李禹燕 王澤玲
摘要:目的:探討推拿手法配合手指點穴治療產(chǎn)后缺乳的操作方法及其應(yīng)用效果。方法:隨機抽選我科室2017年12月至2018年12月階段收入的產(chǎn)后缺乳患者60例,根據(jù)其治療方案進行分組,30例應(yīng)用中藥內(nèi)服治療的患者納入對照組,30例實施推拿手法配合手指點穴治療的患者納入觀察組。比較兩組患者的治療效果,血清泌乳素水平。結(jié)果:觀察組患者的治療總有效率(),顯著高于對照組(),P<0.05比較差異具有統(tǒng)計學意義。觀察組患者產(chǎn)后1d和產(chǎn)后3d的血清泌乳素水平,均顯著高于對照組,P<0.05比較差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論:推拿手法配合手指點穴治療產(chǎn)后缺乳,能夠顯著提高患者的治療效果,并能夠明顯改善患者的血清泌乳素水平,對于促進母乳喂養(yǎng)具有重要的意義。
關(guān)鍵詞:推拿手法;手指點穴;產(chǎn)后缺乳;操作方法;應(yīng)用效果
母乳是新生兒的最佳食物,目前臨床上也積極提倡母乳喂養(yǎng)[1]。但是由于當前產(chǎn)婦年齡不斷增高,剖宮產(chǎn)率逐年上升,同時受到孕期營養(yǎng)不均衡及心理精神因素等影響,導致近年來產(chǎn)婦的產(chǎn)后缺乳發(fā)生率明顯上升[2]。這對于母乳喂養(yǎng)是非常不利,因此,臨床對于產(chǎn)后缺乳的治療進行了不斷的研究和探索[3]。中醫(yī)在產(chǎn)后缺乳的治療中有著非常完整的體系和治療經(jīng)驗,我科室應(yīng)用傳統(tǒng)中醫(yī)療法——推拿配合手指點穴對產(chǎn)后缺乳產(chǎn)婦實施治療,獲得了良好的療效。
1資料與方法
1.1一般資料
隨機抽選我科室2017年12月至2018年12月階段收入的產(chǎn)后缺乳患者60例,根據(jù)其治療方案進行分組,30例應(yīng)用中藥內(nèi)服治療的患者納入對照組,30例實施推拿手法配合手指點穴治療的患者納入觀察組。觀察組30例患者,年齡21—38歲,平均年齡(26.6±2.5)歲。對照組30例患者,年齡20—36歲,平均年齡(27.3±2.3)歲。以上患者組間資料相比無顯著差異P>0.05。該研究獲得了醫(yī)學倫理委員會的批準。
1.2治療方法
對照組根據(jù)《中醫(yī)婦科學》(第2版)中的推薦治療方法給予中藥內(nèi)服治療,對于氣血虛弱證給予通乳丹進行治療,組方:當歸,人參,黃芪,麥冬,木通,桔梗,七孔豬蹄。對于肝郁氣滯證給予下乳涌泉散進行治療,組方:當歸,白芍,川芎,生地黃,柴胡,青皮,花粉,漏蘆,通草,桔梗,白芷,穿山甲,王不留行,甘草[4]。
觀察組患者給予推拿手法配合手指點穴進行治療,①指導患者取坐位或仰臥位,選取膻中、乳根、內(nèi)關(guān)、脾俞、少澤、足三里穴,采取點按法,力量由輕到重進行點按,每個穴位1-2min;②由天突至膻中直推1-2min;③十指張開疏刮雙側(cè)乳房,由外周至乳頭3-5 min;④拿揉雙側(cè)乳房5-7 min;⑤患者取俯臥位,以點按法作用于肝俞、脾俞、胃俞穴,每穴1-2 min;⑥按揉足三里、太沖穴,每穴1-2 min。在以上治療基礎(chǔ)上,進行辨證加減:①氣血虛弱:一指禪推氣海、關(guān)元、血海穴,每穴2min;掌擦法橫擦腰部腎俞、命門穴,以透熱為度。②肝郁氣滯:一指禪推章門、期門穴,每穴2-3 min;掌擦法斜擦脅肋部,以透熱為度。在治療過程中,需嚴格掌握患者的適應(yīng)證,并在治療前后密切觀察患者的安全性指標,治療過程中嚴格遵守操作規(guī)程,確保治療的安全性。患者每次治療時間為50min,每日治療1次,連續(xù)治療5d為1個療程。
1.3統(tǒng)計學處理
統(tǒng)計學分析使用SPSS21.0軟件進行,分別以()和(%)對計量資料和計數(shù)資料進行表示,以上兩種數(shù)據(jù)資料的組間比較分別采取t檢驗和X2檢驗,其中的檢驗水平為0.05。
2結(jié)果
2.1兩組患者的治療效果比較
觀察組患者的治療總有效率(97.73%),顯著高于對照組(80.95%),P<0.05比較差異具有統(tǒng)計學意義。見下表:
2.2兩組患者的血清泌乳素水平比較
觀察組患者產(chǎn)后1d和產(chǎn)后3d的血清泌乳素水平,均顯著高于對照組,P<0.05比較差異具有統(tǒng)計學意義。見下表:
3討論
綜上所述,推拿手法配合手指點穴治療產(chǎn)后缺乳,能夠顯著提高患者的治療效果,并能夠明顯改善患者的血清泌乳素水平,對于促進母乳喂養(yǎng)具有重要的意義。
參考文獻:
[1]朱琳潔,胡引,張慧.以肝胃經(jīng)為主穴位按摩聯(lián)合通草豬蹄湯預防產(chǎn)后缺乳的效果分析[J].護理與康復,2015,14(08):758.
[2]許娟,馬麗靈.催乳湯口服配合少澤穴揉按治療產(chǎn)后缺乳60例療效觀察[J].貴陽中醫(yī)學院學報,2017,39(01):79-81.
[3]葉娟,邢麗.治療產(chǎn)后缺乳藥物的研究概況[J].醫(yī)學綜述,2016,22(09):1711-1714.
[4]王彩珊,王朝紅.產(chǎn)后缺乳治療研究進展[J].中國婦幼保健,2016,31(10):2232-2234.