【摘 要】目的 探討我院加強(qiáng)綜合藥房避光藥品管理的方法。方法 本次研究對象為我院需要避光的藥品，加強(qiáng)對藥品的避光管理。結(jié)果 經(jīng)過加強(qiáng)綜合藥房避光藥品管理后，完善了我院病房注射藥品的避光管理制度，提高員工對避光藥品的認(rèn)知度，提升了藥品貯存合格率。結(jié)論 加強(qiáng)我院綜合藥房的避光藥品管理，有效提高醫(yī)院的藥品貯存合格率，提高藥物使用的安全性，值得臨床上推廣使用。

【關(guān)鍵詞】綜合藥房;避光;管理;體會

溫度、濕度、光線是影響藥品貯藏的主要因素，易引起藥品發(fā)生氧化、分解、水解等，藥品發(fā)生變化后會增加雜質(zhì)的含量，甚至?xí)a(chǎn)生有毒物質(zhì)，對藥品的使用效果造成不良影響，增加藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率[1-2];有資料稱，在實際工作中對藥品質(zhì)量造成影響的主要因素有溫度和光線，因此可以看出避光和控制溫度是貯藏藥品也是保證藥品質(zhì)量的重要措施之一，特別是對環(huán)境敏感的藥品要引起高度重視 [3]。日常工作中容易忽視對藥品的貯藏管理，導(dǎo)致很多不必要的醫(yī)療糾紛產(chǎn)生 。為進(jìn)一步了解加強(qiáng)綜合藥房避光藥品管理的相關(guān)方法，針對我院的50余種需要避光的藥品，結(jié)果整理如下。

1資料與方法

1.1一般資料

我院綜合藥房內(nèi)需要避光貯藏的藥品采取5S管理法（5S管理法是從最初的日本的管理理念中提取而來，是一門適合管理企業(yè)的學(xué)科，隨著社會的發(fā)展，5S管理辦法的實施取得良好效果，因此被廣泛運用與各行各業(yè)當(dāng)中）加強(qiáng)對我院綜合藥房避光藥品管理。

1.2方法

首先對我院正在使用的藥品進(jìn)行了解，整理出需要避光貯藏的藥物類型。易發(fā)生光化反應(yīng)類藥品需要避光貯藏：如維生素A遇光后容易變質(zhì)，生成環(huán)氧化物，導(dǎo)致藥效消失，維生素B1受到光照影響會生成硫色素影響藥效，維生素B2以及維生素K受到光照后會變色，影響藥效，維生素B6在光照下氧化生成吡哆醛、吡哆酸影響藥效，維生素C具有較強(qiáng)的還原性，受到光照影響后易聚合呈色，導(dǎo)致其含量及顏色發(fā)生變化，維生素D，在空氣中易被氧化，氧化后藥品的毒性增強(qiáng)?；燁愃幬镆残枰芄赓A藏，如順鉑注射液，受到光照影響會發(fā)生光降解反應(yīng)，不僅使外觀的顏色加深，受影響比較嚴(yán)重時還有黑色金屬鉑被析出，使藥物含量降低;卡鉑水溶液受到光照影響也容易發(fā)生分解，生成有害的水解產(chǎn)物，影響藥效。喹諾酮類藥物也需要避光貯藏：如氟羅沙星、洛美沙星。環(huán)丙沙星。諾氟沙星等，受到光照后會增加藥物的光毒性，影響治療效果?？菇Y(jié)核類藥物需要避光貯藏：如異煙肼、對氨基水楊酸鈉等。

其次對其采取5S管理方法，具體實施如下：（1）整理：將綜合藥房場所整理到井然有序，將工作人員私人區(qū)域與藥品區(qū)域進(jìn)行分割，生活用品以及私人用品不能放置在藥品放置架或者冰箱里，對工作人員的工作臺進(jìn)行清理，留下與工作有關(guān)的物品。（2）整頓：將保留下來的藥品進(jìn)行歸置，進(jìn)行仔細(xì)定位、定量，整齊排放在相應(yīng)位置，并對其貼上對應(yīng)的標(biāo)簽標(biāo)識，將易發(fā)生光化反應(yīng)的藥物進(jìn)行分類，并放置在陰涼干燥、陽光不易照射的地方。發(fā)放給患者的避光藥品要用避光袋裝好然后再發(fā)放，并告知患者使用藥品的相關(guān)注意事項，如果藥品發(fā)生變色等情況時，要停止發(fā)放，及時報損更新。（3）清掃：對綜合藥房定期進(jìn)行清掃，保持藥房的整潔，冰箱和冷藏柜要定期進(jìn)行清理，保證無雜物存在，清掃后進(jìn)行書面記錄，特殊區(qū)域可指定工作人員進(jìn)行清掃。（4）清潔：清潔指的是將之前的整理、整頓、清掃保持后，通過制定的相關(guān)制度對其進(jìn)行定期檢查，在不足的地方進(jìn)行改進(jìn)，完善綜合藥房避光藥品的管理制度，讓其更加規(guī)范、合理。（5）素養(yǎng)：培養(yǎng)員工養(yǎng)成良好的習(xí)慣，通過不斷學(xué)習(xí)，提高自身的專業(yè)素養(yǎng)，才能嚴(yán)格按相關(guān)制度辦事。

2結(jié)果

經(jīng)過加強(qiáng)綜合藥房避光藥品管理后，完善了我院注射藥品的避光管理制度，提高員工對避光藥品的認(rèn)知度，提升了藥品貯存合格率。

3討論

藥品指的是用于預(yù)防、治療、診斷各種疾病，通過使用能對人體生理機(jī)能進(jìn)行調(diào)節(jié)，有規(guī)定的適應(yīng)癥或者是主治功能、用法、用量的物質(zhì)，屬于一種特殊的商品，其質(zhì)量好壞影響其臨床療效，與人類的身體健康以及生命安全有著密不可分的關(guān)系[4-5]。一般情況下患者對藥物的質(zhì)量是無法作出分辨的，需要專業(yè)的藥學(xué)技術(shù)人員通過專業(yè)的檢查才能確定，因此對藥物需要進(jìn)行嚴(yán)格、專業(yè)的管理才能保證藥品的質(zhì)量，保證藥品的療效。避光貯藏室藥品貯存的一項重要環(huán)節(jié)，藥品長期處于日光照射下用藥發(fā)生質(zhì)變，影響藥物質(zhì)量。醫(yī)療服務(wù)行業(yè)屬于比較特殊的一類職業(yè)，屬于高技術(shù)行業(yè)，也屬于高風(fēng)險行業(yè)，綜合藥房藥品的管理對患者用藥安全有著直接影響，在本次研究中，加強(qiáng)對我院綜合藥房避光藥品的管理，采用5S管理法，從整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)五方面進(jìn)行管理，從藥品、人、環(huán)境等多方面進(jìn)行管理，從綜合藥房的大環(huán)境入手，結(jié)果顯示完善了我院病房注射藥品的避光管理制度，提高員工對避光藥品的認(rèn)知度，提升了藥品貯存合格率。表明通過對綜合藥房的工作環(huán)境進(jìn)行改善，增強(qiáng)工作人員的專業(yè)知識與藥品安全意識，不僅能提高工作人員的積極性，還能提高患者滿意程度，增加了醫(yī)院的整體專業(yè)水平，提高我院的社會效益。

4結(jié)論

綜上所述，加強(qiáng)我院綜合藥房的避光藥品管理，能有效提高醫(yī)院的藥品貯存合格率，提高藥物使用的安全性，值得臨床上推廣使用。

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作者簡介：劉子芳，女，出生于（1975.12～），漢族，籍貫：云南云縣人，大學(xué)本科，主管藥師，主要研究西醫(yī)藥學(xué)（藥劑）方面。