胡秀麗

摘要：目的：比較快速血清學檢驗、微生物快速培養(yǎng)在小兒肺炎支原體感染診斷方面的應用價值。方法：研究對象是2018.3-2019.4我院收治的60例小兒肺炎支原體感染患兒，所有患兒均實施快速血清學檢驗、微生物快速培養(yǎng)檢查，回顧分析檢驗結果。結果：微生物快速培養(yǎng)對應的陽性檢出率高于快速血清學檢驗結果（P<0.05）;4-8歲兒童較其它年齡段兒童對應的快速血清學檢驗陽性率較高，數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：微生物快速培養(yǎng)較快速血清學檢驗對小兒肺炎支原體感染診斷價值更高，但是在4-8歲年齡段中快速血清學檢驗具有優(yōu)勢，實際應用中可根據(jù)實際情況合理選擇。

關鍵詞：快速血清學檢驗;微生物快速培養(yǎng);小兒肺炎支原體感染;診斷價值

快速血清學檢驗、微生物快速培養(yǎng)均是常用的實驗室檢查方法，為更好地為小兒肺炎支原體感染診斷提供依據(jù)，并明確不同方法實際診斷價值。本文結合2018.3-2019.4我院收治的60例小兒肺炎支原體感染患兒，回顧分析其應用快速血清學檢驗、微生物快速培養(yǎng)診斷資料，現(xiàn)分析如下：

1、資料與方法

1.1一般資料

研究對象是2018.3-2019.4我院收治的60例小兒肺炎支原體感染患兒，男患兒34例、女患兒26例，年齡：1歲-10歲，平均年齡（5.49±1.73）歲，發(fā)病時間：1-6d，平均病程（4.16±0.58）d。所有患兒有完整的相關檢查資料，本研究經(jīng)我院倫理委員會批準執(zhí)行。

1.2方法

所有患兒均接受快速血清學檢驗、微生物快速培養(yǎng)檢查，其中：（1）快速血清學檢驗，在清晨空腹條件下抽取靜脈血3ml，常規(guī)離心處理后選取血清。使用酶聯(lián)免疫吸附法完成血清中MP-IgM抗體，陽性評價標準為：檢測結果>1：160，如果檢測結果<1：160，需要在1周后復查，如果是<1：160，評價為陰性;（2）微生物快速培養(yǎng)。從患兒咽喉部位、口腔等部位獲取攜帶病原菌的樣本，將其置入肺炎支原體培養(yǎng)基上，實施無菌培養(yǎng)，無菌條件，37℃，培養(yǎng)24h，對培養(yǎng)基進行觀察。陽性評價標準：培養(yǎng)基從紅色轉變?yōu)榈S色;陰性：培養(yǎng)基顏色無變化或者表現(xiàn)出透明色[1]。

1.3觀察指標

觀察指標：（1）陽性檢出率;（2）不同年齡段快速血清學檢驗結果。

1.4統(tǒng)計學方法

采用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0完成數(shù)據(jù)分析，陽性檢查結果均表示為（），差異性2檢驗，P<0.05：差異存在統(tǒng)計學意義。

2、結果

2.1陽性檢出率比較

微生物快速培養(yǎng)對應的陽性檢出率高于快速血清學檢驗結果（P<0.05），見表1。

2.2不同年齡段快速血清學檢驗結果

4-8歲兒童較其它年齡段兒童對應的快速血清學檢驗陽性率較高，數(shù)據(jù)比較存在統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3、討論

小兒肺炎支原體感染在兒科疾病中有較高的發(fā)病率，快速準確的診斷是進行治療的基礎，也是降低患者可能因為病情延誤引發(fā)相關并發(fā)癥的關鍵。小兒肺炎支原體感染診斷期間，除了依靠常規(guī)的臨床癥狀表現(xiàn)外，主要通過實驗室檢查方法進行確診[2]。

結合本文研究結果，小兒肺炎支原體感染使用微生物快速培養(yǎng)對應的陽性率（96.67%）高于快速血清學檢驗陽性率（80.00%），表明微生物快速培養(yǎng)方法能夠更好地檢出小兒肺炎支原體感染，分析可能是因為快速血清學檢驗期間，部分患兒支原體尚處于潛伏期，影響到實際診斷結果，但是在采用快速血清學檢驗期間，4-8歲年齡段患兒總體陽性檢出率較高，因而對4-8歲患兒可使用快速血清學檢驗方法實施診斷，這主要是因為快速血清學檢驗期間受外界環(huán)境因素較小，靈敏性較高，因而4-8年齡段患兒在診斷中可應用快速血清學檢驗方法。

司徒堅墉等指出小兒肺炎支原體感染診斷期間，有條件的可選擇快速血清學檢驗聯(lián)合微生物快速培養(yǎng)方法，便于優(yōu)勢互補，提高診斷準確率[3]。

綜上所述，微生物快速培養(yǎng)較快速血清學檢驗對小兒肺炎支原體感染診斷價值更高，但是在4-8歲年齡段中快速血清學檢驗具有優(yōu)勢，實際應用中可根據(jù)實際情況合理選擇。

參考文獻：

[1]李丹.快速血清學檢驗和微生物快速培養(yǎng)檢測對小兒肺炎支原體感染診斷的臨床價值評價[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（08）：104-105.

[2]張菊.快速血清學檢驗和微生物快速培養(yǎng)檢測診斷小兒肺炎支原體感染的臨床價值[J].當代醫(yī)學，2018，24（32）：14-16.

[3]司徒堅墉，周曉華.快速血清學檢驗和微生物快速培養(yǎng)檢測診斷小兒肺炎支原體感染的臨床價值分析[J].青島醫(yī)藥衛(wèi)生，2018，50（05）：395-397.