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        社區(qū)中醫(yī)護(hù)理對(duì)老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者生活質(zhì)量的影響

        2020-09-15 15:57:19姜琪馨
        健康大視野 2020年17期
        關(guān)鍵詞:生活質(zhì)量

        姜琪馨

        【摘 要】 目的:本次實(shí)驗(yàn)將針對(duì)老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者加強(qiáng)社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù),進(jìn)一步提升患者的生活質(zhì)量。方法:實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月~2019年7月收治的老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者作為我們所研究的對(duì)象。通過(guò)回顧式分析,在征得患者同意的基礎(chǔ)上開(kāi)展分組調(diào)查。在分組上,120例患者為隨機(jī)分組,以公平性為開(kāi)展前提。對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理措施,觀察組則為社區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案,分析患者的生活質(zhì)量。結(jié)果:從護(hù)理質(zhì)量上看,觀察組患者的SF-36量表總分為(79.6±6.5)分,對(duì)照組為(68.3±5.2)分,組間對(duì)比差異較為顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。與此同時(shí),在總療效率上,觀察組為為96.7%,對(duì)照組則為81.7%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:采用社區(qū)中醫(yī)護(hù)理措施有利于改善老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的病情,提升整體生活質(zhì)量,可以推廣應(yīng)用。

        【關(guān)鍵詞】 社區(qū)中醫(yī)護(hù)理;老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎;生活質(zhì)量

        【中圖分類(lèi)號(hào)】 R248.1 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019(2020)17-103-01 ?類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則屬于關(guān)節(jié)炎反應(yīng)力疾病,其具有對(duì)稱(chēng)性、侵蝕性特征,是全身性免疫性疾病[1]。而該疾病會(huì)導(dǎo)致患者失去勞動(dòng)能力,需要終身治療,但是如何提升療效仍在不斷的研究中。由于該疾病致殘率高,患者生活自理能力不足,情緒也備受影響,故而我們提出了社區(qū)護(hù)理+中醫(yī)理念的方式,幫助患者改善病癥。本實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月~2019年7月收治的老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者作為我們所研究的對(duì)象。通過(guò)回顧式分析,在征得患者同意的基礎(chǔ)上開(kāi)展分組調(diào)查。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 實(shí)驗(yàn)選取了2019年1月~2019年7月收治的老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者作為我們所研究的對(duì)象。通過(guò)回顧式分析,在征得患者同意的基礎(chǔ)上開(kāi)展分組調(diào)查。在分組上,120例患者為隨機(jī)分組,以公平性為開(kāi)展前提。其中,男性66例,女性54例,患者年齡在60-78歲之間,平均年齡為(65.6±4.0)歲。多數(shù)患者具有合并疾病問(wèn)題,如高血壓、糖尿病、冠心病等。所有患者在入院后登記一般資料,以便查閱和全面病情分析,組間對(duì)比上無(wú)明顯差異,具有可比性(P>0.05)。排除中途退出實(shí)驗(yàn)以及存在溝通障礙、精神障礙的患者。

        1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式,在藥物使用上如甲氨蝶呤、美洛西康片,并給予使用指導(dǎo),按時(shí)用藥,糾正不良的行為習(xí)慣,提醒患者定期復(fù)查,注重休養(yǎng)。

        觀察組則為社區(qū)中醫(yī)護(hù)理方案,成立護(hù)理小組,包括風(fēng)濕疾病的醫(yī)師、社區(qū)護(hù)理人員、家庭協(xié)管人員,并做好患者信息的登記。在中醫(yī)方面,則涉及到穴位按摩法、中藥熏洗法、中藥膏藥外敷法等,中藥外用可以提升皮膚感受,可以滲透、吸收藥物,達(dá)到良好的治療效果。

        所有患者在連續(xù)三周的治療后進(jìn)行療效分析。

        1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 本次實(shí)驗(yàn)需要針對(duì)患者采用SF-36量表進(jìn)行生活質(zhì)量的評(píng)估,具體包括生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛、社會(huì)功能等9個(gè)大方面,得分越高,效果越好。隨后進(jìn)行療效判定,其中,顯效指患者的臨床癥狀消失,可以正常進(jìn)行獨(dú)立活動(dòng),在關(guān)節(jié)腫脹數(shù)、關(guān)節(jié)壓痛方面得到恢復(fù)。有效則為臨床病癥緩解,且實(shí)驗(yàn)室檢查數(shù)據(jù)有一定幅度改善;無(wú)效則為病情改善效果較差。

        1.4 統(tǒng)計(jì)方法 對(duì)老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的治療結(jié)果進(jìn)行討論,以SPSS19.0專(zhuān)業(yè)計(jì)算軟件為基礎(chǔ),確保實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性、可靠性。在本次實(shí)驗(yàn)中,針對(duì)SF-36量表上采用計(jì)量統(tǒng)計(jì),在療效分析上則為計(jì)數(shù)統(tǒng)計(jì),以P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        從護(hù)理質(zhì)量上看,觀察組患者的SF-36量表總分為(79.6±6.5)分,對(duì)照組為(68.3±5.2)分,組間對(duì)比差異較為顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

        與此同時(shí),在總療效率上,觀察組為96.7%,對(duì)照組則為81.7%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示。

        3 討論

        老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性全身性疾病,從病例情況上看,其由于滑膜炎、血管病灶而引起,并對(duì)關(guān)節(jié)軟骨造成了破壞,甚至由此造成了畸形問(wèn)題[2],從而導(dǎo)致了患者生理功能異常,生活質(zhì)量直線(xiàn)下滑。

        近年來(lái),人們的身體健康的診斷治療,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)也提供了不少支持,特別是對(duì)一些慢性病的調(diào)理,控制。與此同時(shí),中醫(yī)護(hù)理也是一種新興模式,能夠廣泛應(yīng)用在大多數(shù)疾病中,更好地滿(mǎn)足患者的需求。和常規(guī)的西醫(yī)護(hù)理模式相比,其操作簡(jiǎn)單、適用性強(qiáng),能夠從根本上去緩解疾病,而非“治標(biāo)不治本”。在社區(qū)服務(wù)中結(jié)合中醫(yī)護(hù)理,有助于患者的病情改善,并能夠從情志調(diào)節(jié)、外敷治療等多種形式加強(qiáng)治療療效[3]。例如,中藥外敷可以將調(diào)好的藥膏隔著油紙敷在患部,并對(duì)關(guān)節(jié)實(shí)施按摩,促使皮膚發(fā)熱,其可以達(dá)到祛風(fēng)除濕、止痛的作用。

        故而,我們認(rèn)為中醫(yī)護(hù)理更具有針對(duì)性,無(wú)論是穴位按摩、中藥材使用都可以結(jié)合疾病本身進(jìn)行調(diào)整、加減治療,而傳統(tǒng)的護(hù)理措施更多的是綜合性的服務(wù),缺乏個(gè)性化指導(dǎo)。結(jié)合本次護(hù)理治療方案,觀察組患者的生活質(zhì)量提升,在生理機(jī)能、生理職能、軀體疼痛等方面均有所改善,最終也體現(xiàn)在了治療療效上。

        綜上所述,采用社區(qū)中醫(yī)護(hù)理措施有利于改善老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的病情,提升整體生活質(zhì)量,可以推廣應(yīng)用。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 丁明輝. 類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者生存質(zhì)量調(diào)查及慢性病管理效果分析[D].北京中醫(yī)藥大學(xué),2016.

        [2] 趙麗萍. 老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者護(hù)理中的綜合服務(wù)的應(yīng)用分析[J]. 中國(guó)校醫(yī),2019,33(07):557-558.

        [3] 黃麗,王曉妹,程婧,吳先琴. 中醫(yī)情志療法在老年類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的應(yīng)用效果[J]. 廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2013,16(01):25-27.

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