陳玨

【摘 要】目的：研究臨床上在兒科出現(xiàn)小兒高熱驚厥后采取的治療措施后給予的綜合護(hù)理干預(yù)起到的效果及改善情況。方法：統(tǒng)計我院兒科120例患有小兒高熱驚厥疾病的患兒，時間范圍從2019年2月份開始，結(jié)束于2020年2月份，評估護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患兒高熱驚厥改善時間為對照組解熱時間、退熱起效時間、完全退熱時間以及有效率等優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：綜合護(hù)理應(yīng)用于小兒高熱驚厥中，改善效果顯著，患兒恢復(fù)良好，后期康復(fù)速度快，該方式是保障患兒生命健康安全重要的手段措施，值得在臨床上廣為應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：高熱驚厥;小兒;護(hù)理效果

根據(jù)醫(yī)學(xué)臨床上對小兒高熱驚厥病癥的分析和病理機(jī)制研究表明，在醫(yī)學(xué)認(rèn)定中小兒高熱驚厥是由于呼吸道受到感染進(jìn)而造成的呼吸系統(tǒng)疾病引發(fā)高熱驚厥，在中醫(yī)學(xué)上俗稱急驚風(fēng)，患兒在病發(fā)時主要表現(xiàn)的病癥特點以陣發(fā)性痙攣、全身肌肉強直、口吐白沫、意識障礙、四肢抽搐等，在治療過程中若不及時救治不僅會造成患兒身心健康受影響，對神經(jīng)組織形成損傷，還會危及到患兒的生命健康安全，臨床上在治療后給予患兒優(yōu)質(zhì)性的照護(hù)可以有效改善患兒的病癥和促進(jìn)后期康復(fù)[1]。本次分析在兒科出現(xiàn)小兒高熱驚厥后采取的治療措施后給予的綜合護(hù)理干預(yù)起到的效果及改善情況。

1 資料與方法

1.1 基本資料

統(tǒng)計我院兒科120例患有小兒高熱驚厥疾病的患兒，時間范圍從2019年2月份開始，結(jié)束于2020年2月份，對比治療后給予的護(hù)理療效情況，數(shù)據(jù)分析將通過均分120例患兒為對照組和觀察組，護(hù)理模式上對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組結(jié)合常規(guī)護(hù)理模式加以綜合護(hù)理。其中，分析兩組患兒年齡范圍值，經(jīng)統(tǒng)計后對照組在9歲以下，計算本組平均年齡范圍在4.12±2.21歲階段，觀察組在8歲以下，計算本組患兒中位數(shù)年齡為3.68±2.65歲階段，分析患兒的性別比列分配，對照組男性占34例女性26例，觀察組男性占33例女性27例，將統(tǒng)計到的年齡、性別比列進(jìn)行分析后發(fā)現(xiàn)，患兒病癥的改善無意義，統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護(hù)理模式，指導(dǎo)患兒安全用藥或者物理用藥，告知患兒及其家屬注意用藥的劑量和服用方式，定期檢測病情改善情況。

觀察組在常規(guī)護(hù)理中結(jié)合綜合護(hù)理，（1）驚厥期護(hù)理。①體位護(hù)理非常重要，患兒需保持平臥位姿勢，頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)，確保呼吸流暢;②患兒治療使用的病床要加固好，患兒病房的環(huán)境護(hù)理要保持安靜、舒適，注意好患兒從床上墜落等防護(hù)措施;③建立好靜脈通道，保障生命質(zhì)量;④觀察患兒生命體征變化情況，確保90%以上的SPO2，若發(fā)現(xiàn)有缺氧現(xiàn)象要及時采取給氧供給;⑤做好防止患兒誤吸的準(zhǔn)備，對口腔中存有的分泌異物選用負(fù)壓吸引器清理。（2）高熱護(hù)理。要及時給予退熱藥物服用，如：布洛芬混懸液（國藥準(zhǔn)字H19991011，上海強生制藥有限公司），可按照說明書服用，另外，高熱護(hù)理患兒中必要時可采用物理降溫，迅速改善體溫。

1.3 觀察指標(biāo)

分析患者在護(hù)理改善后患兒在不同時間點體溫變化的情況，時間界定在1-24h內(nèi)，分值越高護(hù)理療效越差;分析綜合護(hù)理對患兒高熱驚厥時間改善情況;分析患兒的高熱驚厥癥狀消失的時間情況，分值越小護(hù)理質(zhì)量越好。

觀察治療后給予的護(hù)理療效情況，評定患兒護(hù)理療效改善以顯效、有效、無效劃分，顯效以患兒體溫恢復(fù)正常沒有其他病癥發(fā)生，有效為患兒體溫雖然恢復(fù)正常，但是會出現(xiàn)復(fù)發(fā)癥狀，無效為患兒體溫持續(xù)高熱，病癥加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

因計量、計數(shù)需求，本次使用的系統(tǒng)檢測分析是選取SPSS18.0軟件。分析中計數(shù)和計量資料的標(biāo)準(zhǔn)差采用表示，患者的護(hù)理滿意情況通過百分比（%）表示，所有計數(shù)和計量資料的數(shù)據(jù)變化通過t值和p值顯示，若統(tǒng)計學(xué)計算的數(shù)據(jù)有變化，P<0.05，反之，則無意義。

2 結(jié)果

2.1 不同時間點體溫情況

統(tǒng)計患兒1-24h的體溫變化情況，經(jīng)不同護(hù)理措施后，統(tǒng)計到護(hù)理前對照組、觀察組分別在39.45±1.08℃、39.62±1.09℃，護(hù)理后改善到337.98±0.38℃、36.58±0.19℃，計算后p<0.05。

2.2 臨床指標(biāo)

統(tǒng)計到護(hù)理后患兒高熱驚厥改善時間為對照組解熱時間、退熱起效時間、完全退熱時間為6.84±1.14h、8.64±1.23h、12.35±1.65h，觀察組為3.12±1.03h、5.32±1.12h、8.72±1.86h，計算后得到p<0.05。

2.3 護(hù)理療效情況

患兒在經(jīng)過兩種護(hù)理后，病癥改善情況統(tǒng)計到對照組無效8例，顯效、有效24例、28例，共計52例86.67%的總有效率，觀察組無效1例，顯效、有效分別為32例、27例，統(tǒng)計到59例計算到98.33%的總有效率，經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理后p<0.05。

3 討論

臨床上在分析小兒高熱驚厥疾病時，在對病理機(jī)制研究中，患兒初期會出現(xiàn)呼吸道感染等現(xiàn)象，發(fā)熱后患兒神智混亂、意識不清，會有頭暈、口干等癥狀，在治療過程中若沒有及時若患兒沒有得到及時的醫(yī)治，不僅會造成患兒病情加重，而且對患兒的身體發(fā)育和智力發(fā)育都會造成影響[2]。臨床上在護(hù)理小兒高熱驚厥疾病的病癥中，綜合護(hù)理屬于一種常用護(hù)理模式，要求對患兒的藥物護(hù)理和身體護(hù)理要做到科學(xué)合理，既要保證康復(fù)速度同時也要注意康復(fù)后不會引起其他病癥遺留。

綜上，綜合護(hù)理應(yīng)用于小兒高熱驚厥中，改善效果顯著，患兒恢復(fù)良好，后期康復(fù)速度快，該方式是保障患兒生命健康安全重要的手段措施。

參考文獻(xiàn)

畢丹.小兒高熱驚厥的處理措施及護(hù)理要點[J].養(yǎng)生保健指南，2020，（3）：241-242.

袁海靈，寧立罰，史艷杰，等.三色預(yù)警分級護(hù)理對小兒高熱驚厥疾病治療與降溫效果的影響[J].護(hù)理實踐與研究，2020，17（4）：129-131.