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【摘 要】 目的：研究在泌尿微創(chuàng)手術(shù)治療中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法：選擇本院2017年10月至2019年11月間收治的泌尿微創(chuàng)手術(shù)治療患者78例作為分析對(duì)象，采用雙盲法將其分為參照組和實(shí)驗(yàn)組，參照組39例、實(shí)驗(yàn)組39例。其中參照組患者行常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理。對(duì)比二組患者VAS評(píng)分、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組VAS評(píng)分、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間明顯優(yōu)于參照組，參照組患者護(hù)理滿意度相較于實(shí)驗(yàn)組明顯更低，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)泌尿微創(chuàng)手術(shù)治療患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠縮短患者住院時(shí)間，提高護(hù)理滿意度，在臨床護(hù)理中值得廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理;泌尿;微創(chuàng)手術(shù)

【中圖分類號(hào)】 R723.ll ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-179-01 ?泌尿微創(chuàng)手術(shù)具有疼痛感較弱、手術(shù)創(chuàng)口較小、術(shù)后恢復(fù)較快等優(yōu)勢(shì)，符合外科快速康復(fù)理念以及現(xiàn)代美觀學(xué)。但患者會(huì)因泌尿微創(chuàng)手術(shù)治療存在一定侵入性而產(chǎn)生負(fù)性情緒，部分患者還會(huì)發(fā)生術(shù)后應(yīng)激反應(yīng)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者為中心的新型護(hù)理模式，通過為泌尿微創(chuàng)手術(shù)患者實(shí)施系列護(hù)理措施達(dá)到有效緩解患者心理壓力，達(dá)到縮短患者住院時(shí)間、減少患者住院費(fèi)用的目的[1]。本研究旨在探討在泌尿微創(chuàng)手術(shù)治療中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 對(duì)我院2017年10月-2019年11月間收治的78例泌尿微創(chuàng)手術(shù)治療患者進(jìn)行研究，選用雙盲法將其分為參照組39例和實(shí)驗(yàn)組39例。本次實(shí)驗(yàn)研究中參照組男性24例，女性15例，年齡為33～72周歲（52.2±2.38）周歲。實(shí)驗(yàn)組男性26例，女性13例，年齡為34～71周歲（52.5±2.46）周歲。兩組患者的一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），資料可比。

1.2 方法 參照組采用常規(guī)護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理：①優(yōu)質(zhì)術(shù)前訪視護(hù)理：對(duì)泌尿微創(chuàng)手術(shù)治療患者進(jìn)行術(shù)前心理疏導(dǎo)具有重要意義，因此術(shù)前1d護(hù)理人員應(yīng)到患者病房巡視，患者會(huì)因擔(dān)心手術(shù)效果而產(chǎn)生各種負(fù)性情緒，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與患者進(jìn)行溝通，為患者講解泌尿微創(chuàng)手術(shù)治療的相關(guān)知識(shí)，告知患者微創(chuàng)治療手術(shù)安全性與精密性都較高，為患者介紹操作醫(yī)師的豐富經(jīng)驗(yàn)以及微創(chuàng)手術(shù)的好處等，以緩解患者負(fù)性情緒。②優(yōu)質(zhì)術(shù)中護(hù)理：患者入手術(shù)室后護(hù)理人員應(yīng)再次鼓勵(lì)患者，協(xié)助患者取舒適的手術(shù)體位，調(diào)節(jié)舒適的室內(nèi)溫度與濕度，做好出術(shù)區(qū)外皮膚的保暖工作，隔15min為患者測(cè)量體溫。③優(yōu)質(zhì)術(shù)后護(hù)理：嚴(yán)格監(jiān)測(cè)患者術(shù)后情緒與體征變化，及時(shí)為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、科學(xué)的對(duì)癥護(hù)理。術(shù)后3h指導(dǎo)患者進(jìn)行基礎(chǔ)鍛煉，叮囑家屬多陪患者進(jìn)行床下活動(dòng)。術(shù)后6h為患者口服500ml生理鹽水，叮囑患者進(jìn)食高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、清淡的流食。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者VAS評(píng)分、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間、護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比觀察。使用視覺模擬法VAS評(píng)估患者疼痛程度。護(hù)理滿意度：為患者分發(fā)我院自制滿意度量表進(jìn)行滿意度評(píng)價(jià)，護(hù)理滿意度=[（非常滿意+滿意）/78]×100%。

1.4 數(shù)據(jù)處理 本次實(shí)驗(yàn)研究將78例泌尿微創(chuàng)手術(shù)治療患者數(shù)據(jù)錄入SPSS20.0系統(tǒng)中，以（x±s）表示VAS評(píng)分、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間計(jì)量資料，用t行結(jié)果檢驗(yàn);以[n（%）]表示護(hù)理滿意度計(jì)數(shù)資料，用X2行結(jié)果檢驗(yàn)，若P<0.05說明統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 組間患者VAS評(píng)分、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間分析 實(shí)驗(yàn)組VAS評(píng)分、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間明顯優(yōu)于參照組，予以統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，組間數(shù)據(jù)差異明顯，（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。

2.2 組間患者護(hù)理滿意度分析 參照組患者護(hù)理滿意度相較于實(shí)驗(yàn)組明顯更低，組間數(shù)據(jù)差異明顯P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)分析意義。

3 討論

微創(chuàng)手術(shù)具有術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短、疼痛感輕、出血量少、創(chuàng)傷口小等特點(diǎn)，近年來(lái)逐漸應(yīng)用于泌尿科手術(shù)中，泌尿微創(chuàng)手術(shù)雖然會(huì)改善患者預(yù)后，與傳統(tǒng)手術(shù)相比創(chuàng)傷較小，但仍存在一定侵入性，且術(shù)后仍可能發(fā)生系列并發(fā)癥，因此泌尿微創(chuàng)手術(shù)治療患者在接受治療時(shí)普遍會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼、緊張等負(fù)性情緒，可能會(huì)降低患者手術(shù)依從性，且對(duì)患者疾病恢復(fù)具有不利影響，部分患者術(shù)后會(huì)產(chǎn)生系列心理應(yīng)激反應(yīng)，會(huì)延長(zhǎng)住院時(shí)間。因此在進(jìn)行泌尿微創(chuàng)手術(shù)治療的同時(shí)為患者進(jìn)行有效的護(hù)理服務(wù)能夠改善患者情緒，提高治療效果[2]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是以患者為護(hù)理中心，根據(jù)患者所需，為其提供放心、滿意、高效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。在保證患者安全的前提下，滿足患者基本需求，保持患者身心舒適。本研究將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于泌尿微創(chuàng)手術(shù)治療中，為患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，通過與患者積極溝通，幫助患者消除恐懼心理，以患者為護(hù)理中心，根據(jù)患者所需進(jìn)行具有針對(duì)性的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，達(dá)到提升患者治療效果的目的[3]。本次研究表明，實(shí)驗(yàn)組VAS評(píng)分、下床活動(dòng)時(shí)間、住院時(shí)間明顯優(yōu)于參照組，參照組患者護(hù)理滿意度相較于實(shí)驗(yàn)組明顯更低，差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)泌尿微創(chuàng)手術(shù)治療患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠提高護(hù)理滿意度，有效縮短患者住院時(shí)間與下床活動(dòng)時(shí)間，具有重要的臨床指導(dǎo)價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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[3] 王雪英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)治療患者中的應(yīng)用效果[J].臨床合理用藥雜志，2019，12（06）：160-161.