丁麗麗 邱夢嬌 趙方菊

【摘 要】目的：重癥肺炎作為臨床一種常見疾病，是由病毒和細(xì)菌感染導(dǎo)致的，病情發(fā)展較快，對(duì)患者健康危害較大，本文主要探究重癥肺炎患者護(hù)理中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理的效果。方法：選取2018年10月至2019年5月期間入住我院治療的54例重癥肺炎患者進(jìn)行研究，隨機(jī)平均分成對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再給予個(gè)性化護(hù)理。對(duì)兩組患者護(hù)理前后FEVF1/FVC、FEV1評(píng)分、護(hù)理滿意度等指標(biāo)進(jìn)行觀察對(duì)比。結(jié)果：觀察組患者治病知識(shí)了解率和護(hù)理質(zhì)量的評(píng)分都明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者院內(nèi)感染率低于對(duì)照組，患者焦慮評(píng)分低于對(duì)照組患者，且觀察組患者的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患者（p<0.05）。結(jié)論：在重癥肺炎患者護(hù)理中，應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理有助于改善患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)，促進(jìn)患者的康復(fù)，提高護(hù)理滿意度，臨床推廣價(jià)值較大。

【關(guān)鍵詞】個(gè)性化護(hù)理;重癥肺炎;護(hù)理效果

引言

重癥肺炎具有發(fā)病急的特點(diǎn)，會(huì)突發(fā)高熱寒戰(zhàn)現(xiàn)象，并伴有頭痛、全身酸痛等現(xiàn)象，病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸不暢、神志迷糊、嗜睡等癥狀。在患病期間，患者免疫力會(huì)降低，很容易感染其他疾病[1]。對(duì)于重癥肺炎患者來說，及時(shí)的接受治療對(duì)提高治愈率和生存質(zhì)量有著重要的意義。重癥肺炎疾病發(fā)展速度快，容易引起多個(gè)臟器功能失常，極大的威脅患者的生命健康安全。在此次研究中，對(duì)我院收治的54例中重癥肺炎患者進(jìn)行了研究，探究重癥肺炎患者護(hù)理工作中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理的效果，具體研究過程如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取2018年10月至2019年5月期間我院治療的54例重癥肺炎患者進(jìn)行研究，將患者平均分成對(duì)照組和觀察組。其中對(duì)照組有14例男性，13例女性，年齡28-59之間，13例患者合并高血壓，7例患者合并心絞痛，7例患者合并糖尿病;觀察組有15例男性，12例女性，年齡在33-62之間，14例患者合并高血壓，7例患者合并心絞痛，6例患者合并糖尿病。兩組患者基本資料對(duì)比差異較小（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組患者僅給予常規(guī)護(hù)理，包括基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察檢測、患者用藥指導(dǎo);對(duì)觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，要根據(jù)患者個(gè)體差異實(shí)施針對(duì)性護(hù)理，具體如下：1）心理護(hù)理。了解患者基本信息，比如患者職業(yè)、性格等，根據(jù)獲取的信息對(duì)患者采取針對(duì)性的心理護(hù)理，溝通時(shí)語速要緩和，對(duì)患者的疑惑要認(rèn)真傾聽并解答，多給以患者鼓勵(lì)，增加其治療的信心。在溝通的過程中使患者產(chǎn)生信任感，積極配合治療，利于病情康復(fù);2）健康教育宣傳，多向患者及家屬普及疾病相關(guān)知識(shí)，讓其了解引發(fā)肺炎的因素，可以更好的防止肺炎的發(fā)生。在患者治療期間，要對(duì)患者家屬進(jìn)行安慰，緩解家屬的緊張不安的情緒，可對(duì)患者家屬進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)，在其在照顧患者時(shí)能照顧的更加全面，比如要根據(jù)患者具體表現(xiàn)，及時(shí)的添減衣物等。在飲食方面，要杜絕患者使用辛辣生鮮的食物，要為患者準(zhǔn)備營養(yǎng)平衡，好消化的食物，囑咐患者多吃水果蔬菜。3）環(huán)境護(hù)理。做好病房清潔與消毒工作，確保病房環(huán)境干凈整潔，禁止在病房內(nèi)大聲喧嘩;做好體溫計(jì)、吸氧裝置、面罩等一次性器械的消毒工作，控制好病房的濕度和溫度，避免患者出現(xiàn)口干舌燥的現(xiàn)象，病房要多通風(fēng)換氣;4）護(hù)理人員要對(duì)患者加強(qiáng)巡視，每過2h協(xié)助患者進(jìn)行翻身，為避免壓瘡產(chǎn)生，適度按摩患者受壓部位;嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度，并落實(shí)病房探訪制度，防止患者產(chǎn)生交叉感染，影響健康的恢復(fù);如果患者發(fā)生惡心、嘔吐、心室顫動(dòng)及心率失常等情況，要第一時(shí)間向醫(yī)師匯報(bào)和處理;5）在患者準(zhǔn)備出院后，囑咐患者記得復(fù)查，告知患者出院之后也注意觀察的事項(xiàng)，避免病情出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者護(hù)理前后FEVF1/FVC、FEV1評(píng)分、氧合指數(shù)、WBC恢復(fù)時(shí)間等指標(biāo)進(jìn)行觀察對(duì)比。

2 結(jié)果

2.1 兩組FEVF1/FVC、FEV1評(píng)分對(duì)比

護(hù)理前常規(guī)組FEVF1/FVC、FEV1評(píng)分分別為36.41±10.12分、37.83±10.25分，個(gè)性化組分分別為35.96±10.18分、36.84±10.23分，對(duì)比差異較?。≒>0.05）;護(hù)理后常規(guī)組FEVF1/FVC、FEV1評(píng)分分別為38.28±10.22分、40.23±11.25分，個(gè)性化組分別為42.88±11.38分、45.34±12.73分，兩組評(píng)分對(duì)比差異較大（P<0.05）。

2.2 護(hù)理后兩組臨床指標(biāo)對(duì)比

護(hù)理后個(gè)性化組患者WBC恢復(fù)時(shí)間、發(fā)熱緩解時(shí)間、氧合指數(shù)等指標(biāo)優(yōu)于常規(guī)組，指標(biāo)對(duì)比差異較大（P<0.05）。詳見表1。

3 討論

個(gè)性化護(hù)理的理念是要以患者為中心，與常規(guī)護(hù)理相比，個(gè)性化護(hù)理更加注重患者的人文關(guān)懷和心理護(hù)理，所以在護(hù)理過程中，能很好的得到患者的認(rèn)同，提高護(hù)理滿意度，促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系?；颊咴谑艿讲《竞图?xì)菌感染時(shí)，患者肺間質(zhì)、終末氣道及肺泡發(fā)生炎性反應(yīng)指的就是重癥肺炎。隨著病情的發(fā)展，患者會(huì)產(chǎn)生呼吸衰竭及休克等癥狀，危害患者的生命安全，致死率比較高。重癥肺炎在體質(zhì)孱弱及老年群體中發(fā)病率較高，這些患者由于自身免疫力較低，預(yù)后往往比較差，所以在治療過程中，非常有必要采取合理的護(hù)理干預(yù)，從而提升治療效果，改善患者預(yù)后，促進(jìn)患者及早康復(fù)[2-3]。個(gè)性化護(hù)理能夠根據(jù)患者個(gè)體差異采取有效的護(hù)理干預(yù)，有助于治療效果的提升。通過本次對(duì)比分析顯示，個(gè)性化護(hù)理的實(shí)施能夠穩(wěn)定患者及家屬的情緒，提升重癥肺炎患者治療效果，提升患者滿意度，促進(jìn)良好的醫(yī)患關(guān)系，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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