)程中，由于患兒治療中抗生素應(yīng)用的方式不同，因而患兒治療效果出現(xiàn)了顯著的差異。從表1中可以看出，實(shí)驗(yàn)組患兒經(jīng)過(guò)復(fù)合抗生素治療后，患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率明顯降低，說(shuō)明在患兒治療過(guò)程中，靜脈滴注抗生素治療應(yīng)用能夠提高患兒治療效果，對(duì)患兒自身治療水平控制具有顯著意義。并且在靜脈滴注抗生素治療應(yīng)用過(guò)程中，能夠加速患兒吸收，對(duì)患兒自身管理工作的開(kāi)展和實(shí)施具有重要指導(dǎo)價(jià)值。對(duì)照組患兒經(jīng)過(guò)單一口服抗生素治療后雖然也有一定效果，但是由于口服抗生素的起效時(shí)間較長(zhǎng)，患兒在口服抗生素過(guò)程中由于藥味較苦，所以患兒會(huì)吐出藥物，因而影響了患兒治療效果，對(duì)患兒自身治療工作開(kāi)展造成了一定的影響。但是通過(guò)靜脈滴注治療方式，能夠幫助患兒提高靜脈滴注治療能力，對(duì)患兒自身病情的控制具有重要幫助。綜上所述，在兒科患者治療中，通過(guò)抗生素治療能夠有效控制患兒病情，但是由于抗生素的應(yīng)用方式不同，所以患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率會(huì)有所不同，因而需要采取科學(xué)的用藥指導(dǎo)方法，以此提高患兒治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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[2] 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委合理用藥專家委員會(huì)兒童用藥專業(yè)組.2016年中國(guó)兒科醫(yī)生抗菌藥物合理使用狀況調(diào)查[J].中華兒科雜志，2018，56（12）：895-897.

[3] 婁麗杰，王麗果，趙亮.1788例兒科住院患者醫(yī)囑中抗生素使用的相關(guān)因素分析[J].抗感染藥學(xué)，2018，24（5）：111-113.

[4] 陳孝虹，羅才歷.從臨床藥學(xué)角度探究?jī)嚎瓢⑵婷顾氐挠盟幉涣挤磻?yīng)[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2019，36（8）：2-2.