鄧小會

【中圖分類號】R47-4 G641 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6525（2020）05-00-01

中醫(yī)護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)中很重要必修學(xué)科，在國家教學(xué)大綱中也屬于重點(diǎn)考察的內(nèi)容。目前，在中醫(yī)護(hù)理教學(xué)過程中，其教學(xué)方式依舊比較老套，且教學(xué)的內(nèi)容也很落后，教學(xué)目的和任務(wù)也不明確，使得學(xué)生在學(xué)習(xí)時常常沒有任何興趣，甚至?xí)鸩絽拹哼@一學(xué)科，造成整個中醫(yī)護(hù)理學(xué)科教學(xué)效率都非常低。這樣的情況嚴(yán)重影響了當(dāng)下課程發(fā)展的需求，也阻礙了學(xué)科應(yīng)用實(shí)踐的發(fā)展，對學(xué)生的護(hù)理能力的培養(yǎng)造成很大影響。那么，到底中醫(yī)護(hù)理教學(xué)中存在哪些問題和難點(diǎn)呢？以下就針對這一問題進(jìn)行探討。

1 學(xué)生基礎(chǔ)與接受能力較弱

由于一些衛(wèi)生院校自身的辦學(xué)能力和條件有限，所以就造成這類院校的學(xué)生在護(hù)理基礎(chǔ)知識上的力量較為薄弱，加之自身也沒有良好的自主學(xué)習(xí)習(xí)慣，導(dǎo)致在教學(xué)時，常常無法接受一些理論強(qiáng)的內(nèi)容，而且久而久之，學(xué)生對這些內(nèi)容也沒有興趣，特別是有關(guān)中醫(yī)護(hù)理學(xué)的相關(guān)知識點(diǎn)，像肝臟經(jīng)絡(luò)、陰陽五行等抽象的理論中醫(yī)內(nèi)容。所以，在學(xué)習(xí)時無法將這些理論知識參透掌握，使得中醫(yī)護(hù)理學(xué)的實(shí)際效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到要求。

2 學(xué)生對課程重視程度不足

雖然中醫(yī)護(hù)理學(xué)在教育部大綱中屬于重點(diǎn)考察科目，所以很多學(xué)生都抱有一定的僥幸心理，因?yàn)樗鼘儆诳疾炜颇慷强荚嚳颇?，很多學(xué)生在學(xué)習(xí)中醫(yī)護(hù)理學(xué)時，思想和行動上都沒有對課程產(chǎn)生足夠的重視。在課堂學(xué)習(xí)中，也不認(rèn)真聽從教師的講授，并且在課后的練習(xí)當(dāng)中也不加以重視。在課程結(jié)束的考核作業(yè)中，也存在很大的逃避心理，不求拿到優(yōu)秀的成績，只求不掛科。而學(xué)生這樣的想法已經(jīng)大大影響了中醫(yī)護(hù)理學(xué)的發(fā)展，甚至也影響到了教師的授課心理，而教師在授課時不滿抱怨的情況也是常有發(fā)生，時間久了，教師在教學(xué)上也變得隨意，使得教學(xué)效果更加不忍直視。

3 思維方式轉(zhuǎn)變困難

中醫(yī)護(hù)理學(xué)是基于中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論下形成的，采用獨(dú)特的中醫(yī)理論進(jìn)而形成的一套完整的中醫(yī)治療體系，而中醫(yī)護(hù)理學(xué)是一門理論與實(shí)踐都非常強(qiáng)的學(xué)科。中醫(yī)理論本身就具有非常強(qiáng)的抽象性，對于初學(xué)中醫(yī)的人來說，特別是對于一些西醫(yī)學(xué)院的學(xué)生來說，他們已經(jīng)具備了基礎(chǔ)的西醫(yī)思維和知識，形成了固定的醫(yī)學(xué)思維，所以，這部分學(xué)生在接觸中醫(yī)時，首先就是思維的碰撞。中醫(yī)和西醫(yī)完全是兩種不同的思維辯證形式，中醫(yī)更傾向于形而上學(xué)的思想，這是西醫(yī)所不能理解的，不同的思想造就了不同的發(fā)展。因此，對于初學(xué)者而言，轉(zhuǎn)變思想是非常困難的。

4 教學(xué)方式和內(nèi)容過于單調(diào)

在以往的中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)中，常常將其和醫(yī)護(hù)教學(xué)放在一起。在教學(xué)中，學(xué)生使用的中醫(yī)護(hù)理教材也是按照《中醫(yī)學(xué)概要》進(jìn)行改編的，在教材當(dāng)中，與護(hù)理有關(guān)的內(nèi)容少之又少，大多都是偏向于醫(yī)理的部分，甚至有的教材中都沒有中醫(yī)護(hù)理的理論內(nèi)容，因此在教學(xué)上，很多教材都無法對中醫(yī)護(hù)理學(xué)學(xué)生具有指導(dǎo)性，這與教學(xué)大綱中的教學(xué)要求嚴(yán)重失衡，導(dǎo)致中醫(yī)護(hù)理學(xué)學(xué)生的理論學(xué)習(xí)與實(shí)踐無法銜接。盡管近些年來，國家加大了對中醫(yī)教學(xué)的辦學(xué)規(guī)模，但仍然無法滿足現(xiàn)下的教學(xué)需求。無論是教學(xué)方式還是教學(xué)內(nèi)容，都十分單調(diào)，無法激發(fā)起中醫(yī)護(hù)理學(xué)學(xué)生的興趣，也會影響到教師的教學(xué)興趣。

5 理論聯(lián)系實(shí)際具有一定的困難

護(hù)理專業(yè)的學(xué)生其年齡一般都在20歲以上，多數(shù)學(xué)生都經(jīng)歷了多年的教育，基本的推理能力是擁有的，但是對于邏輯思維能力的培養(yǎng)還是有欠缺的。而中醫(yī)護(hù)理學(xué)是一門歷史悠久的學(xué)科，在醫(yī)學(xué)理論上與西方國家的醫(yī)學(xué)有很大差別。因此，大多數(shù)學(xué)生在學(xué)習(xí)時總會感到內(nèi)容非常無聊和難以理解，那些知識點(diǎn)也很難讓人有深刻的印象，導(dǎo)致學(xué)生在學(xué)習(xí)此門學(xué)科時，都非常吃力，甚至非常恐懼中醫(yī)護(hù)理學(xué)這門課程。

6 加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合

上述內(nèi)容也提到，中西醫(yī)有著非常大的不同，在面對疾病的救治和醫(yī)學(xué)理論時也有很大的差異。西醫(yī)護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生日后從事的大多是西醫(yī)的護(hù)理工作，而我們現(xiàn)如今的社會醫(yī)學(xué)上，中醫(yī)始終得不到發(fā)展，所以也是以西醫(yī)為主。在當(dāng)下中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中，就要不斷結(jié)合中西醫(yī)的知識，讓學(xué)生可以充分融合兩者優(yōu)勢，進(jìn)而將其運(yùn)用到醫(yī)學(xué)實(shí)踐中，在今后的發(fā)展中更好的推廣中醫(yī)學(xué)，弘揚(yáng)我國優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)文化。在學(xué)習(xí)中，也要明確中西和西醫(yī)的優(yōu)勢和劣勢，例如，在面對心腦血管疾病時，西醫(yī)會有很好的治療效果，但后期恢復(fù)，中醫(yī)的效果會更有效，因此，在實(shí)踐過程中，將兩者進(jìn)行有效地結(jié)合，更好的救治病人，充分落實(shí)作為醫(yī)護(hù)人員的職責(zé)。

7 加強(qiáng)臨床實(shí)踐

中醫(yī)護(hù)理學(xué)學(xué)科一般來說有30個課時，但是在對課程時間進(jìn)行具體分配上，往往分配的時間都不均勻。教師將大部分的課程時間給予了理論部分的講解，導(dǎo)致臨床課程大大減少，甚至還不夠總課程的一半。臨床實(shí)踐課程減少，就使得針灸、穴位認(rèn)識等實(shí)際操作的練習(xí)減少。而且在基礎(chǔ)理論課程的講解中所涉及到的用藥部分知識，對于學(xué)生以后的幫助遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有針灸、穴位等實(shí)際知識重要。除了極少數(shù)學(xué)生本著對中醫(yī)的興趣會深入了解中醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)內(nèi)容，很多同學(xué)都會在考試過后將基礎(chǔ)理論內(nèi)容忘掉，因此在課程安排上，不如多給予實(shí)際操作一些時間，這樣更利于今后的臨床實(shí)踐。

總的來說，在以西醫(yī)為主導(dǎo)的社會當(dāng)中，中醫(yī)的發(fā)展雖然不及西醫(yī)，但是其重要性不言而喻。中醫(yī)對于中國人來說不僅是一種文化，更是一種信仰，因此在中醫(yī)護(hù)理學(xué)教學(xué)過程中，要不斷激發(fā)學(xué)生的積極性，進(jìn)而帶領(lǐng)學(xué)生探尋中醫(yī)的奧秘，在今后的發(fā)展中不斷推廣中醫(yī)文化，將中醫(yī)推向世界。

作者單位：四川省巴中市中心醫(yī)院，四川巴中? 636000