張麗娜 王猛

【摘 要】目的：探究多囊卵巢綜合征致不孕采用中醫(yī)辨證論治治療效果。方法：回顧2018年1月至2019年5月本院收治的68例多囊卵巢綜合征致不孕患者病例資料，以不同療法作為分組依據(jù)，將68例患者分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，每組34例，對(duì)照組行常規(guī)療法，實(shí)驗(yàn)組行中醫(yī)辨證論治，對(duì)比排卵率、妊娠率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組排卵率、妊娠率明顯高于對(duì)照組，P<0.05（差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。結(jié)論：多囊卵巢綜合征致不孕采用中醫(yī)辨證論治，對(duì)提高排卵率、妊娠率具有重要作用，值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】多囊卵巢綜合征;不孕;中醫(yī)辨證論治;治療效果

多囊卵巢綜合征是女性最常見的一種疾病，其是內(nèi)分泌紊亂性疾病，臨床表現(xiàn)為多毛、肥胖、黃體生存素增高等現(xiàn)象，而多囊卵巢綜合征主要以排卵障礙為主，故會(huì)導(dǎo)致孕齡女性不孕，增加治療難度，嚴(yán)重影響患者身心健康[1]。目前，臨床在多囊卵巢綜合征導(dǎo)致的不孕中，多采用西藥治療，但效果不佳。隨著中醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，通過(guò)中醫(yī)辨證論治治療，對(duì)提高治療效果有積極作用。本次針對(duì)多囊卵巢綜合征致不孕采用中醫(yī)辨證論治治療效果進(jìn)行探究，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧2018年1月至2019年5月本院收治的68例多囊卵巢綜合征致不孕患者病例資料，以不同療法作為分組依據(jù)，將68例患者分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，每組34例。對(duì)照組：年齡在23-36歲，平均年齡（29.15±3.04）歲;病程1-4年，平均病程（2.50±1.24）年。實(shí)驗(yàn)組：年齡在23-38歲，平均年齡（29.20±3.10）歲;病程1-5年，平均病程（2.76±1.20）年。統(tǒng)計(jì)處理兩組基本資料，無(wú)差異（P>0.05）。本次研究參與者均符合多囊卵巢綜合征致不孕診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)療法，即口服西藥達(dá)英-35藥物，每天一片，連續(xù)用藥3周為一個(gè)周期，共治療三個(gè)周期。之后，于月經(jīng)第五天，口服克羅米芬，每次50mg，每天一次，持續(xù)用藥5天?；诖?，實(shí)驗(yàn)組行中醫(yī)辨證論治，方法：月期間，取丹參、益母草、當(dāng)歸、川穹、赤芍、澤蘭，隨證加減治療;增殖期：以養(yǎng)血活血、補(bǔ)腎治療，即用覆盆子、枸杞、黨參、山藥、當(dāng)歸、首烏、陳皮、紫河車、熟地，即從月經(jīng)第6天開展服用此藥物，每天一次，連續(xù)用藥7天。排卵期：以調(diào)理活血、養(yǎng)血、溫腎治療為主，故用山藥、赤芍、丹參、當(dāng)歸、皂角刺、羌活、桃仁、紅花，隨證加減治療，持續(xù)用藥5天，每天一劑。分泌期：以腎陽(yáng)為主，用首烏、熟地、川穹、龜板、熟地、山藥、紫河車，加減治療，于月經(jīng)周期第18天服用，每天一劑，持續(xù)治療一周[2]。

1.3 分析指標(biāo)

對(duì)比排卵率（用藥6個(gè)月后）、妊娠率（用藥6個(gè)月后）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS22.0軟件分析本研究數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（），t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料（排卵率、妊娠率）[n/（%）]， 檢驗(yàn)。P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組排卵率、妊娠率明顯高于對(duì)照組，P<0.05（差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義），見表1。

3 討論

目前，隨著人們生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣地不斷變化，使得不孕不育發(fā)生率直線上升，成為嚴(yán)重影響家庭幸福的關(guān)鍵性問(wèn)題。目前，我國(guó)不孕不育發(fā)病率直線上升，特別是對(duì)于育齡女性來(lái)講，多囊卵巢綜合征引起的不孕癥最為常見，發(fā)病機(jī)制不明確。但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，多囊卵巢綜合征致不孕的出現(xiàn)多因FSH水平異常，再加上LH水平上或，增加卵雜白膜膠原纖維、增厚白膜，增加卵泡破裂難度所致。在多囊卵巢綜合征致不孕治療中，西藥治療不效果不佳。近看來(lái)，隨著臨床對(duì)多囊卵巢綜合征致不孕的深入研究，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)辨證論治的治療，對(duì)提高治療效果具有重要作用。

中醫(yī)診斷，多囊卵巢綜合征致不孕為不孕、閉經(jīng)等范圍，發(fā)病原因?yàn)樘叼?、腎虛相互影響，導(dǎo)致不孕，因此，中醫(yī)認(rèn)為其的出現(xiàn)多因肝、腎、脾失調(diào)，故在治療上，需要滋長(zhǎng)腎精為關(guān)鍵，通過(guò)調(diào)和氣血來(lái)促進(jìn)排卵，故中醫(yī)主張，以補(bǔ)曾益、漏調(diào)為治療多囊卵巢綜合征致不孕的主要原因[3]。故中醫(yī)辨證論治在不同階段，開展不同的中藥治療，從根本上改善患者臨床癥狀，提高排卵率與妊娠率，進(jìn)而提高患者生活質(zhì)量。

綜上，多囊卵巢綜合征致不孕采用中醫(yī)辨證論治治療，效果顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

符之珂，陳桂敏，謝毅強(qiáng).中醫(yī)辨證論治治療多囊卵巢綜合征致不孕的臨床驗(yàn)案探析[J].中醫(yī)臨床研究，2019，11（08）：106-108.

文慧華.多囊卵巢綜合征的中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)及證型的臨床研究[J].中醫(yī)臨床研究，2018，10（20）：11-15.

丁莉，曹存禮.淺議多囊卵巢綜合征不孕癥的中醫(yī)辨證論治[J].光明中醫(yī)，2013，28（07）：1441-1442.