饒德萬

【摘要】目的：淺析心內科臨床用藥的常見問題。方法：本次研究選取本院 2016年1 月-2017 年 2月收治 若干例心內科患者，隨機抽取100例用藥病例做研究對象，其中男性50 例，年齡為 48歲 - 78歲，平均年齡為（ 59.6± 4.81）歲，女性50 例，年齡為40 歲-80 歲，平均年齡為（ 58.4± 6.25）歲;分析患者用藥期間常見問題發(fā)生情況，并分析精細化干預前后常見用藥問題變化。結果：研究表示，精細化干預前，心內科患者用藥問題較多，體現(xiàn)在了醫(yī)院管理和患者用藥兩個方面，患者用藥問題有15.00%;經過精細化管理后，患者的用藥問題大幅下降，用藥問題為2.00%。結論：綜上所述，進研究表示，心內科患者用藥大多存在配伍不當/忽視禁忌癥、抗菌藥物使用不合理、患者用藥時間、劑量不當、用藥錯誤等問題，醫(yī)院采用精細化管理后，可以減少以上問題，提升患者用藥安全性，建議研究推廣。

【關鍵詞】心內科;臨床用藥;常見問題

【中圖分類號】R95 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）04-0-01

心內科是我國臨床醫(yī)學的中藥科室之一，該科室主要治療冠心病、心力衰竭、心里梗死、心律失常心血管疾病。臨床醫(yī)學研究表示，近年來我國心血管患者的發(fā)病率逐年遞增，患者的就診形式急切[1]。本文針對基層醫(yī)院心內科臨床用藥現(xiàn)狀進行研究，通過案例回顧分析，分析了常見的臨床心內科用藥常見的問題，并分析精細化管理后，心內科臨床用藥的質量變化，現(xiàn)將相關病例報道如下：

1 一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取本院 2016年1 月-2017 年 2月收治 若干例心內科患者，隨機抽取100例用藥病例做研究對象，其中男性50 例，年齡為 48歲 - 78歲，平均年齡為（ 59.6± 4.81）歲，女性50 例，年齡為40 歲-80 歲，平均年齡為（ 58.4± 6.25）歲;分析患者用藥期間常見問題發(fā)生情況。針對以上問題，本院采用了精細化管理措施，干預期間為2017年3月-2018年2月，隨機抽取精細化管理后100患者的用藥反饋信息，對比干預前后常見用藥問題變化。

1.2方法

本次研究采用案例回顧分析法，隨機抽取2016年1月-2017年2月本院100例心內科患者用藥案例，其中存在不合理用藥問題15例（15.00%）。

針對不合理用藥問題，本院采用了精細化管理措施，主要的干預方式有：①分析用藥不合理的原因，如聯(lián)合用藥不合理，患者用藥時間、方法、劑量不適等;醫(yī)護人員的監(jiān)督意識不強，對不良反應的排查以及應急處理有待提升;患者健康意識不強，需要加強用藥指導。②建立完善的用藥監(jiān)督機制，醫(yī)護人員在給用藥前，一定要為患者講解要用藥的禁忌癥、時間、不良反應等內容，鼓勵患者多查看藥物說明書，積極咨詢后用藥。③加強醫(yī)護人員綜合能力培訓，提升其專業(yè)的用藥技能，適應癥、藥理作用、不良反應的認知能力[2]。

1.3觀察指標

分析常見的臨床心內科用藥常見的問題，并分析精細化管理后，心內科臨床用藥的問題發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計學分析

使用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件，計數(shù)資料為[n（%）]，予以x2檢驗;計量資料為（x±s），予以t檢驗。P值<0.05提示統(tǒng)計學意義成立。

2 結果

2.1患者用藥反饋對比見表1

2.2 精細化管理前后，心內科患者用藥問題對比見表2

3 討論

心血管疾病多存在急性病變的特征，患者應當積極遵循醫(yī)囑，按時、謹慎用藥，預防發(fā)生藥物不良反應。臨床醫(yī)學中心內科用藥不合理的原因大多表現(xiàn)在藥物配伍不合理、用藥方式不恰當、忽視禁忌癥等。醫(yī)院應當針對這些問題做好用藥監(jiān)督、改革，提升患者用藥安全性[3-4]。研究表示，精細化干預前，心內科患者用藥問題主要有配伍不當/忽視禁忌癥、抗菌藥物使用不合理、患者用藥時間、劑量不當、用藥錯誤等問題，患者用藥問題有15.00%;經過精細化管理后，患者的用藥問題大幅下降，用藥問題為2.00%。綜上所述，進研究表示，心內科患者用藥大多存在配伍不當/忽視禁忌癥、抗菌藥物使用不合理、患者用藥時間、劑量不當、用藥錯誤等問題，醫(yī)院采用精細化管理后，可以減少以上問題，提升患者用藥安全性，建議研究推廣。

參考文獻：

[1]胡慧.心血管內科臨床用藥的常見問題及合理用藥分析[J].心理月刊，2020，15（08）：209.

[2]趙文靜，孫永福，劉慧榮，鄭德友.淺談血管內科臨床用藥常見問題及合理用藥分析[J].中國農村衛(wèi)生，2020，12（02）：51.

[3]路翠平.心血管內科臨床用藥的常見問題[J].心理月刊，2020，15（02）：235.

[4]陳姿姿.心血管內科臨床用藥常見問題及合理用藥探討[J].北方藥學，2020，17（01）：179-180.