孫麗

【摘 要】目的：探討不孕不育患者采取心理護(hù)理對(duì)于改善其生活質(zhì)量和情緒壓力的效果。方法：選取2019年2月至2020年3月收治的不孕不育患者78例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組各39例，對(duì)照組實(shí)施生殖醫(yī)學(xué)中心常規(guī)護(hù)理，觀察組給予生殖醫(yī)學(xué)中心心理護(hù)理，對(duì)比效果。結(jié)果：觀察組生活質(zhì)量評(píng)分、滿意度均高于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組情緒壓力評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：通過(guò)采取心理護(hù)理，不孕不育患者的情緒壓力得到有效改善，生活質(zhì)量顯著提升，應(yīng)用價(jià)值較高。

【關(guān)鍵詞】生活質(zhì)量;心理護(hù)理;情緒壓力;護(hù)理效果;不孕不育

不孕不育指的是同居超過(guò)12個(gè)月、未避孕、性生活正常的夫妻卻沒(méi)有妊娠的患者。而導(dǎo)致不孕的原因多種多樣，如功能性、器質(zhì)性的生理原因、心理原因。有研究表示，在生殖器官功能正常情況下，引起不孕不育的重要原因之一為心理因素[1]。所以，本研究以78例患者作為觀察對(duì)象，采取心理護(hù)理的干預(yù)措施，觀察效果，匯報(bào)如下。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

選取我科室收治的不孕不育患者78例，納入時(shí)間為2019年2月～2020年3月，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各39例，觀察組患者中，年齡26～39歲，平均年齡（31.02±2.51）歲;對(duì)照組患者的年齡27～38歲，平均年齡（32.11±2.49）歲，兩組一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：生殖醫(yī)學(xué)中心常規(guī)護(hù)理。觀察組：生殖醫(yī)學(xué)中心心理護(hù)理，包括：①認(rèn)知干預(yù)。自制宣傳資料、宣傳視頻、風(fēng)景圖片，有計(jì)劃、有目的、有組織的將不孕不育知識(shí)、輔助生殖技術(shù)系統(tǒng)的為患者進(jìn)行介紹，著重強(qiáng)調(diào)心理原因影響不孕癥的程度，并細(xì)致介紹實(shí)施藥物治療的計(jì)劃、加快妊娠的措施、妊娠期有關(guān)注意事項(xiàng)，從而使患者認(rèn)識(shí)疾病的程度加深，改善錯(cuò)誤認(rèn)知，幫助患者沉著面對(duì)疾病，改善抑郁和焦慮等負(fù)面情緒[2]。②情感支持。護(hù)理人員對(duì)患者每天進(jìn)行情感引導(dǎo)，溝通期間重視形象，保持真誠(chéng)、態(tài)度、和藹且親切的詞匯，盡可能得到其信任，縮短護(hù)患距離，引導(dǎo)其訴說(shuō)心理顧慮，加深了解患者程度，并針對(duì)擔(dān)憂而實(shí)施個(gè)性化的安慰，按照患者理解能力、文化程度等將不孕治療預(yù)后、護(hù)理、治療、原因等細(xì)致講解，消除因心理原因而引起的功能性紊亂和內(nèi)疚感，讓其樂(lè)觀面對(duì)病情，建立信心，改善依從性，消除負(fù)疚感和壓力。③愉快想象法。保證患者所處環(huán)境整潔、安靜、柔和的光線，護(hù)理人員利用輕柔、低沉的語(yǔ)氣讓患者在沙發(fā)上保持舒適體位，閉目，全身肌肉放松對(duì)過(guò)去愉快記憶、美好事物等進(jìn)行回憶，達(dá)到放松心理的目的。④行為認(rèn)知療法。將針對(duì)性訓(xùn)練方案提供給患者，結(jié)合其喜好而選取慢跑、瑜伽等鍛煉，鼓勵(lì)和督促患者運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而改善體質(zhì)，積極面對(duì)生活和疾病。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

①生活質(zhì)量：根據(jù)生活質(zhì)量量表（FertiQol量表）進(jìn)行評(píng)價(jià)，共計(jì)34個(gè)項(xiàng)目，包含6個(gè)維度，即耐受性、環(huán)境、社會(huì)關(guān)系、婚姻關(guān)系、身心關(guān)系、情感反應(yīng)，共計(jì)100分，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越好。

②情緒壓力：根據(jù)情緒壓力調(diào)查量表（FPI）評(píng)價(jià)，共46個(gè)項(xiàng)目，包括5個(gè)方面，無(wú)法生育子女生活方式的取舍、父母角色的需求、關(guān)系關(guān)注、性關(guān)注、社會(huì)關(guān)注，分?jǐn)?shù)越高表示情緒壓力越大。

③滿意度：自制滿意度調(diào)查表，滿意度=滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS21.0軟件分析，計(jì)數(shù)用（%）表示，行X2檢驗(yàn)，生活質(zhì)量、情緒壓力評(píng)分用（）和t檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 情緒壓力和生活質(zhì)量

護(hù)理前，指標(biāo)評(píng)分對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;護(hù)理后，觀察組生活質(zhì)量、情緒壓力評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 滿意度

兩組滿意度對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

不孕患者在治療期間若存在不良情緒則會(huì)在一定程度上影響療效，特別是長(zhǎng)時(shí)間焦慮不安、緊張、抑郁的不孕癥患者，不良情緒會(huì)使減少下丘腦促性腺激素分泌多巴胺和去甲腎上腺素的量，引起宮頸粘連改變，導(dǎo)致輸卵管痙攣、性功能障礙等疾病。因此對(duì)不孕不育患者采取心理護(hù)理至關(guān)重要[3]。

本研究結(jié)果為，觀察組情緒壓力、生活質(zhì)量、滿意度均優(yōu)于對(duì)照組，表示心理護(hù)理的效果良好。分析原因?yàn)椋o(hù)理人員針對(duì)不孕不育患者采取多方位心理護(hù)理，如認(rèn)知干預(yù)、情感支持等，通過(guò)護(hù)理的實(shí)施使得患者不良心理有效改善，具有樂(lè)觀心態(tài)面對(duì)疾病，讓生活質(zhì)量進(jìn)一步改善，患者滿意度較高[4]。

總而言之，心理護(hù)理對(duì)于不孕不育患者來(lái)說(shuō)效果確切，在減輕患者情緒壓力的同時(shí)提升患者滿意度和生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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