黎瑞蘭

【摘 要】目的：探究在小兒哮喘患者中應(yīng)用前瞻性護(hù)理的臨床效果及對(duì)其肺功能的影響。方法：在2019年4月-2020年3月間來我院進(jìn)行治療的小兒哮喘患者中隨機(jī)選擇60例作為本次研究對(duì)象，并按照抽簽法將所有患兒分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，每組包含患者各30例，對(duì)照組接受一般護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組接受前瞻性護(hù)理干預(yù)，分析臨床價(jià)值。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患兒家屬的護(hù)理滿意率方面較對(duì)照組明顯更高，差異存在比較價(jià)值（P<0.05）;同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患兒的用力肺活量（FVC）、一秒肺活量（FEV1）、最高呼氣流速（PEF）等肺功能指標(biāo)相較于對(duì)照組優(yōu)勢明顯，組間差異存在可比性（P<0.05）。結(jié)論：前瞻性護(hù)理能夠有效提高小兒哮喘患者的肺功能，同時(shí)能夠提高患兒家屬的護(hù)理滿意率，效果顯著。

【關(guān)鍵詞】前瞻性護(hù)理;小兒哮喘;肺功能

屬于慢性呼吸道疾病的小兒支氣管哮喘是兒科常見疾病之一[1]。其臨床表現(xiàn)癥狀主要為胸悶、咳嗽、氣喘等等[2]。急性發(fā)作時(shí)甚至?xí)?dǎo)致延遲不愈、肺功能損傷，威脅患兒的生命健康。因此對(duì)于患者進(jìn)行有效的治療是提高患者生活質(zhì)量的關(guān)鍵，同時(shí)能夠有效改善患者肺功能。相關(guān)專家認(rèn)為，在治療的同時(shí)配合前瞻性護(hù)理能夠顯著提高治療效果。為此本次選取在我院進(jìn)行治療的小兒哮喘患兒作為研究對(duì)象，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

病例選自2019年4月-2020年3月，共計(jì)60例，所有精力均為我院收治的小兒哮喘患者。應(yīng)用抽簽法將60例患兒平均分為兩組，即：對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。兩組患兒均已確診為哮喘，同時(shí)患兒家屬知曉本次調(diào)查，認(rèn)可研究中涉及的治療和護(hù)理方法。對(duì)照組患兒中男17例，女13例，年齡范圍在1-7歲，年齡均值（3.64±1.13）歲;實(shí)驗(yàn)組中男14例，女16例，年齡范圍在1-6歲，年齡均值（3.78±1.24）歲。將實(shí)驗(yàn)組患兒的基本資料與對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比，對(duì)比結(jié)果顯示差異不存在臨床參考價(jià)值和對(duì)比意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患兒同意接受常規(guī)檢查及對(duì)癥治療。對(duì)照組-一般護(hù)理，方法：向患兒家屬介紹小兒哮喘的相關(guān)常識(shí)，給予其進(jìn)行用藥指導(dǎo)。

實(shí)驗(yàn)組-前瞻性護(hù)理，方法：（1）建立前瞻性護(hù)理小組，在患兒入院后了解其既往病史等基本情況，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員加入到小組中，并根據(jù)患兒的實(shí)際情況及可能出現(xiàn)的不良情況制定前瞻性護(hù)理計(jì)劃;（2）環(huán)境護(hù)理，定期為患兒病房進(jìn)行通風(fēng)消毒，并在病房內(nèi)擺放綠植、張貼動(dòng)畫畫報(bào)，消除患兒對(duì)陌生環(huán)境的恐懼感，提高溫馨度;（3）飲食護(hù)理，為患兒制定個(gè)性化的飲食方案，飲食應(yīng)保持清淡，食物以易消化、營養(yǎng)豐富的為主，忌辛辣刺激性和生冷食物，并告知患兒家屬飲食不宜過飽，多飲水;（4）病情護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)患兒病情的巡視，由于患兒在夜間的氣道反應(yīng)較大，當(dāng)患兒出現(xiàn)意識(shí)發(fā)紺或呼吸頻率發(fā)生明顯改變，及時(shí)進(jìn)行處理，并通知主治醫(yī)生。

1.3 療效觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1 對(duì)比對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患兒家屬的護(hù)理滿意率，護(hù)理滿意率=（十分滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.3.2 觀察對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患兒護(hù)理后的肺功能指標(biāo)包括：FVC、FEV1、PEF。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究中60例患兒的所有相關(guān)數(shù)據(jù)均輸入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行處理，并且采用（）和（n，%）對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行描述，分別行T值和X2檢驗(yàn)，當(dāng)P值<0.05時(shí)組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意率比較

對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患兒家屬的護(hù)理滿意率分別為66.67%（20/30）和93.33%（28/30），對(duì)照組低于實(shí)驗(yàn)組，組間存在可比性（P<0.05），見表1。

2.2 肺功能指標(biāo)比較

實(shí)驗(yàn)組患兒護(hù)理后的FVC指標(biāo)高于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組患兒的FEV1、PEF等肺功能指標(biāo)均低于對(duì)照組，差異存在臨床比較價(jià)值（P<0.05），詳情見表2。

3 討論

在兒科眾多疾病中，哮喘是一種臨床比較常見的呼吸系統(tǒng)疾病。尤其對(duì)于一些過敏體質(zhì)的兒童，發(fā)病率更高。小兒哮喘具有反復(fù)發(fā)病且病程長的特性，會(huì)對(duì)患兒學(xué)習(xí)與生活造成影響[3]。近年來對(duì)于哮喘疾病的治療一直是臨床研究的重點(diǎn)，目前臨床中對(duì)于小兒哮喘的治療并沒有完全根治的辦法，只能通過控制患兒癥狀、改善肺功能、抗感染等方式進(jìn)行治療[4-5]。但是哮喘疾病具有較高的復(fù)發(fā)率，因此在對(duì)患兒進(jìn)行治療的同時(shí)配合有效的護(hù)理是提高整體治療效果的關(guān)鍵。通過對(duì)患兒進(jìn)行前瞻性護(hù)理能夠顯著提高患者的護(hù)理效果，改善肺功能，通過成立前瞻性護(hù)理小組，為患者可能發(fā)生的問題進(jìn)行護(hù)理，減少并發(fā)癥的發(fā)生，改善肺功能。鑒于此，選取在我院進(jìn)行治療的患者作為研究對(duì)象，研究結(jié)果證實(shí)，實(shí)驗(yàn)組患者的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，再一次驗(yàn)證其價(jià)值。

綜上所述，對(duì)小兒哮喘患者實(shí)施前瞻性護(hù)理，能夠有效提高護(hù)理效果，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

周嘉茜.小兒哮喘霧化吸入治療中全程護(hù)理對(duì)臨床癥狀和肺功能的干預(yù)作用分析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（27）：3906-3908.

翟穎慧.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)小兒哮喘治療依從性及肺功能的影響研究[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2019，33（8）：106-108.

石燕，王楊.全方位護(hù)理對(duì)哮喘患者肺功能的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)藥前沿，2020，10（2）：183-184.

邵文君，趙囡，徐嘉晗.個(gè)體化護(hù)理對(duì)哮喘患兒依從性及肺功能的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2019，31（20）：174-176.

束梅馨，勾莉.全方位護(hù)理對(duì)哮喘患者肺功能和滿意度的影響[J].醫(yī)藥前沿，2019，9（24）：182.