滕秀英

【摘 要】 目的：對陰道炎患者采用復(fù)方甲硝唑陰道栓治療的效果進(jìn)行探究。方法：選擇本院收治的陰道炎患者110例作為本次研究的納入對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其劃分為參照組和研究組，每組各有55例患者。采用甲硝唑片對參照組患者予以治療，采用復(fù)方甲硝唑陰道栓對研究組患者予以治療。對兩組患者的治療效果進(jìn)行觀察和比較。結(jié)果：參照組有18例治愈，25例顯效，12例無效，總有效率為78.2%;研究組有27例治愈，24例顯效，4例無效，總有效率為92.7%，研究組的總有效率明顯高于參照組，經(jīng)過檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)具有顯著差異（P<0.05）。參照組中有4例陰道不適，3例性交痛，4例尿失禁，不良反應(yīng)發(fā)生率為20.0%;研究組中有1例陰道不適，2例性交痛，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.5%，研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于參照組，經(jīng)過檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)具有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：在針對陰道炎患者進(jìn)行治療時采用復(fù)方甲硝唑陰道栓具有很好的療效，而且不良反應(yīng)更少。

【關(guān)鍵詞】 陰道炎;復(fù)方甲硝唑陰道栓;甲硝唑片;不良反應(yīng)

[Abstract] Objective：To investigate the effect of combined treatment with metronidazole and vaginal suppository in patients with vaginitis. Methods： A total of 110 patients with vaginitis admitted to our hospital were enrolled as subjects in this study. They were divided into reference group and experimental group according to the random number table method， and each group had 55 patients. Patients in the reference group were treated with metronidazole tablets， and patients in the experimental group were treated with compound metronidazole vaginal suppository. The therapeutic effects of the two groups of patients were observed and compared. Results： In the reference group， 18 cases were cured， 25 cases were markedly effective， 12 cases were ineffective， and the total effective rate was 78.2%. In the experimental group， 27 cases were cured， 24 cases were markedly effective， and 4 cases were ineffective. The total effective rate was 92.7%. The total effective rate of the test group was significantly higher than that of the reference group. After the test， the data showed significant difference （P<0.05）. There were 4 cases of vaginal discomfort in the reference group， 3 cases of sexual pain， 4 cases of urinary incontinence， the incidence of adverse reactions was 20.0%， 1 case of vaginal discomfort in the test group， 2 cases of sexual pain， and the incidence of adverse reactions was 5.5%. The incidence of adverse reactions in the experimental group was significantly lower than that in the reference group. After testing， the data showed significant differences （P<0.05）. Conclusion： The combination of metronidazole and vaginal suppository in the treatment of patients with vaginitis has a good effect and less adverse reactions.

[Key words]Vaginitis; Compound metronidazole vaginal suppository; Metronidazole tablets; Adverse reactions

陰道炎在婦科臨床中比較常見，其發(fā)病機(jī)制與患者陰道的生態(tài)平衡受到微生物破壞有關(guān)[1]。在臨床上以不同的陰道炎感染類型為依據(jù)將其劃分為三種，即滴蟲性、細(xì)菌性和真菌性陰道炎，發(fā)病率最高的為細(xì)菌性陰道炎，主要臨床表現(xiàn)為灼熱感、瘙癢感、分泌物異常增多以及白帶多且粘稠等[2]。陰道炎對患者的身體健康和生活質(zhì)量都有著很大的危害，如果沒有對其進(jìn)行及時有效的治療，就會導(dǎo)致患者發(fā)生宮頸炎和盆腔炎等，在嚴(yán)重的情況下還會導(dǎo)致胎膜早破和早產(chǎn)等，因此必須要重視對陰道炎患者的及早治療?；诖?，作者分析并研究了對陰道炎患者采用復(fù)方甲硝唑陰道栓治療的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院收治的陰道炎患者110例作為本次研究的納入對象，選取時間為2018年5月至2019年4月，按照隨機(jī)數(shù)字表法將其劃分為參照組和研究組，每組各有55例患者。在倫理委員會批準(zhǔn)的前提下，本次研究得以展開，所有患者均對本次研究知曉同意，并且簽字確認(rèn)，自愿參與本次研究。參照組年齡最大值為72歲，最小值為21歲，平均年齡為（50.7±4.6）歲，病程最大值為24個月，最小值為1個月，平均病程為（7.4±2.4）個月;研究組年齡最大值為73歲，最小值為22歲，平均年齡為（51.1±4.2）歲，病程最大值為22個月，最小值為1個月，平均病程為（7.2±2.5）個月。在上述基本資料方面，參照組和研究組比較并不存在顯著差異（P>0.05），具備了開展組間比較的基礎(chǔ)。

1.2 方法

采用甲硝唑片（生產(chǎn)企業(yè)：廈門金日制藥有限公司;生產(chǎn)批號：國藥準(zhǔn)字H20003083;產(chǎn)品規(guī)格：0.2g）對參照組患者予以治療，治療方法為口服，每次服用劑量為0.4g，每天服用1次。

采用復(fù)方甲硝唑陰道栓（生產(chǎn)企業(yè)：河北三石藥業(yè)股份有限公司;生產(chǎn)批號：國藥準(zhǔn)字H13024436;產(chǎn)品規(guī)格：0.45g）對研究組患者予以治療，治療方法為在陰道穹窿處放置復(fù)方甲硝唑陰道栓，每次放置1粒，每天放置1次[3]。

上述所有患者均進(jìn)行為期半個月的持續(xù)治療。

1.3 評價指標(biāo)

對參照組和研究組患者的療效進(jìn)行觀察和比較，具體療效評價標(biāo)準(zhǔn)如下：1）治愈：患者在治療之后灼熱感、白帶異常和瘙癢感等體征和癥狀徹底消失，陰道清潔度恢復(fù)到Ⅰ～Ⅱ度;2）顯效：患者在治療之后灼熱感、白帶異常和瘙癢感等體征和癥狀出現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，陰道清潔度恢復(fù)到Ⅱ～Ⅲ度;3）無效：患者在治療之后灼熱感、白帶異常和瘙癢感等體征和癥狀沒有好轉(zhuǎn)，甚至有所加重[4]。

對兩組患者治療后的不良反應(yīng)情況進(jìn)行觀察和比較，主要包括陰道不適、性交痛和尿失禁。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

選擇SPSS 20.0統(tǒng)計軟件處理本次研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)，通過χ2檢驗(yàn)其中的計數(shù)資料，P<0.05表示數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 療效

研究組的總有效率明顯高于參照組，經(jīng)過檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)具有顯著差異（P<0.05）。詳情見表1。

2.2 不良反應(yīng)

研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于參照組，經(jīng)過檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)具有顯著差異（P<0.05）。詳情見表2。

3 討論

健康女性的陰道在正常狀態(tài)下具備抵抗病原體的能力，但是如果外界對這種自然防御產(chǎn)生破壞作用，其陰道就會受到病原體侵入，進(jìn)一步導(dǎo)致陰道炎[5-6]。陰道炎患者在患病之后如果沒有得到及時有效的治療，不僅會導(dǎo)致病情加重，甚至還會對患者的生育能力產(chǎn)生影響，所以必須要采取科學(xué)合理的治療方案對陰道炎予以及時治療[7-8]。

現(xiàn)階段臨床上主要采用抗感染的方式治療陰道炎，作為一種復(fù)合藥劑，復(fù)方甲硝唑陰道栓中包含維生素E、人參莖葉皂臺和甲硝唑等藥物成分，能夠有效清除滴蟲菌、阿米巴原蟲和細(xì)菌等，其中的人參莖葉皂臺能夠使患者機(jī)體免疫力得到顯著改善，并且增強(qiáng)機(jī)體的各項(xiàng)功能，從而使患者有效地抵御各種細(xì)菌，而甲硝唑可以有效殺滅滴蟲，消除病原菌[9-10]。在本次研究中，采用甲硝唑片對參照組患者予以治療，采用復(fù)方甲硝唑陰道栓對研究組患者予以治療，結(jié)果顯示，參照組有18例治愈，25例顯效，12例無效，總有效率為78.2%，研究組有27例治愈，24例顯效，4例無效，總有效率為92.7%。研究組的總有效率明顯高于參照組，經(jīng)過檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)具有顯著差異（P<0.05）。這一結(jié)果表明，與甲硝唑片相比，復(fù)方甲硝唑陰道栓在治療陰道炎時具有更加顯著的效果，之所以如此，主要是由于人體需要口服甲硝唑片才能夠吸收其中的有效成分，而且有效成分會在機(jī)體內(nèi)運(yùn)轉(zhuǎn)過程中逐漸減低，因此效果并不理想，而復(fù)方甲硝唑陰道栓能夠在患者患病部位直接起效，可以更好地殺滅病原菌[11]。吳蘭梅[12]在研究中發(fā)現(xiàn)，復(fù)方甲硝唑陰道栓治療的研究組臨床治療總有效率96%高于甲硝唑片治療的對照組76%，兩組比較（P<0.05），與本次研究結(jié)果基本一致。此外，本次研究結(jié)果還表明，參照組中有4例陰道不適，3例性交痛，4例尿失禁，不良反應(yīng)發(fā)生率為20.0%，研究組中有1例陰道不適，2例性交痛，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.5%。研究組的不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于參照組，經(jīng)過檢驗(yàn)，數(shù)據(jù)具有顯著差異（P<0.05），這一結(jié)果可能與該藥物中不包含激素，在治療陰道炎時不會對患者造成不良刺激有關(guān)。

綜上所述，在針對陰道炎患者進(jìn)行治療時采用復(fù)方甲硝唑陰道栓具有很好的療效，而且不良反應(yīng)更少。

參考文獻(xiàn)

[1] 王濤，陳明.奧硝唑治療滴蟲性陰道炎患者療效及安全性分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，09（10）：154-155.

[2] 潘洪國，邢瑞生.甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏倍美力治療老年性陰道炎價值觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2016，18（12）：1260-1261.

[3] 陳麗紅.復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的療效分析[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（34）：87-88.

[4] 劉九紅.復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎患者的臨床效果觀察[J].臨床合理用藥雜志，2017，10（02）：72-73.

[5] 邱濤.奧硝唑治療滴蟲性陰道炎患者的療效及安全性分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（01）：152-153.

[6] 王玉先.用替硝唑與奧硝唑治療滴蟲性陰道炎的效果對比[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（09）：172-174.

[7] 安永仙.復(fù)方甲硝唑陰道栓對陰道炎的治療效果分析[J].中國醫(yī)學(xué)工程，2016，24（04）：124-125.

[8] 張俊素.不同方法治療老年性陰道炎的臨床效果分析[J].心理月刊，2018，13（09）：265.

[9] 盧澤慧.復(fù)方甲硝唑栓治療滴蟲陰道炎的療效觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志（電子版），2016，03（04）：40.

[10]李琴，雷勇，曹曉明.復(fù)方甲硝唑栓聯(lián)合結(jié)合雌激素軟膏治療老年性陰道炎療效分析[J].中國性科學(xué)，2016，25（04）：75-77.

[11]吳興花，倪銀芳.復(fù)方甲硝唑陰道栓對陰道炎的臨床治療價值[J].北方藥學(xué)，2016，13（10）：63.

[12]吳蘭梅.對復(fù)方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的應(yīng)用價值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2019，06（37）：61.