李艷華

【摘 要】 目的：分析護(hù)理干預(yù)對骨結(jié)核患者認(rèn)知行為的影響。方法：取2017.01～2019.04時(shí)段接收68例骨結(jié)核患者隨機(jī)分為2組，對照組34例采納常規(guī)護(hù)理，觀察組34例采納護(hù)理干預(yù)，對比護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組滿意度（97.06%）較對照組（82.35%）高，P<0.05。結(jié)論：實(shí)施護(hù)理干預(yù)，對骨結(jié)核患者具有提高認(rèn)知行為的效果，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù);骨結(jié)核患者;認(rèn)知行為

【中圖分類號】 R529 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號】1005-0019（2020）17-168-02

Abstract：Objective：to analyze the effect of nursing intervention on the cognitive behavior of patients with bone tuberculosis.Methods：from January 2017 to April 2019.04， 68 patients with bone tuberculosis were randomly divided into 2 groups. The control group included 34 patients receiving routine nursing care， while the observation group included 34 patients receiving nursing intervention， and the nursing satisfaction was compared.Results：the satisfaction of the observation group （97.06%） was higher than that of the control group （82.35%）， P < 0.05.Conclusion：nursing intervention can improve the cognitive behavior of patients with bone tuberculosis.

Key words： nursing intervention; Bone tuberculosis patients; Cognitive behavior

在臨床中，骨結(jié)核也就是指骨和關(guān)節(jié)的結(jié)核，大部分患者在肺結(jié)核后出現(xiàn)骨結(jié)核疾病，且伴有活動(dòng)受限等癥狀，嚴(yán)重影響患者身體健康。骨結(jié)核患者具有治療難度大、病程時(shí)間長的特點(diǎn)，給患者及其家屬帶來了較大的壓力[1]。實(shí)施護(hù)理干預(yù)，可改善患者預(yù)后，效果顯著。本文擇取2017.01～2019.04時(shí)段接收68例骨結(jié)核患者，觀察護(hù)理干預(yù)對骨結(jié)核患者認(rèn)知行為的影響，現(xiàn)有以下內(nèi)容。

1 資料和方法

1.1 一般資料 時(shí)段：2017.01～2019.04，擇取科室診療的68例骨結(jié)核患者隨機(jī)分為2組，對照組34例采納常規(guī)護(hù)理，觀察組34例采納護(hù)理干預(yù)，對照組15例女性，19例男性，年齡22～67歲，均值為（46.69±4.55）歲，根據(jù)受教育程度可分為：初中文化11例，高中文化13例、大專文化10例。觀察組16例女性，18例男性，年齡23～65歲，均值為（45.39±5.03）歲，根據(jù)受教育程度可分為：初中文化9例，高中文化14例、大專文化11例。對比一般資料，無差異性，P>0.05。

1.2 方法 對照組34例采納常規(guī)護(hù)理，實(shí)時(shí)監(jiān)測患者各項(xiàng)生命體征，保持病室環(huán)境的整潔和衛(wèi)生，實(shí)施消毒和鋪床等基礎(chǔ)護(hù)理。

觀察組34例采納護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：

（1）實(shí)施健康教育護(hù)理干預(yù)，給患者講解骨結(jié)核疾病知識，比如：發(fā)病機(jī)制、并發(fā)癥以及相關(guān)注意事項(xiàng)，促使患者做好準(zhǔn)備，提高疾病認(rèn)知水平，正確的看待疾病，積極配合治療。

（2）實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，保證規(guī)律性飲食，飲食以清淡為主，食用高營養(yǎng)的食物。在治療的過程中，不可食用影響睡眠食物，比如：濃茶和咖啡。合理膳食，提高患者抵抗力，促進(jìn)康復(fù)和治療[2]。

（3）實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，和患者積極交流，充分了解其內(nèi)心真實(shí)想法，消除負(fù)性情緒。通過娛樂活動(dòng)，可緩解患者心情。除此之外，通過音樂療法，分散患者注意力，改善其心理狀態(tài)[3]。

（4）實(shí)施環(huán)境護(hù)理干預(yù)，為患者營造良好的環(huán)境氛圍，調(diào)整病室溫度和濕度，做好通風(fēng)工作，保持空氣的新鮮，保證患者治療的舒適性。在室內(nèi)可進(jìn)行簡單裝飾，促使患者感受到關(guān)心和愛護(hù)，從而提高整體治療效果。

（5）實(shí)施睡眠護(hù)理干預(yù)，指導(dǎo)患者在睡前泡腳，護(hù)理人員叮囑患者睡前喝一杯牛奶，在白天減少臥床時(shí)間，有助于提高其睡眠質(zhì)量[4]。倘若患者出現(xiàn)咳嗽癥狀，給予止咳藥物，進(jìn)一步改善睡眠質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo) 評價(jià)護(hù)理滿意度，利用問卷調(diào)查的方式進(jìn)行評價(jià)，主要分為三個(gè)維度，即：滿意（分值≥80分），基本滿意（分值60～79分），不滿意（分值<60），滿意度=滿意+基本滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)量資料范疇，檢驗(yàn)值用t、平方差表示，護(hù)理滿意度屬計(jì)數(shù)資料范疇，檢驗(yàn)值以卡方、百分?jǐn)?shù)表示，患者統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)借助SPSS22.0分析，檢驗(yàn)結(jié)果以P值表示。

2 結(jié)果

護(hù)理滿意度分析結(jié)果顯示：觀察組滿意度（97.06%）較對照組（82.35%）高，對比差異顯著，P<0.05。

3 討論

隨著社會(huì)的發(fā)展，骨結(jié)核的發(fā)病率呈上升趨勢，尤其是農(nóng)村地區(qū)，需提高對骨結(jié)核疾病的重視程度。骨結(jié)核疾病是結(jié)核桿菌造成的隱匿性感染疾病，患者發(fā)病部位在骨和關(guān)節(jié)處，影響患者正?；顒?dòng)。該疾病的發(fā)病速度角度，倘若治療不積極，隨著病情的加重，患者會(huì)出現(xiàn)膿腫破潰現(xiàn)象，甚至產(chǎn)生瘺管、濃腔等癥狀。通過護(hù)理干預(yù)，可改善患者的認(rèn)知行為，健康知識掌握程度較好，有助于提高患者對疾病的防治意識。實(shí)施護(hù)理干預(yù)，通過心理輔導(dǎo)，患者的心理情緒明顯改善，治療依從性較高。實(shí)施飲食護(hù)理干預(yù)，為骨結(jié)核患者制定科學(xué)合理的飲食方案，從而增強(qiáng)體質(zhì)，促進(jìn)康復(fù)和治療。在骨結(jié)核患者中行睡眠護(hù)理干預(yù)，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，合理安排作息時(shí)間，保證充足的睡眠，有助于康復(fù)。通過環(huán)境護(hù)理干預(yù)，為骨結(jié)核患者營造良好的治療氛圍，增強(qiáng)患者舒適性體驗(yàn)，很大程度上提高了患者及其家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度，效果顯著，應(yīng)用范圍比較廣泛。本文研究可以發(fā)現(xiàn)，分析護(hù)理滿意度，結(jié)果顯示，觀察組滿意度（97.06%）較對照組（82.35%）高，對比差異顯著，P<0.05。

綜上所述：實(shí)施護(hù)理干預(yù)，對骨結(jié)核患者具有提高認(rèn)知行為的效果，治療依從性明顯提高，在臨床中值得應(yīng)用和推廣。

參考文獻(xiàn)

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[3] 陳思.針對性護(hù)理干預(yù)和傳統(tǒng)護(hù)理在脊柱結(jié)核患者圍術(shù)期中的臨床應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（25）：107-109.

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