徐召波

【摘 要】 目的：觀察左氧氟沙星配合氨溴索霧化吸入療法在老年慢性支氣管炎患者治療中效果。方法：選擇2019年3月至2020年3月期間老年慢性支氣管炎患者70例作為該次研究對(duì)象，利用電腦抽簽方式將其均分為兩組，各35例，分別為觀察組和對(duì)照組，其中對(duì)照組采用氨溴索霧化吸入療法，觀察組使用左氧氟沙星配合氨溴索霧化吸入治療。觀察兩組患者經(jīng)過(guò)治療后的臨床功效。結(jié)果：經(jīng)過(guò)治療后，觀察組的治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：臨床上使用左氧氟沙星配合氨溴索霧化吸入療法，能夠有效緩解老年慢性支氣管炎患者在臨床上的癥狀，提高患者生活質(zhì)量，建議在臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】 左氧氟沙星;鹽酸氨溴索;霧化吸入療法;老年慢性支氣管炎;應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】 R4 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-059-02 ?慢性支氣管炎是臨床上對(duì)人體氣管、支氣管黏膜作為組織的一種非特異性炎癥。目前臨床癥狀主要以咳嗽、咳痰或出現(xiàn)反復(fù)性氣喘為主，當(dāng)前我國(guó)老年男性患病發(fā)生率為14%，老年女性患病發(fā)生率5%[1]。隨著我國(guó)老齡人口的不斷增多，老年慢性支氣管炎患者人數(shù)不斷上升。目前在治療該種疾病多采用以口服或靜脈滴注的方式，此種治療方式并不能夠有效地緩解老年人氣喘、咳嗽、咳痰癥狀。本文筆者主要研究左氧氟沙星配合氨溴索霧化吸入療法對(duì)老年慢性支氣管炎患者在治療中的應(yīng)用，現(xiàn)研究報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文選取2019年3月～2020年3月期間老年慢性支氣管炎患者70例作為該次研究對(duì)象，利用電腦抽簽方式將其均分為對(duì)照組和觀察組，各35例，以上全部患者入院時(shí)的檢查均符合臨床慢性支氣管炎判斷標(biāo)準(zhǔn)。其中對(duì)照組男性30例，女性5例，年齡65～85歲，平均年齡（70.52±5.34）歲，病程1～12年，平均病程（5.21±2.44）年。觀察組男性28例，女性7例，年齡63～82歲，平均年齡（67.52±6.47）歲，病程1～15年，平均病程（5.33±3.64）年。以上患者均已同意本次研究，且經(jīng)我院倫理委員批準(zhǔn)。兩組一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組采用氨溴索霧化吸入療法，氨溴索霧化吸入療法：采用15mg的鹽酸氨溴索注射液（生產(chǎn)企業(yè)：山東羅欣藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20133026）并加入4ml的生理鹽水進(jìn)行稀釋，并將稀釋過(guò)的藥液放入霧化吸入裝置中，對(duì)患者進(jìn)行霧化吸入療法，每日兩次，每次15mg，7日為一個(gè)療程。

1.2.2 觀察組 觀察組使用左氧氟沙星配合氨溴索霧化吸入治療。氨溴索霧化吸入療法可參照對(duì)照組，左氧氟沙星（生產(chǎn)企業(yè)：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20000055），1次0.2g，一日2次，或1次0.1g，一日3次，7～14日為一個(gè)療程。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 經(jīng)過(guò)治療后，觀察兩組患者經(jīng)過(guò)治療后的臨床功效。顯效：治療經(jīng)過(guò)48小時(shí)后，患者痰液變稀且易咳出，咳嗽癥狀減輕，7天后臨床癥狀消失。有效：治療經(jīng)過(guò)48小時(shí)后，患者痰液有所變稀，可以咳出，咳嗽癥狀減輕，7日后臨床癥狀有所改善。無(wú)效：治療經(jīng)過(guò)48小時(shí)后患者臨床癥狀和生命體征沒(méi)有得到改善，痰液濃稠，不易咳出。總有效率（%）=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 全部數(shù)據(jù)信息均已采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件給予處理，百分率（%）采用記數(shù)資料，差異檢驗(yàn)已采用x2檢驗(yàn)方法，P<0.05更具有統(tǒng)計(jì)學(xué)比較意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)治療后，觀察組的治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組數(shù)據(jù)之間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳情請(qǐng)見(jiàn)表1。

3 討論

慢性支氣管炎是臨床上對(duì)人體氣管、支氣管黏膜作為組織的一種非特異性炎癥。一般癥狀表現(xiàn)為咳嗽、咳痰或伴有喘息。慢性支氣管炎若是救治不及時(shí)，可對(duì)患者的呼吸系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)造成傷害，嚴(yán)重者可產(chǎn)生窒息或呼吸衰竭的風(fēng)險(xiǎn)[2]。目前臨床上患慢性支氣管炎的病因有以下幾點(diǎn)，第一點(diǎn)吸煙，吸煙是目前臨床患有慢性支氣管炎最重要的環(huán)境發(fā)病因素，根據(jù)研究報(bào)道，吸煙者患慢性支氣管炎的發(fā)病率比不吸煙者高出8倍。第二點(diǎn)感染因素，感染是患有慢性支氣管炎發(fā)展的重要因素，主要表現(xiàn)在細(xì)菌或病毒感染。第三點(diǎn)職業(yè)性接觸，若是長(zhǎng)期處于煙霧或工業(yè)廢氣地工作，皆會(huì)引起慢性支氣管炎疾病。第四點(diǎn)空氣污染，大氣污染中有害氣體眾多，如二氧化硫，二氧化碳等，這些有害氣體可損傷氣道黏膜上皮，造成纖毛的清潔功能下降，從而引起疾病。由于老年人受年齡影響，身體各機(jī)能不斷下降，因此該種疾病通常在老年患者中常見(jiàn)。

鹽酸氨溴索作為一種粘稠的溶解劑，可以有效的減少體內(nèi)炎性遞質(zhì)的釋放，抑制白細(xì)胞或肥大細(xì)胞釋放組胺等一些炎性因子。在臨床上使用左氧氟沙星配合氨溴索霧化吸入療法可以稀釋呼吸道分泌物，緩解因細(xì)菌或病毒感染引起的喉部不適，減輕咳嗽癥狀，從而改善患者呼吸道癥狀。左氧氟沙星配合氨溴索霧化吸入療法憑借效果好、副作用少?gòu)V受臨床關(guān)注[3]。在本次研究過(guò)程當(dāng)中，采用左氧氟沙星配合氨溴索霧化吸入療法的治療有效率明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明采取該種吸入療法可以減少分泌物的產(chǎn)生，加強(qiáng)對(duì)疾病的治療。

綜上所述，臨床上使用左氧氟沙星配合氨溴索霧化吸入療法，能夠有效緩解老年慢性支氣管炎患者在臨床上的癥狀，提高患者生活質(zhì)量，治療費(fèi)用低廉，操作難度系數(shù)小，建議在臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 楊明， 劉清泉， 周愛(ài)國(guó). 清肺止咳化痰湯聯(lián)合鹽酸氨溴索霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作療效觀察[J]. 河南中醫(yī)， 2018，38（08）：78-82.

[2] 朱升輝. 探析老年慢性支氣管炎使用左氧氟沙星配合氨溴索霧化吸入療法的臨床效果及影響[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017，000（44）：190-192.

[3] 朱升輝.探析老年慢性支氣管炎使用左氧氟沙星配合氨溴索霧化吸入療法的臨床效果及影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（44）：8696+8698.