袁靜

【摘要】目的：探討持續(xù)質量改進護理對甲狀腺腫瘤患者臨床護理效果的影響。方法：選取2018年8月-2019年7月我院收治的甲狀腺腫瘤患者72例，應用數(shù)字法隨機分為兩組，每組均為36例，對照組給予患者常規(guī)性護理，研究組給予患者持續(xù)質量改進護理。結果：研究組護理效果好于對照組（P<0.05）。結論：對甲狀腺腫瘤患者應用持續(xù)質量改進護理，其臨床護理效果較為理想，可以應用推廣。

【關鍵詞】持續(xù)質量改進護理;甲狀腺腫瘤;臨床護理

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6525（2020）05-0-01

甲狀腺腫瘤是良性腫瘤的一種在臨床比較常見，好發(fā)于40歲以下的女性，病因尚不明確，可能和精神壓力、碘及內(nèi)分泌等相關[1]?；颊叩念i部腫塊會隨吞咽動作而上下移動，通常會伴有甲亢。甲狀腺腫瘤雖屬良性但仍有癌變的可能，所以，患者知悉自己病情后，心理上會產(chǎn)生不良的負面情緒，這就導致患者的交感神經(jīng)敏感，增多其兒茶酚胺的分泌，從而引發(fā)其他并發(fā)癥，如高血壓等，加大了手術難度及風險[2]。因而手術治療中有效護理是極有必要的。本文主要探究應用持續(xù)質量改進護理對甲狀腺腫瘤患者實施干預的效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年8月-2019年7月我院收治的甲狀腺腫瘤患者72例，分為兩組，每組均為36例，其中對照組男5例，女31例，年齡28-43歲，平均（35.5±1.9）歲，病程46-65個月 ，平均（55.5±1.8）個月，單側28例，雙側8例。研究組男3例，女33例，年齡27-42歲，平均（34.5±1.7）歲，病程45-64個月 ，平均（54.5±1.6）個月，單側29例，雙側7例。兩組患者一般資料無可比性差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組給予患者常規(guī)性護理，依據(jù)患者的病情開展護理，指導患者的飲食以及用藥指導以及健康宣教等。

1.2.2研究組給予患者應用質量持續(xù)改進護理模式， 方法（1）對患者及家屬進行健康教育，指導患者閱讀和疾病相關的健康手冊，提高其對疾病的了解;護理人員將疾病出現(xiàn)原因以及應對措施登告知患者，幫助患者建立健康的生活方式，囑其按時用藥，并掌握自我護理方法。（2）給予患者心理上的護理，患者獲悉得病后，會有緊張、恐懼及抑郁等不良情緒，從而不能很好的配合護理及治療，導致治療效果不佳。因此，應給予患者進行有效的心理護理，首次建立良好護患關系，獲得患者信任，之后對其實施啟發(fā)教育、消除疑慮、勸說指導及心理暗示等降低患者的疑慮，調(diào)動其積極性，利于護理及治療。（3）不定期開展疾病有關知識的講座，并邀請患者和其家屬參與。患者需長期實施治療，出院后護士應每周1次進行電話回訪，告知患者每月門診復查1次

1.3觀察指標

1.3.1統(tǒng)計對比兩組患者的護理效果，通過患者對甲狀腺腫瘤相關知識的掌握進行評定，包括疾病的認知、日常預防保健、手術的注意事項及配合技巧等，分掌握、基本掌握以及未掌握。掌握率=（掌握+基本掌握）÷例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法

應用SPSS18.0進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)用x2（%）檢驗，計量用t檢測（x±s）檢驗，有差異P<0.05。

2結果

研究組護理效果優(yōu)于對照組（P<0.05），見表1。

3討論

甲狀腺腫瘤是較為常見的疾病，通常應用手術實施治療?；加斜静『?，患者便會出現(xiàn)程度不一的心理情緒的改變。有關資料顯示，甲狀腺腫瘤患者由于疾病不了解，獲悉患病后，便會發(fā)生諸多的負面心理問題?，F(xiàn)階段，伴隨國際護理學的急速發(fā)展，我們國家的護理意識及水平也有了顯著的提升，在疾病轉歸和治療中已廣泛認可生物-心理-社會的醫(yī)學模式的應用，其可以很好的提升患者的社會及心理狀態(tài)。持續(xù)質量改進是一種極為有效的護理干預方法，其逐步成為護理中不可缺少的存在，其重點關注著持續(xù)和全程的質量管理，在注重環(huán)節(jié)控制和過程管理的同時也追求終末質量的最佳，伴隨醫(yī)學進步護理服務觀念發(fā)生了良好的轉變，圍繞著以人為本的理念貼近于臨床，促使護理人員主動積極為患者進行優(yōu)質的護理服務，使患者的需求和愿望的到最大化的滿足[3]。本次研究中應用持續(xù)質量改進護理對甲狀腺腫瘤患者進行臨床護理，使患者對疾病知識有了極為深刻的認識，利于患者更好的配合治療，護理效果理想，結果顯示，研究組護理效果好于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對甲狀腺腫瘤患者應用持續(xù)質量改進護理，其臨床護理效果較為理想，可以應用推廣。

參考文獻：

[1]嚴瑞，劉曉梅.持續(xù)質量改進護理對甲狀腺腫瘤患者臨床護理效果的影響[J].飲食保健，2019，006（009）：104-105.

[2]王碩.改善甲狀腺腫瘤患者術后生活質量的對策探討[J].解放軍預防醫(yī)學雜志，2018，036（012）：1632.

[3]李小銀，黃天雯，楊云英，等.腫瘤內(nèi)科護理質量評價關鍵指標在?？谱o理質量持續(xù)改進中的應用[J].中國實用護理雜志，2018，34（36）：2847-2850.

作者單位：南京市第二醫(yī)院，江蘇南京? 210000