鄧雪蓮

【摘 要】目的：探討氟化泡沫預(yù)防學(xué)齡前兒童齲齒的實際效果。方法：將我院2017年7月～2018年7月間接收的600例學(xué)齡前兒童作為研究對象，隨機分為研究組以及對照組，每組各300例。對照組進行兒童齲齒保健指導(dǎo)，給予安慰劑，研究組在此基礎(chǔ)上給予氟化泡沫，1年后進行隨訪，對比兩組兒童干預(yù)前、干預(yù)后齲齒發(fā)生率以及齲齒新增率。結(jié)果：干預(yù)前，兩組兒童齲齒發(fā)生率對比無明顯差異（=0.159，P=0.690）;經(jīng)過干預(yù)，研究組齲齒發(fā)生率要低于對照組（=4.422，P=0.035）;研究組齲齒新增率要低于對照組（=20.998，P=0.000）。結(jié)論：氟化泡沫在學(xué)齡前兒童齲齒預(yù)防方面效果較優(yōu)。

【關(guān)鍵詞】氟化泡沫;學(xué)齡前兒童;兒童齲齒

齲齒在學(xué)齡前兒童群體當中具有較高的發(fā)病率，對其口腔健康會產(chǎn)生嚴重威脅。齲齒主要是由于細菌感染所致，牙體硬組織會受到破壞，若治療不及時可能會導(dǎo)致根尖周炎、牙髓炎以及頜骨炎等[1]。在學(xué)齡前兒童齲齒預(yù)防過程中除了要對其進行健康教育，引導(dǎo)其養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣外，還需要利用防齲產(chǎn)品特異性殺滅、抑制致齲菌，阻止牙菌斑的形成，從而實現(xiàn)防齲。我院對300例學(xué)齡前兒童采取了氟化泡沫預(yù)防齲齒，整體效果較優(yōu)，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年7月～2018年7月間我院收治的600例學(xué)齡前兒童設(shè)為研究對象。上述兒童家長對此次研究已經(jīng)知情，并簽署知情同意書。排除過敏體質(zhì)者、口腔炎者、存在先天殘疾者。將以上學(xué)齡前兒童通過隨機數(shù)字表法分為研究組（n=300）以及對照組（n=300）。研究組中男168例，女132例，年齡為3～5歲，平均（4.04±0.31）歲;對照組中男165例，女135例，年齡為3～5歲，平均（4.12±0.35）歲。在性別、年齡等一般資料方面對比，研究組與對照組無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對兩組患兒家長進行兒童齲齒保健指導(dǎo)，開設(shè)專題講座，并舉辦兒童護齒活動，對兒童及其家長進行相關(guān)宣傳教育，讓其知曉齲齒危害性、致病原因以及預(yù)防方法。指導(dǎo)兒童選用合格牙具、正確刷牙方法，囑咐其盡可能少吃糖基零食，堅持早晚刷牙。對照組予以常規(guī)安慰劑。研究組采取氟化泡沫預(yù)防：用棉球?qū)和例X進行清潔，保持牙面干燥，結(jié)合兒童實際情況選擇相應(yīng)的牙脫。將氟化泡沫（0.6～0.8g）注入至一次性牙托，高度約為四分之一，讓氟化泡沫與牙列充分接觸。指導(dǎo)兒童保持合適體位，兒童頭部向前，然后將牙托置入口腔當中，引導(dǎo)兒童輕度咬合，讓氟化泡沫能夠在牙間隙及牙面均勻分布。再讓兒童頭部向下，讓口中混合液流至可回收治療盤中。4min后將牙托取出，讓兒童將殘余氟化泡沫完全吐出。治療結(jié)束后0.5h內(nèi)禁止飲水、漱口及進食。

1.3 觀察指標

對比兩組兒童干預(yù)前、干預(yù)后齲齒發(fā)生率以及齲齒新增率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

此次研究相關(guān)數(shù)據(jù)采取SPSS 21.0軟件進行分析，計量資料用（ ）表示，采取t檢驗，計數(shù)資料以%表示，采取檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前，兩組兒童齲齒發(fā)生率對比無明顯差異（=0.159，P=0.690）;經(jīng)過干預(yù)，研究組齲齒發(fā)生率要低于對照組（=4.422，P=0.035）;研究組齲齒新增率要低于對照組（=20.998，P=0.000），如下表1所示：

3 討論

兒童齲齒發(fā)病機制相對復(fù)雜，主要是由于口腔內(nèi)發(fā)酵的碳水化合物與細菌發(fā)生作用，所產(chǎn)生的酸性物質(zhì)會腐蝕牙齒表面羥基磷灰石晶體，并發(fā)生持續(xù)性地脫礦作用，使牙釉質(zhì)表面持續(xù)受到破壞，從而形成齲洞[2]。當然口腔唾液本身對齲齒具有一定修復(fù)作用，能夠在一定程度上維持齲平衡[3]。然而很多學(xué)齡前兒童由于認知能力較弱，存在不良飲食以及口腔衛(wèi)生習(xí)慣，齲齒發(fā)病幾率會大大增加。

此次研究中，研究組采取了氟化泡沫預(yù)防齲齒，結(jié)果表明經(jīng)過干預(yù)，研究組齲齒發(fā)生率要低于對照組（=4.422，P=0.035）;研究組齲齒新增率要低于對照組（=20.998，P=0.000），與相關(guān)報道結(jié)果一致[4]。氟化泡沫是一種安全有效的防齲產(chǎn)品，它可與牙釉質(zhì)表面產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，能夠提升牙釉質(zhì)氟含量。經(jīng)過氟化泡沫處理后，牙釉質(zhì)上將產(chǎn)生氟化鈣沉淀，可改善牙釉質(zhì)堅固度，能夠增強牙齒抗酸性腐蝕能力，發(fā)揮保護牙齒的作用。氟化泡沫可更好地依附于牙齒上，覆蓋面積較大[5]。對于兒童而言，氟化泡沫預(yù)防齲齒操作較為簡單，多為水果口味，易于被兒童接受，具有良好的適用性。在弱酸性環(huán)境下，氟化泡沫易于吸收，由于含氟量較低，并不會對兒童產(chǎn)生危害，安全性較好。

綜上所述，氟化泡沫在學(xué)齡前兒童齲齒預(yù)防方面能夠發(fā)揮較好的效果，值得臨床推廣。

參考文獻

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