徐許鳳

【摘 要】 目的：討論在老年肺炎患者的臨床治療中應(yīng)用阿奇霉素、頭孢派酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合療法進(jìn)行治療的應(yīng)用價(jià)值。方法：篩選出2018年1月至2019年5月于我院進(jìn)行診治處理的老年肺炎患者80例，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表對患者進(jìn)行分組，即參照組與觀察組。參照組應(yīng)用阿奇霉素療法，觀察組應(yīng)用阿奇霉素、頭孢派酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合療法。觀察、對比兩組的臨床治療結(jié)果。結(jié)果：接受治療后，參照組的臨床診治有效性為80.00%，觀察組的臨床診治有效性為95.00%，明顯高于參照組15.00%（P<0.05）。結(jié)論：在老年肺炎患者的臨床治療中應(yīng)用阿奇霉素、頭孢派酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合療法進(jìn)行治療，診治效果較為理想，有助于緩解患者的臨床癥狀，改善患者預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】 阿奇霉素;頭孢派酮鈉舒巴坦鈉;老年肺炎;臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】 R417 ? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）17-059-01 ?老年肺炎是一種較為常見的病菌混合型感染疾病，患者的臨床表征主要為咳嗽、高熱、肺部濕啰音等癥狀[1]。若患者未獲得及時(shí)、有效的診治處理，極易引發(fā)呼吸功能障礙以及心、肝、腎、腦等重要臟器器官衰竭，對患者的正常生活及生活質(zhì)量具有嚴(yán)重的不良影響[2]。本次研究將著重討論在老年肺炎患者的臨床治療中應(yīng)用阿奇霉素、頭孢派酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合療法進(jìn)行治療的應(yīng)用價(jià)值?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與治療措施

1.1 一般資料 篩選出2018年1月至2019年5月于我院進(jìn)行診治處理的老年肺炎患者80例，應(yīng)用數(shù)字隨機(jī)表對患者進(jìn)行分組，即參照組與觀察組。參照組40例，其中男22例，女18例，年齡均數(shù)為（72.29±3.09）歲，患病時(shí)長平均為（7.38±2.01）個(gè)月;觀察組40例，其中男23例，女17例，年齡均數(shù)為（72.88±3.21）歲，患病時(shí)長平均為（7.52±2.13）個(gè)月。入選患者均經(jīng)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)被確診為肺炎，且不存在嚴(yán)重的血液疾病、肝腎等臟器器官功能障礙、糖尿病、藥物過敏、惡性腫瘤等情形。

1.2 治療方法 參照組應(yīng)用阿奇霉素療法，給藥劑量為500mg/次，每日一次。診治周期為一周。觀察組應(yīng)用阿奇霉素、頭孢派酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合療法，阿奇霉素的服用方式與參照組一致。頭孢派酮鈉舒巴坦鈉的給藥方式為靜脈滴注，滴注劑量為2g，滴注速率為70滴/min。診治周期為一周。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察、對比兩組的臨床診治有效性。顯效：治療后，患者的相關(guān)臨床表征徹底消退，經(jīng)影像學(xué)檢查后患者的肺部組織未見陰影征象，血常規(guī)、尿常規(guī)檢測結(jié)果顯示正常;有效：患者的相關(guān)臨床表征均呈現(xiàn)明顯的改善趨勢，經(jīng)影像學(xué)檢查后發(fā)現(xiàn)患者肺部組織的陰影面積明顯縮小，血常規(guī)、尿常規(guī)檢測結(jié)果顯示正常;無效：治療后，患者的相關(guān)臨床表征并無明顯的好轉(zhuǎn)跡象，經(jīng)影像學(xué)檢查后發(fā)現(xiàn)患者肺部組織的陰影面積逐漸擴(kuò)大，血常規(guī)、尿常規(guī)檢測結(jié)果顯示異常。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用 SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)分析軟件，符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以x±s表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率表示，兩組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P（0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

參照組的臨床診治有效性為80.00%，觀察組的臨床診治有效性為95.00%。由此可見，接受治療后，相較于參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提升15.00%（P<0.05）。如表1所示。

3 討論

老年患者的免疫力較弱，因此常規(guī)抗生素療法治療老年肺炎的臨床療效并不理想，且極易復(fù)發(fā)。有研究指出[3]，采用阿奇霉素、頭孢派酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合療法的老年肺炎患者，不良反應(yīng)的發(fā)生率更低，治療總有效率更高，患者的臨床癥狀能夠在較短時(shí)間內(nèi)獲得緩解，治療效果十分理想。阿奇霉素是一種大環(huán)內(nèi)酯抗生素，藥物機(jī)制與紅霉素等藥劑類似，對細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成進(jìn)程具有明顯的抑制作用，從而達(dá)到抑菌的效果，而且對厭氧菌、革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌等細(xì)菌的活性具有良好的抑制作用。頭孢派酮鈉舒巴坦鈉是一種細(xì)菌酶抑制劑，同時(shí)也是一種復(fù)合制劑，組分主要為頭孢派酮鈉與舒巴坦鈉，可有效抑制致病菌的活性，而且藥物不良反應(yīng)相對較少，安全性較高。本次研究發(fā)現(xiàn)，接受治療后，相較于參照組，觀察組的臨床診治有效性明顯提升15.00%。運(yùn)用阿奇霉素、頭孢派酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合療法治療老年肺炎，診治效果比較理想，具有起效快、有效率高、可改善患者生活質(zhì)量的優(yōu)點(diǎn)，可有效控制病情，值得推廣。

綜上所述，在老年肺炎患者的臨床治療中應(yīng)用阿奇霉素、頭孢派酮鈉舒巴坦鈉聯(lián)合療法進(jìn)行治療，診治效果較為理想，有助于緩解患者的臨床癥狀，改善患者預(yù)后。

參考文獻(xiàn)

[1] 李紅洲.阿奇霉素聯(lián)合頭孢派酮鈉/舒巴坦鈉治療老年肺炎的效果研究[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（14）：124-125.

[2] 涂軍.阿奇霉素與頭孢派酮鈉舒巴坦鈉治療老年肺炎[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，11（9）：116-118.

[3] 白曉瑞，高樂，李莉.清肺消炎丸聯(lián)合頭孢曲松、阿奇霉素對老年CAP患者免疫指標(biāo)、氧化應(yīng)激及炎癥指標(biāo)的影響[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，25（10）：758-761.