張玉萍

摘要：目的 觀察康復(fù)護(hù)理對老年哮喘急性發(fā)作患者肺功能的影響，以供參考。方法 選擇2018年9月至2020年8月我院原發(fā)性老年哮喘急性發(fā)作患者92例作為研究對象，采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組，分成對照組和實(shí)驗(yàn)組。對照組接收常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再進(jìn)行康復(fù)護(hù)理干預(yù)。對比兩組患者肺功能情況和對護(hù)理滿意度的差異性。結(jié)果 與對照組比較發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組肺功能改善情況較好，且患者對護(hù)理滿意度更高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p<0.05）。結(jié)論 康復(fù)護(hù)理對老年哮喘急性發(fā)作患者能較好的改善肺功能情況，且患者對于護(hù)理的滿意度更高，具有優(yōu)越性，值得在今后的臨床工作中推廣并應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：康復(fù)護(hù)理;老年哮喘急性發(fā)作;肺功能;影響

哮喘，也被稱作為支氣管哮喘（bronchial?asthma），是一種慢性呼吸道系統(tǒng)疾病，并且起到存在慢性炎癥情況為此疾病的主要特征[1]。此病的主要特點(diǎn)有，容易反復(fù)發(fā)作并出現(xiàn)例如：喘息、氣急、咳嗽及胸悶，尤其是在夜晚和凌晨蓉蓉發(fā)作或者加重，大多數(shù)的患者可以自愈或者經(jīng)過醫(yī)生的治療從而病情得到緩解[2]。本文研究的方向康復(fù)護(hù)理也指的是在以往常規(guī)護(hù)理的干預(yù)基礎(chǔ)上，通過更加全面的康復(fù)護(hù)理，使得老年哮喘急性發(fā)作患者的病情能夠緩解，觀察老年哮喘急性發(fā)作患者肺功能的變化，為今后的老年哮喘急性發(fā)作患者提供更好的護(hù)理指導(dǎo)?，F(xiàn)具體報(bào)告如下。

1.資料

1.1一般資料

選擇2018年9月至2020年8月我院原發(fā)性老年哮喘急性發(fā)作患者92例作為研究對象，采用計(jì)算機(jī)隨機(jī)分組，分成對照組和實(shí)驗(yàn)組各46例患者。對照組接收常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)實(shí)驗(yàn)組接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上再進(jìn)行康復(fù)護(hù)理干預(yù)。其中對照組中，男性患者24名，女性患者22名;年齡最大患者80歲，最小患者60歲，平均年齡為（69.13±3.46）歲;病程最短的6個月，最長的12年，平均病程（4.88±2.31）年。實(shí)驗(yàn)組中，男性患者25名，女性患者21名;年齡最大患者81歲，最小患者62歲，平均年齡為（69.54±3.72）歲;病程最短的8個月，最長的11年，平均病程（5.14±2.53）年;兩組的性別、年齡、病程等資料經(jīng)過比較發(fā)現(xiàn)經(jīng)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P>0.05），兩者間具有可比性。

1.2納入標(biāo)準(zhǔn)

（1）所有患者在我院經(jīng)過檢查均被院確診為支氣管哮喘急性發(fā)作者;（2）所有的患者根據(jù)年齡劃分均為老年患者;（3）本次試驗(yàn)已被本院的倫理委員批準(zhǔn)，并全程對本次試驗(yàn)進(jìn)行監(jiān)督;（4）本次試驗(yàn)所有的患者和家屬均知曉，并且都已在知情同意書上簽字。

1.3排除標(biāo)準(zhǔn)：

（1）合并患有嚴(yán)重的心臟、腎臟、肝臟等重要臟器疾病患者;（2）合并患有嚴(yán)重的精神疾病患者;（3）合并有嚴(yán)重的心理疾病患者;（4）合并有嚴(yán)重的認(rèn)知障礙患者;（5）情緒不佳拒不配合患者。

1.4方法

對對照組的患者采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理：如服藥、病況記錄、飲食指導(dǎo)、定期復(fù)診等[3]。對實(shí)驗(yàn)組患者在對照組的基礎(chǔ)上加上康復(fù)護(hù)理辦法進(jìn)行護(hù)理，具體的護(hù)理措施如下：

（1）運(yùn)動鍛煉，指導(dǎo)患者積極參與合理的運(yùn)動鍛煉，在天氣空氣都良好的情況下，參與運(yùn)動強(qiáng)度不大的晨練運(yùn)動;（2）呼吸訓(xùn)練，日?？梢远〞r(shí)進(jìn)行深呼吸慢吐氣訓(xùn)練，還可以通過吹兵乓球到吹氣球等方法訓(xùn)練;（3）環(huán)境指導(dǎo)，告誡病人和家屬要保持家里的健康衛(wèi)生，定期清掃，時(shí)常是通風(fēng)，并且少接觸多毛且容易掉毛的寵物等。

1.5觀察指標(biāo)

（1）測量兩組老年患者，護(hù)理前和護(hù)理后，患者的FVC（用力肺活量）、患者的PEF（呼氣峰值流速）、患者的FEV1（一秒用力呼氣肺活量）的前后變化情況[4]。（2）患者及其家屬對于護(hù)理滿意度，可分為：非常滿意、滿意、不滿意三種情況。

1.6統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次試驗(yàn)中的數(shù)據(jù)分析均采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行相關(guān)的數(shù)據(jù)處理，當(dāng)計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以（n）表示，采用卡方檢驗(yàn);當(dāng)P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組通過康復(fù)護(hù)理后，患者的FVC和PEF以及FEV1都比對照組患者中這三項(xiàng)肺功能情況都有了明顯的改善，P<0.05，詳情見表1

通過比較可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組中通過康復(fù)護(hù)理后患者的總滿意人數(shù)為45人，總滿意率為97.83%，明顯的要高于對照組中總滿意人數(shù)27人，總滿意率58.70%，P<0.05，詳細(xì)情況見表2。

3.討論

老年人由于身體較為衰弱以及抵抗力比較低下等原因，所以也成為容易患支氣管哮喘的高發(fā)人群，并且由于老年支氣管哮喘患者病情經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，患病時(shí)間久，從而也導(dǎo)致了其肺部功能出現(xiàn)損傷，這樣不僅使得病情會越來越重還會嚴(yán)重的影響患者的身心健康及生活造成困擾[5]。

現(xiàn)筆者通過試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，對老年哮喘急性發(fā)作患者，通過康復(fù)護(hù)理對老年患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，患者的肺功能改善情況都較常規(guī)護(hù)理辦法有了很大的改善。且患者對于護(hù)理的滿意度較高，更利于建立一個良好的護(hù)患關(guān)系。

綜上所述，康復(fù)護(hù)理對老年哮喘急性發(fā)作患者能較好的改善肺功能情況，并且提升患者對于護(hù)理的滿意度，值得在今后的臨床工作中推廣并應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊華.康復(fù)護(hù)理干預(yù)對老年支氣管哮喘患者心理狀態(tài)及肺功能的影響[J].中[2]楊蓉，姚蕾，陳凱，李蔚，王小梅.康復(fù)護(hù)理干預(yù)對老年支氣管哮喘患者心理狀態(tài)及肺功能的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2019，4（9）：158-160.

[2]苗曬曬，李瑤瑤.康復(fù)護(hù)理干預(yù)對老年支氣管哮喘患者心理狀態(tài)及肺功能影響的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2019，7（21）：137-137.

[3]黃燕紅.康復(fù)護(hù)理措施對老年哮喘患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理（中英文），2015，1（2）：52-54.

[4]竇勤英.康復(fù)護(hù)理對老年哮喘患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志（電子版），2017，4（29）：5652-5653.

[5]潘賢枝.康復(fù)護(hù)理對老年哮喘合并心力衰竭患者肺功能及生活質(zhì)量的影響[J].心血管病防治知識：學(xué)術(shù)版，2019（23）：83-85.

（濰坊市第二人民醫(yī)院?山東濰坊?261041）